Наследственные и дегенеративные болезни нервной системы.
9.1. Какие структуры заинтересованы в развитии акинетикоригидного синдрома?
а) хвостатое ядро
б)* бледный шар, черная субстанция
в) ограда.
9.2. Какие структуры вовлекаются в процесс при возникновении гиперкинезов?
а) миндалевидное тело, красное ядро
б) таламус
в)* люисово тело, хвостатое ядро, скорлупа.
9.3. Чем характеризуется тремор при паркинсонизме?
а) подавляется волей
б) усиливается при целенаправленных движениях
в)* исчезает при целенаправленных движениях.
9.4. Hазовите основные признаки синдрома паркинсонизма?
а) гиперкинезы, повышенная двигательная активность, параличи, парезы, шаткость
б)* бедность мимики, походка мелкими шажками, дрожание покоя типа «катания пилюль», пропульсия, латеропульсия, ретропульсия, речь, монотонная, тихая, затухающая.
9.5. Для синдрома паркинсонизма не характерно:
а) скованность
б)* хореический гиперкинез
в) ригидность
г) парадоксальные синкинезии
д) тремор головы и кистей рук
9.6. Для гиперкинетического синдрома не характерно:
а)* высокий мышечный тонус
б) чрезмерная двигательная активность
в) низкий мышечный тонус
г) эмоциональная лабильность
д) уменьшение симптоматики во сне и усиление при волнении
9.7. Расстройства координации движений и статики при хорее возникают в результате:
а)* гиперкинезов,
б) мозжечковых нарушений,
в) сенситивной атаксии.
9.8. Какие гиперкинезы вы знаете?
а)* хореический атетоз, миоклонии, писчий спазм, блефароспазм, гемиспазм, торсионная дистония и т. д
б) фасцикулярные и фибриллярные подергивания мышц.
9.9. Чем характеризуется тремор при паркинсонизме?
а) подавляется волей
б) усиливается при целенаправленных движениях
в)* исчезает при целенаправленных движениях.
9.10. Какие гиперкинезы вы знаете?
а)* хореический атетоз, миоклонии, писчий спазм, блефароспазм, гемиспазм, торсионная дистония и т. д
б) фасцикулярные и фибриллярные подергивания мышц.
9.11. К какому виду гиперкинезов относятся насильственные "штопорообразные" движения туловища, возникающие при ходьбе:
а)* торсионная дистония
б) миоклония
в) хорея
г) локализованный спазм
9.14. Гиперкинез в виде непроизвольных червеобразных движений в пальцах рук, усиливающийся при движении и проходящий во сне называется:
а) хорея
б) торсионная дистония
в)* атетоз
г) тики
9.15. Гиперкинез типа атетоза в пальцах рук возникает при поражении:
а)* хвостатого ядра
б) чёрной субстанции
в) красного ядра
г) всего перечисленного
9.16. При хорее основные нарушения отмечаются со стороны:
а)* стриарной системы,
б) красных ядер,
в) нижних олив.
9.17. Гиперкинез в виде быстрых, размашистых, неожиданных движений в различнвых мышцах конечностей и лица с "танцующей походкой" из-за чего больной становится похожим на паяца, называется:
а) атетоз
б)* хорея
в) торсионная дистония
г) гемибаллизм
д) тики
9.18. Основными диагностическими критериями генерализованной мышечной дистонии являются:
а)* торсионные гиперкинезы мышц туловища, конечностей, головы мышечная дистония,
б) гиперрефлексия коленных, ахилловых рефлексов, патологические рефлексы,
в) нистагм, мозжечковые расстройства.
9.18. Тикообразные гиперкинезы встречаются:
а)* при синдроме Туретта, при функциональных тиках,
б) при малой хорее,
в) при эссенциальном треморе.
9.20. В развитии генерализованного тика у детей роль наследственных факторов:
а) отсутствует;
б) незначительная,
в)* значительная.
9.21 Мозжечковая атаксия Пьера-Мари отличается от атаксии Фридрейха
а)* наличием пирамидных патологических симптомов,
б) наличием глазодвигательных нарушений,
в) нарушением походки.
9.22. Синдром Марфана характеризуется:
а) арахнодактилией,
б) пороками сердца,
в) подвывихами хрусталика,
г) задержкой умственного развития,
д)* всеми перечисленными симптомами.
