| Стимул
| Ребенку 13 лет. Диагноз уронефролога – острый гломерулонефрит
|
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите основные жалобы данного пациента.
1. Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
3. Время на выполнение задания – 15 минут.
|
| Источник информации
| Жалобы ребенка:
Жалобы на головные боли, боли в животе, тошноту, однократную рвоту. Изменилась моча: стала мутной, цвета мясных помоев. Появились отеки на лице по утрам, артериальное давление повышено до 135/85 мм рт.ст. температура тела 37,6°С.
|
| Бланк
| 1. План сестринского ухода:
-
-
-
-
-
-
|
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
а) Порекомендовать постельный режим; 1балл
б) Учесть количество выпитой и выделенной жидкости; 1балл
в) При олигурии ограничить жидкость; 1балл
г) Исключить возможность переохлаждения; 1 балл
д) Порекомендовать диету № 7; 1 балл
е) Провести контроль состояния: 1 балл
Уложился во времени 1 балл
| Максимальный балл
| 7 баллов
| | Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | |
| | |
| Стимул
| Ребенок 2 лет. Госпитализирован в детское отделение с диагнозом – острый пиелонефрит.
|
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите основные жалобы и данные объективного осмотра данного пациента.
1. Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Подготовьте и проведите диагностическое вмешательство – сбор мочи на общий анализ у девочки.
3. Время на выполнение задания – 15 минут.
|
| Источник информации
| Жалобы:
Жалобы на боли в животе, при похлопывании по пояснице резкая болевая реакция, моча мутная, мочится часто, понемногу, температура тела 37,9°С.
|
| Бланк
| 1.
-
-
-
-
-
-
|
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
1.План сестринского ухода:
а) Обеспечить постельный режим; 1 балл
б) Не допускать переохлаждения; 1 балл
в) Измерить температуру, АД, ЧСС, ЧД, водный баланс; 1 балл
г) Осуществить уход за кожными покровами и слизистыми
оболочками; 1 балл
д) Обеспечить смену нательного и постельного белья; 1 балл
е) Обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости; 1 балл
Уложился во времени 1 балл
| Максимальный балл
| 7 баллов
| | Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | | | | |
Бланк формализованного наблюдения за проведением манипуляции
«Сбор мочи на общий анализ у девочки»
- Положить на постель клеенку; 1 балл
- Слегка надуть резиновый круг и обернуть его пеленками; 1 балл
- Поставить на клеенку тарелку и положить на нее обернутый пеленками резиновый круг; 1 балл
- Подмыть девочку под проточной водой в направлении спереди назад; 1 балл
- Просушить половые органы полотенцем промокательным движением; 1 балл
- Уложить девочку на резиновый круг; 1 балл
- После мочеиспускания снять девочку с круга; 1 балл
- Полотенцем осушить половые губы промокательным движением. 1 балл
Максимальный балл 8 баллов
Инструкция для эксперта:
1 б – полный правильный ответ
0,5 б – неполный правильный ответ
0 б – неправильный ответ
|
|
|
| Стимул
| В отделение патологии новорожденных поступил ребенок 23 дней жизни. Диагноз врача – пузырчатка новорожденных.
|
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите основные данные объективного осмотра данного пациента.
1. Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Подготовьте и проведите диагностическое вмешательство – обработка пупочной ранки.
3.Время на выполнение задания – 15 минут.
|
| Источник информации
| Данные объективного осмотра:
Состояние тяжелое, температура тела 38,2°С, ЧСС 138, ЧД 50 в минуту. Отказывается от груди. На коже живота, спины - пузыри, наполненные мутным содержимым, диаметром 3-4 см, в большом количестве. На месте лопнувших пузырей – яркие красные эрозии.
|
| Бланк
| 1.
-
-
-
-
-
-
|
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
1.План сестринского ухода:
а) Соблюдать правили асептики и антисептики; 1 балл
б) Проводить ежедневный туалет новорожденного; 1 балл
в) Пеленать новорожденного только в стерильные пеленки; 1 балл
г) Ежедневно проводить осмотр кожи и слизистых; 1 балл
д) Ежедневно проводить контроль массы тела; 1 балл
е) Кормить ребенка материнским молоком по требованию; 1 балл
Уложился во времени 1 балл
| Максимальный балл
| 8 баллов
| | Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | |
Бланк формализованного наблюдения за проведением манипуляции
«Обработка пупочной ранки»
- Подготовить необходимое оснащение; 1 балл
- Вымыть и осушить руки, надеть резиновые перчатки; 1 балл
- Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку; 1 балл
- Уложить ребенка на пеленальном столе; 1 балл
- Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки; 1 балл
- Капнуть из пипетки в ранку 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода; 1 балл
- Удалить образовавшуюся в ранке «пену» стерильной ватной палочкой движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток; 1 балл
- Сохраняя растянутыми края пупочной ранки, обработать ее стерильной ватной палочкой, смоченной 70% этиловым спиртом, движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток); 1 балл
- Обработать кожу вокруг ранки этиловым спиртом с помощью ватной палочки движениями от центра к периферии (сбросить палочку в лоток); 1 балл
- Обработать (по необходимости) пупочную ранку (не затрагивая кожу вокруг ранки) 5% раствором перманганата калия с помощью ватной палочки (сбросить палочку в лоток); 1 балл
- Запеленать ребенка и положить в кроватку. 1 балл
Максимальный балл 10 баллов
Инструкция для эксперта:
1 б – полный правильный ответ
0,5 б – неполный правильный ответ
0 б – неправильный ответ
|
|
|
| Стимул
| Ребенку 2 месяца. В анамнезе у ребенка был везикулопустулез, долго не заживала пупочная ранка.
|
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите основные жалобы родителей данного пациента.
1. Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Подготовьте и проведите диагностическое вмешательство – проведение гигиенической ванны.
3.Время на выполнение задания – 15 минут.
|
| Источник информации
| Жалобы родителей:
Ребенок плохо сосет грудь, неустойчивый стул, частые срыгивания, температура тела в течение 2-х недель 37,3-37,8°С. Жалобы на гнойничковую сыпь.
|
| Бланк
| 1.
-
-
-
-
-
-
-
-
|
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
а) Соблюдать правили асептики и антисептики; 1 балл
б) Сохранить вскармливание материнским молоком; 1 балл
в) Оценка состояния, характера дыхания, ЧДД, ЧСС, АД; 1 балл
г) Наблюдать за цветом кожных покровов, характером стула, мочеиспускания; 1 балл
д) Ежедневно проводить контроль массы тела; 1 балл
е) Не допускать переохлаждения ребенка; 1 балл
ж) Использовать только свободное пеленание; 1 балл
з) Отсасывать слизь из верхних дыхательных путей. 1 балл
Уложился во времени 1 балл
| Максимальный балл
| 9 баллов
| | Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | | | | |
