У хворого, що отримав травму з переломом ключиці, з’явився в’ялий атрофічний парез правої руки з порушенням всіх видів чутливості в ній. Про яке захворювання слід думати?
а) шийно-грудний радикуліт
б) синдром кубітального каналу
в) правобічний плечовий плексит
г) цервікоторакалгія
д) поліневропатія
У молодої жінки після простуди з’явилися парестезії та болі в м’язах ніг, рук. Через 3 дні виникли в’ялий тетрапарез, парез мімічних м’язів, бульбарні порушення. Виявлено у крові підвищення ШОЕ, помірний лейкоцитоз, у лікворі – білково-клітинну дисоціацію. Про яке захворювання слід думати?
а) дифтерійна поліневропатія
б) полірадикулонейропатія Гійєна-Барре
в) плексит
г) гострий розсіяний енцефаломієліт
д) міастенічний криз
Після поїздки біля відкритого вікна у хворої не закривається ліве око, рот перекосило у правий бік, згладилися шкірні складки, відсутні мімічні рухи на лівій половині обличчя, не викликаються надбрівний і рогівковий рефлекси з лівого боку. Патологічних стопних рефлексів і змін рефлексів на кінцівках не виявлено. Про яке захворювання можна думати?
а) пухлина мосто-мозочкового кута
б) невропатія лицевого нерва
в) невринома слухового нерва
г) стовбуровий інсульт
д) стовбуровий енцефаліт
У хворої після перенесеного грипу з’явились напади гострого болю в ділянці верхньої щелепи, що тривають 1-2 хв та провокуються жуванням. Між нападами біль не турбує, визначається гіпералгезія на шкірі в зоні іннервації ІІ гілки трійчастого нерва. Який попередній діагноз?
а) нейропатія лицевого нерва
б) субарахноїдальний крововилив
в) невралгія трійчастого нерва
г) вертеброгенна цервіко-краніалгія
д) гангліоніт вузла трійчастого нерва
У хворого, що протягом 6 років страждає на цукровий діабет, в останні місяці виникли пекучі болі в ступнях ніг. Відмічається схуднення м’язів гомілок, шкіра суха, бліда, нігті на ногах ламкі. Рефлекси на ногах відсутні, чутливість знижена за типом “шкарпеток”. Про яке захворювання слід думати?
а) невропатія сідничного нерва
б) невропатія малогомілкового нерва
в) ендартеріїт нижніх кінцівок
г) попереково-крижовий радикуліт
д) діабетична поліневропатія
У хворого, що страждає на облітеруючий ендартеріїт, виникли пекучі болі в ступнях ніг, відчуття затерпання, “повзання мурашок”, що підсилюються під впливом холоду. Шкіра гомілок та стоп бліда, холодна. Відмічаються симптом “білої плями”, зниження всіх видів чутливості за типом “високих шкарпеток”, відсутність ахіллових рефлексів. Про яке захворювання слід думати?
а) попереково-крижовий радикуліт
б) хронічний тромбофлебіт
в) нейропатія малогілкових нервів
г) ішемічна поліневропатія
д) хвороба Рейно
У хворого, що страждає на цукровий діабет, опустилася верхня повіка правого ока. Лікар виявив розширення правої зіниці і розбіжну косоокість справа. Інших змін в неврологічному статусі не відмічено. Яке захворювання виникло у хворого?
а) діабетична поліневропатія
б) гостре порушення мозкового кровообігу
в) пухлина головного мозку
г) невропатія правого окорухового нерва
д) вторинний менінгіт
51) У хворого протягом доби виникло порушення ковтання, змінився голос. Через декілька днів з'явилась затерплість кистей і стоп. Місяць тому відмічав біль в горлі, підвищення температури тіла до 38,5°, які після домашнього лікування згодом пройшли. Об’єктивно: дисфагія, дисфонія, відсутній глотковий рефлекс, помірний периферичний парез кистей і стоп. Яку хворобу можна підозрити?
а) гостра полірадикулоневропатія Гійєна-Барре
б) стовбуровий енцефаліт
в) сирингобульбія
г) постдифтерійна полінейропатія
д) стовбуровий ішемічний інсульт
Про яке захворювання можна подумати, якщо у хворого після підняття тягаря раптово з’явився сильний біль в попереку. Наявні симптоми натягу Ласега та Нері справа. Відсутній правий ахілловий рефлекс.
а) попереково-крижовий радикуліт
б) люмбалгія
в) сечокам’яна хвороба
г) жовчнокам’яна хвороба
д) неврит стегнового нерва
У хворого 45 років, який страждає на цукровий діабет, виникло затерпання у ділянці передньо-бічної поверхні лівого стегна. Затерпання посилюється під час ходи та стояння. Яке захворювання у хворого?
а) нейропатія стегнового нерва
б) невралгія зовнішнього шкірного нерва стегна
в) нейропатія малогомілкового нерва
г) поперековий радикуліт
54) У хворого після операції і тривалого перебування на ліжковому режимі виникли болі та парестезії по ліктьовому краю лівого передпліччя, що віддають в мізинець. Виявлено гіпестезію по медіальному краю передпліччя і в 4 та 5 пальцях кисті. Не може розвести і звести пальці лівої руки, 5 і 4 пальці не стискаються в кулак. Яке захворювання?
а) синдром зап’ясткового каналу
б) синдром кубітального каналу
в) нейропатія променевого нерва
г) нейропатія серединного нерва
У хворої 35 років після переохолодження підвищилась температура тіла з’явились парестезії та біль у кінцівках, згодом слабкість в м’язах ніг та рук, порушення ковтання, гугнявість та сиплість голосу. Виявлено периферичний тетрапарез, симптом Ласега, ознаки бульбарного синдрому.
а) Які структури уражені?
б) Вкажіть клінічний діагноз.
в) Яке додаткове дослідження його підтвердить?
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 927 | Нарушение авторских прав
|