10. Травмы нервной системы 10.1. Тяжесть черепно-мозговой травмы определяется по глубине и продолжительности:
а) амнезии
б) гемипареза
в) расстройства жизненно важных функций
г)* всего перечисленного
10.2. Церебральными осложнениями эпидуральной гематомы являются:
а) отёк мозга
б) дислокация мозга
в) компрессия мозга
г)* всё перечисленное
10.3. Эпидуральное кровоизлияние:
а)* обычно локализуется над конвекситальной поверхностью полушария,
б) как правило, приводит к появлению крови в цереброспинальной жидкости,
в) почти всегда имеет "светлый промежуток" в несколько дней
10.4. Для острого периода травматического субарахноидального кровоизлияния характерны следующие изменения в ликворе:
а)* эритроциты,
б) белково-клеточная диссоциация,
в) лимфоцитарный цитоз.
10.5. Соблюдение постельного режима для больных в остром периоде сотрясения или ушиба головного мозга.
а)* показано во всех случаях,
б) не показано,
в) показано в зависимости от тяжести состояния больного.
10.7. Сдавление головного мозга при черепно-мозговой травме может быть вызвано:
а)* пневмоцефалией, внутричерепной гематомой, вдавлением костей черепа, отеком головного мозга,
б) субдуральной гигромой,
в) стенозом магистральных артерий головного мозга.
10.8. Для ушиба головного мозга характерны:
а)* менингеальные симптомы, очаговые неврологические симптомы потеря сознания,
общемозговые симптомы,
б) светлый промежуток в состоянии больного.
10.9. Для сотрясения головного мозга характерны:
а)* кратковременная потеря сознания, общемозговые симптомы, нарушения со стороны
вегетативной нервной системы,
б) длительная потеря сознания, в/ менингеальные симптомы.
10.10. Каузалгический болевой синдром наиболее часто встречается при ушибе:
а)* срединного нерва
б) бедренного нерва
в) локтевогонерва
г) малоберцового нерва
10.11. Тупая травма локтя может вызвать повреждения:
а) лучевого нерва
б)* локтевого
в) срединного
г) кожно-мышечного
д) верно а) и в)
10.12. Какие остаточные явления наблюдаются после перенесенной родовой травмы?
а) микроцефалия,
б) черепно-мозговые грыжи
в)* синдром задержки психоречевого развития.
10.13. Чем проявляется легкая форма родовой травмы?
а) брадикардия,
б) тахикардия
в)* тремор подбородка и ручек.
10.14. Родовая травма спинного мозга возникает вследствие:
а) хронической гипоксии,
б) острой асфиксии,
в)* механического повреждения.
10.15. Светлый промежуток характерен для внутричерепного кровоизлияния: а) субарахноидального,
б)* субдуральной гематомы
10.14. Что относят к внутричерепной родовой травме?
а)* кровоизлияние в вещество головного мозга и его оболочке
б) кровоизлияние в вещество спинного мозга
в) кровоизлияния в оболочки спинного мозга
10.15. На какой отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка в процессе родов?
а)* шейный
б) поясничный
в) грудной.
10.16 Возникающие при сотрясении спинного мозга нарушения у детей:
а) имеют только локальный характер,
б) всегда распространяются по всему спинному мозгу,
в)* имеют распространенный или локальный характер.
10.17. При переломе позвонка, его смещении и вывихе может возникнуть:
а) субарахноидальное кровоизлияние,
б)* синдром сдавления спинного мозга и корешков,
в) распространенный полирадикулоневрит.
10.18. Родовая травма периферической нервной системы приводит к развитию:
а) центрального монопареза,
б) центрального тетрапареза,
в)* периферического пареза.
11.Опухоли нервной системы. 11.1. Для спинальной опухоли эпидуральной локализации наиболее характерен:
а)* корешковый синдром,
б) синдром ликворного толчка,
в) симптом вклинения,
г) симптом остистого отростка.
11.2. Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие:
а)* сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности,
б) корешковых болей положения,
в) ранней блокады субарахноидального пространства,
11.3. Наиболее часто встречаются невриномы нерва.
а) зрительного,
б) тройничного,
в)* слухового.
11.4. Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга:
а)* лобной,
б) теменной,
в) височной,
г) затылочной.
11.5. Неврит слухового и лицевого нервов, мозжечковая симптоматика на стороне поражения и гемипарез на противоположной стороне наблюдаются:
а) при опухоли мозжечка
б)* при опухоли мосто-мозжечкового угла
в) сирингобульбии
г) при опухоли височной доли.
