АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Максимальный балл 4 балла
Инструкция для эксперта:
1 б – полный правильный ответ
0,5 б – неполный правильный ответ
0 б – неправильный ответ
Стимул
| Вы участковая медсестра. На активном патронаже у ребенка 4 лет, посещающего ДДУ. Ребенок был в контакте с больным, у которого наблюдалась такая же сыпь. Ребенок часто болеет, из-за этого профилактические прививки сделаны не по возрасту.
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите жалобы и данные осмотра данного пациента.
1.Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Запишите в бланке противоэпидемические мероприятия в очаге.
3.Время на выполнение задания – 15 минут.
| Источник информации
| Жалобы:
Повысилась температура тела до 37,6°С, появилась мелкая пятнистая сыпь по всему телу, редкий сухой кашель.
Данные осмотра:
Общее состояние средней тяжести. На коже лица, туловища и конечностей мелкая, розовая пятнисто-папулезная сыпь на нормальном фоне кожи, с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей. Видимые слизистые чистые. Зев умеренно гиперемирован, небные миндалины не увеличены, налета нет. Пальпируются затылочные лимфоузлы,эластичные, умеренно болезненны. Стул, мочеиспускание не нарушены.
| Бланк
| 1.
-
-
-
-
-
2.
-
-
-
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
1. План сестринского ухода:
а) Провести проветривание помещения, систематическая влажная уборка; 1 балл
б) Осмотр кожи и слизистых оболочек; 1 балл
в) Измерение температуры тела, АД,ЧД; 1 балл
г) При госпитализации смена нательного и постельного белья; 1 балл
д) Проведение беседы с родителями о профилактике заболевания. 1 балл
2. Противоэпидемические мероприятия в очаге:
а) Изоляция больного на 7 дней с момента высыпания; 1 балл
б) Карантин на контактных не накладывается, за ними устанавливается наблюдение; 1 балл
в) В очаге краснухи в первые 3 дня постановки диагноза привить всех неиммунных (кроме беременных женщин). При невозможности проведения иммунизации для предупреждения или ослабления инфекции сразу же после контакта в очаге рекомендуется введение иммуноглобулина. 1 балл
Уложился во времени 1 балл
Максимальный балл
| 9 баллов
| Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | | | | Стимул
| Вы участковая медсестра. К вам обратились родители ребенка 5 лет.
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите основные жалобы родителей и данные осмотра данного пациента.
1.Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Время на выполнение задания – 15 минут.
| Источник информации
| Жалобы родителей:
В течение 2-3 недель мальчик часто просит пить, в том числе ночью. Мочится часто и обильно, страдает энурезом. При хорошем аппетите за последние 2 недели похудел на 3 кг. Периодически жалуется на головную боль.
При осмотре:
Кожа сухая, чистая, язык малинового цвета. Легкие и сердце без особенностей. Живот безболезненный. Стул не нарушен.
| Бланк
| 1. План сестринского ухода:
-
-
-
-
-
-
-
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
а) Организовать питание ребенка с ограничением легкоусвояемых углеводов (стол №9); 1 балл
б) Следить за приемом пищи после введения препаратов инсулина; 1 балл
в) Обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости для питья; 1 балл
г) Осуществлять постоянное наблюдение за больным ребенком, включая ночное время; 1 балл
д) Следить за гигиеной кожи, слизистых оболочек; 2 балла
е) Обеспечить частую смену нательного и постельного белья; 1 балл
ж) Научить маму ребенка контролировать уровень гликемии с помощью глюкометра, тест-полосок. 2 балла
Уложился во времени 1 балл
Максимальный балл
| 9 баллов
| Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | | | |
| Стимул
| Девочка 10 лет страдает сахарным диабетом в течение 4 лет. Получает инсулин 25 ед в сутки. В гостях обильно поела, пропустила вечернюю инъекцию инсулина. К утру самочувствие ухудшилось, появилась слабость, тошнота, однократная рвота. Госпитализирована «Скорой помощью».
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите объективные данные данного пациента.
1.Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Перечислите и запишите в бланк возможные осложнения при сахарном диабете.
