 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Який синдром може бути в резидуальній стадії кліщового енцефаліту?а) синдром паркінсонізму б) кожевніківська епілепсія в) синдром Аpгайля Pобеpтсона г) менінгеальний синдром
Які з перерахованих енцефалітів за патогенезом є вторинними? а) епідемічний Економо б) кліщовий в) коровий г) гострий розсіяний енцефаломієліт д) грипозний е) ревматичний
Які структури мозку уражаються за наявності малої хореї? а) бліда куля б) чорна речовина в) червоне ядро г) хвостате ядро д) лушпина
Які з симптомів характерні для малої хореї? а) м'язова гіпертонія б) гіпокінезія в) підвищена дратівливість г) м'язова гіпотонія д) парези кінцівок е) гіперкінези ж) чутливі порушення з) афатичні розлади
У хворої 24 років через тиждень після гострої респіраторної вірусної інфекції, що супроводжувалася герпетичними висипаннями на губах і носі, протягом доби виникли блювання, світлобоязнь, сонливість, ознаки дезорієнтації, розвинулися оглушення (12 балів за шкалою Глазго) і судоми. У неврологічному статусі: порушення рухів очних яблук догори і праворуч, центральний тетрапарез з патологічними рефлексами на стопах, хапальні феномени, періодично виникають судоми за типом горметонічних. Яке захворювання можна запідозрити? а) лакунарний інфаркт мозку б) субарахноїдальний крововилив в) гострий розсіяний енцефаломієліт г) менінгококовий менінгіт д) герпетичний енцефаліт
У дитини 10 років, що хворіє на ревматизм, з’явились швидкі, розмашисті насильницькі рухи в м’язах обличчя, кінцівок, що нагадують кривляння, руховий неспокій. Про яке ускладнення слід подумати? а) менінгіт б) вегетативно-судинна дистонія в) мала хорея г) невроз д) дитячий церебральний параліч
18) У хворої з герпетичними висипаннями на губах підвищилась температура тіла, виникли джексонівські напади у лівій руці. За добу розвинувся глибокий тетрапарез, сопор, потім кома. На КТ головного мозку у білій речовині півкуль і стовбурі виявлені вогнища круглястої форми, розміром до 2 см у діаметрі, місцями зливні. Визначте попередній діагноз а) пухлина головного мозку б) герпетичний енцефаліт в) менінгококовий менінгіт г) конвекситальний арахноїдит
19) У хворого 32 років поступово почали тремтіти руки, з’явились скованість та повільність рухів. За рік до цього перехворів зі слів хворого простудним захворюванням з головним болем, підвищеною сонливістю, нетривалим двоїнням перед очима, підвищенням температури тіла, загальною слабкістю. Під час огляду: обличчя маскоподібне, сальне, реакція зіниць на світло жива, на конвергенцію – майже відсутня. Мова хворого – тиха, монотонна. Виявляються повільність рухів, гіперсалівація, поза “згиначів”, хода – дрібними кроками. М’язовий тонус у кінцівках підвищений. Дрібний тремор пальців рук у спокої. Дайте відповіді на такі запитання: а) який синдром виявлено у хворого? б) які відділи нервової системи уражені? в) який клінічний діагноз? г) яке лікування призначите хворому? 20) У дівчинки 8 років незадовго після перенесеної ангіни з’явились головний біль, дратівливість та насильницькі рухи в м’язах обличчя, кінцівок. Під час огляду: підвищена температура тіла до 37,7°, в м’язах обличчя, кінцівок різноманітні неритмічні посмикування. М’язовий тонус у кінцівках знижений. Позитивний симптом Гордона-2. Дайте відповіді на такі запитання: а) як звуться такі посмикування? б) як перевірити наявність симптому Гордона-2? в) який синдром виявлено у хворої? Обгрунтуйте топічний діагноз. г) який клінічний діагноз? д) які принципи лікування таких хворих? 21) Хворий скаржиться на слабкість м’язів шиї (не може утримувати голову), слабкість рук, поперхування під час їди. Захворів гостро в кінці травня, через 2 тижні після приїзду із Закарпаття. З’явились головний біль, озноб, підвищення температури тіла, блювання. Через декілька днів температура тіла нормалізувалася, але через 4 дні знову піднялася до 38°. З’явилась слабкість м’язів шиї та проксимальних відділів рук. Під час огляду: температура тіла 37,8°, менінгеальні знаки не визначаються, сила в проксимальних відділах рук та м’язах шиї знижена, рефлекси з рук не викликаються, гіпотонія м’язів. Екскурсія м’якого піднебіння обмежена, глотковий рефлекс не викликається, дизартрія. Чутливих розладів немає. Дайте відповіді на такі запитання: а) які синдроми виявлені у хворого? б) ураженням яких структур нервової системи можна пояснити виявлені симптоми? в) який клінічний діагноз?
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав |