Требования к уровню освоения дисциплины. Цель и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
Цель и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе
Болезни нервной системы, вследствие их широкой распространенности и социальной значимости, занимают одно из ведущих мест в клинической медицине. Преподавание неврологии имеет важное значение в подготовке современного врача, так как в своей деятельности ему непременно придется в том или ином объеме решать диагностические, лечебные и организационные вопросы ведения неврологических больных.
Основными целями курса клинической неврологии являются:
1. Научить студентов умению неврологического обследования и выявлению симптомов поражения нервной системы, умению объединять симптомы в синдромы и ставить топический диагноз.
2. Дать студентам современные знания об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике основных заболеваний нервной системы.
3. Сформировать у студента клиническое неврологическое мышление, способность самостоятельно поставить диагноз наиболее часто встречающихся неврологических заболеваний, провести лечение неотложных неврологических состояний и профилактику заболеваний нервной системы.
Требования к уровню освоения дисциплины
I. Студент должен знать:
1.1. показания и противопоказания к проведению дополнительных клинических и параклинических методов исследования:
- люмбальной пункции и исследованию цереброспинальной жидкости;
- краниографии и спондилографии;
- электромиографии и электронейромиографии;
- электроэнцефалографии и методике исследования вызванных потенциалов;
- магнитной стимуляции с определением моторных потенциалов;
- рентгеновской компьютерной томографии (КГ) головного и спинного мозга, магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии;
- ультразвуковой допплерографии, ультразвукового дуплексного и триплексного сканирования сонных и позвоночных артерий, транскраниальной допплерографии, ангиографии сосудов мозга;
- эхоэнцефалоскопии.
II. Студент должен уметь:
2.1. Расспросить, собрать жалобы и анамнез у неврологического больного.
2.2. Провести исследование неврологического статуса:
• Определить уровень сознания.
• Исследовать:
- менингеальные симптомы;
- высшие мозговые функции: речь, чтение, письмо, счет, гнозис, праксис, память и интеллект;
- функции черепных нервов;
- двигательную сферу: определить объем, силу и темп произвольных движений; исследовать тонус мышц и рефлексов; вы явить мышечную атрофию, симптомы паркинсонизма;
- координацию: пробу Ромберга, координаторные пробы в конечностях (пальце -носовая, пяточно-коленная, дисдиадохокинез);
- исследовать походку, тандемную ходьбу;
- чувствительность: болевую, температурную, проприоцептивную; выявить парестезии и каузалгии;
- симптомы натяжения нервных стволов и корешков, рефлекторные мышечные синдромы;
- вегетативные функции; выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию, синдром Рейно, нарушения функции тазовых органов;
- больного в коматозном состоянии, оценить зрачковые ре акции, выявить очаговые неврологические симптомы, провести окулоцефалические пробы.
3. Оценить и трактовать результаты клинических и параклинических методов исследования (см. п.1.1.).
4. На основании исследования неврологического статуса:
- выявить неврологические симптомы и синдромы;
- установить топический диагноз;
- поставить предварительный клинический диагноз.
5. На основании клинического обследования (с учетом результатов дополнительных методов обследования) поставить предположительный заключительный клинический диагноз при основных заболеваниях нервной системы с отражением этиологии, топики, течения, характера и степени нарушенных функций.
6. Провести экстренную диагностику и назначить лечение при неотложных неврологических заболеваниях:
- ишемическом инсульте;
- кровоизлиянии в мозг;
- субарахноидальном кровоизлиянии;
• острой черепной и спинальной травме;
- эпилептическом статусе;
- миастеническом и холинергическом кризе;
- менингите;
- энцефалите.
7. Организовать уход за неврологическим больным.
8. Осуществить профилактику основных неврологических заболеваний.
Основные заболевания нервной системы, при которых студент должен поставить предположительный клинический диагноз, назначить обследование и лечение:
1. Острые нарушения мозгового кровообращения (преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние).
2. Гипертензионный синдром при опухолях головного мозга.
3. Острая черепная и спинальная травмы.
4. Менингит, энцефалит.
5. Эпилептический статус.
6. Миастенический и холинергический кризы.
7. Мигренозный статус.
8. Радикулопатия и рефлекторные мышечные синдромы.
9. Дифтерийная, порфирийная и острая демиелинизирующая полиневропатии.
10. Невропатия лицевого нерва.
11.Невралгия тройничного нерва.
12.Опоясывающий герпес.
13.Обострение рассеянного склероза.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 367 | Нарушение авторских прав
|