 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Балалар инфантилизмі 7 страница456. Уақтылы тамақ қабылдаудан бас тартуға ұсынылады: ФГДС жүйесін жасау және басқадай лабороториялық диигностика әдістерін қолдану Науқасқа нейролептиктер ме ндәрумендер ұсыну Дене қызуын жиі өлшеп тұру Күнделікті салмағын өлшеу Тоңазытқыштағы өнімдердің сапасын қадағалау 457. Күйзеліс кезінде суицид жасауға жоғарғы дәрежеде әсер етеді: Күндізгі уақыттағы ұйқысының келуі Интенсивті уайымдау кезіндегі көкірегін кернеген ұялу сезімі (жалғызсырау) Өзін төмендету, өзін кемсіту сандырағы Үнсіздік пен айналасындағыларға немқұрайлық Ұйқы уақытының қысқаруы 458. Психомоторлы қозу кезінде науқас айналасындағыларға аса қауіпті... болады? Императивті галлюцинациямен маниямен үреймен эксгибиционизммен қауіп төндіретін галлюцинациямен 459. «Тежеу» ем-шарасына қолданылады: Натрий триосульфаты + трифтазин 460. Науқас М 25 жаста, медициналық университетінің студенті, шаршау сезіміне, әлсіздікке, бас ауруына, ұйқысының бұзылуына, тахикардияға, тітіркенуге, аяқ-қол терлеуіне шағымданып келді. Өмір тарихынан: уақтылы туылған, отбасындағы тұңғыш. Әкесі әскери қызметте, анасы орыс тілі мен әдебиетінің мұғалімі. Қатаң тәртіпте тәрбиеленген. Аталған шағымдар соңғы 8 ай көлемінде пайда болған. Осы аралықта отбасы жағдайында қиын қыстау кезең болған. (үйлену, баланың дүниеге келуі, оқу үлгерімінің төмендеуі жөнінде ата-анасымен келіспеушіліктердің туындауы). Аталған клиникалық көрініс қай ауруға тән? Астеникалық невроз Истерикалық невроз Соматикалық депрессия Жабысқақ невроз жағдайы Реактивті депрессия 461. Науқас И 26 жаста, политехникалық институтының студенті, мінез – құлқы ұяң. Оқуының соңғы жылдарында қосымша жұмыспен айналысқан, өте шаршаған, оқу үлгерімінің төмендеп кету салдарынан көп күйзелген. Жалыққан. Жоғарғы дәрежедегі шаршағыштық, тітіркену, белгілі бір уақыттардағы әлсіреу. Әлеуеттік жағдайының күрт төмендеуі. Бұған дейін жұбайымен аптасына 2—3 рет жыныстық қатынаста болып тұрған, соңғы 2 ай көлемінде әйелінің қалауымен ғана 2-3 аптада бір ақ рет болған. Эрекция ұзаққа созылмаған. Аяқ астынан туындайтын эрекция жойылған. Жұбайы бұл жағдайға түсіністікпен қараған. Оның айтуынша, бұл жағдайдың туындауы оның көп шаршауынан және ол өтпелі деп санайды. Осы жағдай бойынша сонда да дәрігердің көмегіне жүгінгенді дұрыс санады. Бұл науқаста психосексуальді бұзылыстың қай түрі дамыған? эякуляторлы импотенция 462. Науқас И 28 жаста, инженер, мінез-құлқы өкпелегіш, өзіне біршама сенімсіз, орташа сексуалды қабілеттілігімен ерекшеленеді, соған өзінің көңілін барынша аударған, осы жағдай бойынша өзін жегідей жеген, әйелдерді «басқаруды» армандаған. Әйелінің айтуынша, кей кездері жыныстық ләззатқа кеңелсе де, өз сезімдерін енжар түрде көрсеткен, жыныстық қатынаста енжар болған, сондықтан жұбайы оны еркек ретінде жақсы көрмейді деп санайды. Осы жағдайдан кейін өзіне деген сенімсіздік сезімі басымдап, әйелдерге деген құмарлығы төмендеп, өзінде бір жыныстыларға қызығушылығы артқанын байқаған. Олардың қатысуымен болатын сексуальды қиялдар пайда болған, бірақ жұбайымен жақындығы сақталған. Бұл науқаста психосексуальді бұзылыстың қай түрі дамыған? трансвестизм 463. Науқас - П., 22 жаста, эмотивно-лабильді, әртістікке бейім. 