д) при опухоли лобной доли
11.6. Нарушения координации движений, атаксия, гипотония, нистагм, скандированная речь с застойными явлениями на глазном дне наблюдаются при опухоли:
а) гипофиза
б) теменной доли
в)* мозжечка
г) височной доли
11.7. Подозрение на объёмный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:
а) нарастающей внутричерепной гипертензии
б) очаговой церебральной симптоматики
в) общемозговыми симптомами
г) верно а) и б)
д)* всем перечисленным
11.8. Битемпоральная гемианопсия возникает при опухоли:
а) зрительного нерва
б) височной доли
в) затылочной доли
г)* аденоме гипофиза
11.9. При подозрении на опухоль мозгового ствола наиболее адекватным диагностическим методом является:
а) компьютерная томография,
б) рентгенография черепа,
в)* магнитнорезонансная томография,
г) исследование глазного дна и полей зрения.
11.10. Типичная локализация медулобластомы детского возраста?
а) в полушарии мозжечка,
б) в сосудистых сплетениях, боковых желудочков
в)* в черве мозжечка.
11.11.Для нейрофиброматоза характерно:
а) заболевание всегда протекает в тяжелой форме,
б)* заболевание может быть выявлено у одного из родителей пробанда, наличие
множественных пигментных невусов, тип наследования- аутосомно-доминантный,
экспрессивность гена нейрофиброматоза вариабельна даже в пределах одной семьи
11.12. При появлении у больного с гипертензионными симптомами атаксии, атонии, асинергии, адиадохокинеза и дисметрии можно заподозрить опухоль:
а) лобной доли,
б) височной доли,
в) полушарий мозга,
г) затылочной доли,
д)* мозжечка.
11.13. Острое появление у больного с опухолью мозга резкой головной боли, головокружения, рвоты, нарушений функции дыхательного и сосудодвигательного центра связано:
а) с подъемом артериального давления,
б)* с развитием приступа окклюзии на уровне IV желудочка,
в) с поражением вестибулярного рецептора.
11.14. Альтернирующие синдромы характерны для опухолей с локализацией:
а) в подкорковых узлах,
б) в спинном мозге,
в) в полушариях мозга,
г)* в стволе мозга.
11.15. При опухоли височной доли определить сторону поражения позволяют:
а) большие судорожные припадки,
б) абсансы,
в) зрительные галлюцинации,
г)* верхнеквадрантная гемианопсия.
11.16. Для опухоли височной доли доминантного полушария характерна
а) моторная, сенсорная афазия,
б)* сенсорная, амнестическая афазия,
в) моторная, семантическая афазия,
г) сенсорная афазия, аутотопогнозия,
д) моторная афазия, аутотопогнозия.
11.17. Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является:
а) преобладание пареза, в руке,
б) вялый характер пареза,
в)* расстройства чувствительности по гемитипу,
г) боли в зоне расстройств чувствительности.
11.18. Среди афатических нарушений при опухоли нижней теменной дольки наступает:
а) моторная афазия,
б) сенсорная афазия,
в)* семантическая афазия,
г) амнестическая афазия.
11.19. Битемпоральная гемианопсия при опухолях задней черепной ямки обусловлена:
а)* компрессией хиазмы при передней-задней дислокации мозга,
б) гидроцефалией III желудочка,
в) нарушением кровообращения в хиазме.
11.20. Отличительный признак неврита зрительного нерва от поражения нерва при опухолях головного мозга.
а) жалобы на затуманивание зрения,
б) концентрическое сужение полей зрения,
в)* быстрое снижение остроты зрения,
г) картина первичной атрофии зрительного нерва.
11.21. Диссоциированные нарушения чувствительности по сегментарному типу при сирингомиелии характеризуются:
а) выпадением глубокой при сохранности болевой,
б) выпадением болевой при сохранности температурной,
в) выпадением болевой при сохранности глубокой,
г) сохранностью болевой при выпадении температурной,
д)* сохранностью глубокой при выпадении болевойи температурной.
11.22. Достаточными клиническими признаками в диагностике сирингомиелии являются:
а)* сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности, наличие дизрафическкх черт строения опорно-двигательного аппарата,
б) прогрессирующая атрофия мышц в участках, соответствующих сегментарным нарушениям чувствительности,
в) нижний спастический парез.
11.23. Нейрофибромы при болезни Реклингаузена могут локализоваться:
а)* по ходу периферических нервов,
б) в спинномозговом канале по ходу корешков,
в) интракраниально по ходу черепных нервов.
11.24. Достаточными клиническими признаками в диагностике сирингомиелии являются:
а) сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности
б) прогрессирующая атрофия мышц в участках соответствующих сегментар-ным нарушениям чувствительности
в) наличие дизрафических черт опорно-двигательного аппарата
г) нижний спастический парез
д)* всё перечисленное
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 663 | Нарушение авторских прав
|