 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Аневризма аорты сопровождается дисфонией при отсутствии нарушений глотания. Что повреждено (1)?основной ствол 10 нерва возвратный нерв 9 нерв двойное ядро 9 и 10 нервов КАРТА № 2 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. 1. Псевдобульбарный синдром возникает при поражении (1): добавочного нерва языкоглоточного и блуждающего нервов подъязычного нерва корково-ядерных путей с двух сторон продолговатого мозга Проявления псевдобульбарного синдрома (3): парез трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц дисфагия снижение глоточных рефлексов насильственный смех положительный ладонно-подбородочный рефлекс У пациента дисфагия, опущение правой половины мягкого неба и ослабление её подвижности при фонации, снижение правого глоточного рефлекса, утрата вкуса на задней трети языка справа. Локализация поражения (1): правый подъязычный нерв правый добавочный нерв правый языкоглоточный нерв левая половина продолговатого мозга корково-ядерные пути с двух сторон У пациента дисфония, дисфагия, дизартрия, ослабление подвижности мягкого нёба с обеих сторон, низкие глоточные рефлексы, атрофии и фибрилляции языка. Локализация поражения (1): 6) корково-ядерные пути с двух сторон 7) продолговатый мозг 8) подъязычные нервы 9) языкоглоточные нервы 10) блуждающие нервы Альтернирующие синдромы обусловлены поражением (1): внутренней капсулы мозжечка ствола мозга спинного мозга КАРТА № 3 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. 1. У пациента дизартрия, девиация языка вправо, правая половина языка атрофична, слева – центральный гемипарез. Локализация поражения (1): левый подъязычный нерв корково-ядерный путь слева правый языкоглоточный нерв левый языкоглоточный нерв правая половина продолговатого мозга У пациента дисфагия, дизартрия, ослабление подвижности мягкого нёба с обеих сторон, оживление глоточных и нижнечелюстного рефлексов, насильственный плач. Локализация поражения (1): корково-ядерный путь с двух сторон продолговатый мозг подъязычные нервы языкоглоточные нервы блуждающие нервы После операции на щитовидной железе у пациента возникла осиплость голоса, при ларингоскопии выявлен паралич правой голосовой связки. Ветвь какого из черепных нервов пострадала (1): подъязычного добавочного языкоглоточного блуждающего При двустороннем поражении добавочного нерва наблюдается (1): «свисающая» голова периферический парез верхних конечностей центральный парез верхних конечностей периферический парез языка справа периферический парез языка слева Глоточный рефлекс при бульбарном параличе (1): повышен понижен не меняется КАРТА № 4 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. 1. У пациента дисфагия, дисфония, опущение левой дужки мягкого нёба и уменьшение её подвижности при фонации, снижение левого глоточного рефлекса, в левом глазу - сужение глазной щели и зрачка, энофтальм. Локализация поражения (2): подъязычный нерв двойное ядро корково-ядерный путь симпатические пути в продолговатом мозге боковые рога спинного мозга на уровне Th2- Th3 У пациента девиация языка влево, внешних изменений языка нет, в левой руке – центральный парез. Локализация поражения (1): 11) правая прецентральная извилина 12) левая прецентральная извилина 13) правая половина продолговатого мозга 14) левая половина продолговатого мозга 15) правый подъязычный нерв При поражении области двойного ядра в продолговатом мозгу справа вовлечен здесь же и пирамидный путь. Какой синдром будет сопутствовать бульбарному параличу (1): 16) левосторонняя гемианестезия 17) левосторонняя спастическая гемиплегия 18) нижняя спастическая параплегия 19) вялый паралич правой руки Утрата вкуса на задней трети языка справа, легкая дисфагия. Локализация поражения (1): 20) языкоглоточный нерв 21) блуждающий нерв 22) добавочный нерв 23) подъязычный нерв Бульбарный синдром развивается при поражении (3): кортико-нуклеарных путей ядер черепных нервов в продолговатом мозге корешков каудальной группы черепных нервов нервно-мышечных синапсов и мышц, иннервируемых каудальной группой черепных нервов КАРТА № 5 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. 1. У пациента дисфагия, дисфония, дизартрия, атрофии и фасцикуляции языка, глоточные рефлексы отсутствуют, нижнечелюстной рефлекс оживлен, парезы в конечностях с атрофиями, фасцикуляциями, симптом Бабинского. Неврологические нарушения (3): 24) бульбарный синдром 25) псевдобульбарный синдром 26) центральный тетрапарез 27) периферический тетрапарез 28) смешанный тетрапарез При периферическом парезе языка в отличие от центрального наблюдается (1): 29) центральный парез конечностей 30) периферический парез конечностей 31) атрофии и фибрилляции языка 32) дизартрия 33) дисфагия При псевдобульбарном синдроме в отличие от бульбарного отмечаются (2): снижение глоточных рефлексов повышение нижнечелюстного рефлекса насильственный плач дисфония дисфагия Рефлексы орального автоматизма (2): 34) хоботковый 35) ладонно-подбородочный 36) Россолимо 37) корнеальный 38) Бабинского Бульбарный синдром /дисфония, дисфагия, дизартрия/, атрофия мышц языка и фибрилляции в нем. Локализация поражения (1): двустороннее выключение корково- ядерных путей продолговатый мозг Варолиев мост стволы X нервов КАРТА № 6 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. 1. Симптомы двустороннего поражения корково-ядерных путей (3): 39) дисфония 40) оживление глоточных рефлексов 41) дисфагия 42) атрофии и фибрилляции языка 43) «свисающая голова» У пациента дисфагия, дизартрия, девиация языка вправо, атрофии языка нет, положительные симптомы орального автоматизма, правосторонний центральный гемипарез. Что поражено (2): 44) корково-ядерный путь с двух сторон 45) корково-спинальный путь в правом полушарии 46) корково-спинальный путь в левом полушарии 47) правая половина продолговатого мозга 48) левая половина продолговатого мозга Глоссоплегия, язык атрофичен, анартрия. Проводниковых расстройств нет. Локализация поражения (1): 49) двустороннее поражение языкоглоточных нервов 50) нижний отдел продолговатого мозга 51) правый языкоглоточный нерв 52) правый блуждающий нерв Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1372 | Нарушение авторских прав |