3. Время на выполнение задания – 15 минут.
| Источник информации
| Объективно:
При поступлении в стационар девочка вялая, сонливая, сознание спутанное, испытывает сильную жажду, головная боль и боли в животе.
При осмотре:
Кожа сухая, бледная. Запах ацетона изо рта. Тургор тканей снижен. Дыхание редкое, глубокое. Пульс 95 ударов в минуту. АД 80/60 мм рт ст. Тоны сердца приглушены. Содержание глюкозы в крови 25 ммоль/л.
| Бланк
| 1.
-
-
-
-
-
-
2.
-
-
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
1. План сестринского ухода:
а) Уложить пациента на спину, на ровную поверхность, голову повернули на бок; 1 балл
б) Расстегнуть стесняющую одежду; 1 балл
в) Обеспечить доступ свежего воздуха; 1 балл
г) Провести ингаляцию кислородом; 1 балл
д) Контроль сознания, пульса, частоты дыхания, оценка кожных покровов; 1 балл
е) Обеспечить доступ к венозному руслу; 1 балл
2. Осложнения:
а) Специфические осложнения: диабетическая ангиопатия различной локализации (ретинопатия, нефропатия, артропатия, гастропатия, кардиопатия), двусторонняя диабетическая катаракта, кома. 1 балл
б) Неспецифические осложнения: гнойные инфекции кожи, стоматиты, вульвиты, вульвагиниты, пиелонефрит. 1 балл
Уложился во времени 1 балл
Максимальный балл
| 9 баллов
| Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | | | | Стимул
| Вы участковая медсестра. Вы на патронаже ребенка 2 лет с ОРВИ, не привитого против кори.
| Задачная формулировка
| В течение 1 минуты в источнике информации изучите объективные данные данного пациента.
1.Осуществите сестринский уход за данным пациентом и запишите его в бланк.
2. Запишите в бланк противоэпидемические мероприятия в очаге.
3. Подготовьте и проведите диагностическое вмешательство – капли в глаза.
4. Время на выполнение задания – 15 минут.
| Источник информации
| Объективно:
Обнаружены конъюнктивит, температура тела 39°С, сухой кашель, на слизистой щек налет в виде манной крупы.
| Бланк
| 1.
-
-
-
-
-
-
-
2.
-
-
-
-
| Инструмент проверки(модельный ответ с подсчетом баллов)
| Критерии оценки:
1. План сестринского ухода:
а) Изолировать до 5 дня от начала высыпаний; 1 балл
б) Организовать масочный режим при контакте с больным; 1 балл
в) Обеспечить постельный режим на весь лихорадочный период; 1 балл
г) Обеспечить теплым питьем; 1 балл
д) Контроль за регулярным проветриванием, проведением 2 раза в день влажной уборки; 1 балл
е) Провести туалет глаз, закапывание капель; 1 балл
ж) Провести помощь при лихорадке, при кашле. 1 балл
2.Противоэпидемические мероприятия:
а) Выявить всех контактных; 1 балл
б) Установить карантин на 21 день; 1 балл
в) Установить наблюдение за контактными; 1 балл
г) «Контактным» ослабленным детям ввести внутримышечно не позднее 3-5 дня после контакта противокоревой иммуноглобулин. 1 балл
Уложился во времени 1 балл
Максимальный балл
| 12 баллов
| Инструкция для эксперта:
· правильный полный ответ -1 балл
· правильный неполный ответ -0,5 баллов
· нет ответа -0 баллов
| | | | | Бланк формализованного наблюдения за проведением манипуляции
«Капли в глаза»
1. Уложили ребенка на спину; - 1 балл
2. В левую руку взяли кусочек приготовленной ваты. Указательным пальцем этой руки поместили на верхнее веко ребенка, а большим с подложенным под него кусочком ваты на нижнее веко; -1 балл
3. Разводя пальцы, нижнее веко оттянули слегка вниз; - -1 балл
4. Правой рукой из пипетки закапали 1-2 капли набранного лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века, ближе к наружному (височному) углу глаза; - 1 балл
5. Глаз легко вытерли ватой по направлению от виска к носу. – 1 балл
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1232 | Нарушение авторских прав
|