19 жасында жыныстық қатынаста болуға тырысқан. Қызы толығымен жалаңаш болмай, қарсыластық білдірген. Науқастың жыныс мүшесіне жанасқанда эякуляция пайда болған. Содан жыныстық қатынасқа түсуді тоқтатқан. Осыған орай келесі күні сәтсіз болды. Өзіне сенімсіздік білдірді. 2 күннен кейін қайтадан қатынасқа түсерде қобалжи бастады. «Ең жауапты мерзімде» эрекция жоғалып кетті. осындай сәтсіздіктер бір жылдан соң қайталанған. Эрекция жоғалған. Бұдан кейін байқаусызда душ суға түсіп жатқан жалаңаш қызды көргенде кенеттен эрекция пайда болып, күшті оргазмды сезінген. Осыдан кейін, моншадағы жалаңаш қыздарға қарап өзіне ләззат алатын болған, тіпті моншаға жұмысқа тұрған. Бұл науқаста психосексуальді бұзылыстың қай түрі дамыған? трансвестицизм эксбиционизм фетишизм вуайеризм нарциссизм 464. Науқас Б., 32 жаста, құрылысшы. жұмысында қиын қателіктер орын алуына және қылмыстық жауапкершіліктің қорқытуына байланысты, бұл ауруды осыдан 3 ай бұрын ұзақ уақытқа созылған эмоциональді күйзеліс әсерінен дамыды деп ойлайды. Науқас өзінің жалаңаш жыныс мүшесін көрсету арқылы рахаттанады, әсіресе адамдар көп жерде бөтен әйелдерге. Әсіресе күшті ләззаттануды қорыққан келбетті көргенде алады. Оргазм кенеттен немесе өзін өзі қанағаттандыру арқылы дамиды. Бұл науқаста психосексуальді бұзылыстың қай түрі дамыған? трансвестицизм эксбиционизм фетишизм вуайеризм нарциссизм 465. Көшедегі адамдарға өзінің жалаңаш жыныс мүшесін көрсету арқылы жыныстық қанағаттану аталады: Скопофилия Фроттажем Некрофилия Фешитизм Эксгибиционизм 466. Науқас Н., 29 жаста, суицидті әрекеттің нәтижесінен интенсивті бөлімшесіне түсті (асылып қалу жолымен өз-өзін өлтіргісі келген). Науқас сәйкес реанимациялық іс-шаралардан кейін есін жинады. Ангіме барысында: кішкене тежелген, сұрақтарға кішкене үзілістерден кейін қиындықпен жауап береді. Анамнезде: 17 жасына деійін балалар үйінде тұрған. 18 жасында жас жігітті кездестіріп, оған тұрмысқа шығып, қыз бала босанған. 3 жылдан кейін қарым қатынастары өзгере бастаған. Күйеуі арақ ішіп, жұмысын жиі өзгерткен. Күйеуінің жүріс жасауының барысында, жиі ұрыс керіс болып тұрған. Бұл ұзақ уақытқа созылған. Күйеуінің «мына үйді босат, мен басқа әйелмен тұрам, қызымды маған қалдырасын» дегенінен кейін науқас өзін әлсіз сезініп, айналадағы құбылыстардың барлығына өзін кінәлады, суицидті әрекеттер туралы ойлар туындады. Барлығымен сөйлесуді қойып, тұйықталды. Суицидті әрекеттен кейін,қызы көріп қалып, жедел жәрдем шақырған. Жағдайды бағалаңдар: Аффективті – шокты реакция реактивті депрессия истерикалық невроз паникалық шабуыл+ реактивті параноид 467. Жыныс идентификациясының бұзылыстарына жатады: педофилия фроттеризм фетишизм трансвестизм вуайеризм 468. Диспарейния - бұл… Жыныстық қатынас кезінде жыныс мүшесінің ауырсыну сезімі Сексуальды қозуға қабілетінің болмауы Ләззаттануға қабілетсіздік Жыныстық қатынас кезінде қынаптың спастикалық спазмы Жыныстық құштарлықтың жоғары болуы 469. Фенотиазин тобының нейролептиктерімен улануының клиникалық көрінісі: Кома және клоникалық ұстамалар Кеуде қуысының ауырсынуы мен жүрек ритмдерінің бұзылысы Гипертермия және бұлшықет ригидтілігі Қозғалыс координациясының бұзылысы Коматозды жағдай, гипотония, көз қарашығының үлкеюі 470. Ер бала 8 жаста, шамадан тыс тұйық, жалғыз болуға бейім, сыртқы ортамен қарым-қатынаста эмоциональдық қиындықтар, әлемді тану қабілеті сақталған, жасына сай интеллектті, бірақ өзінің білімін пайдалана алмайды. Болжамды синдром. Аспергера синдромы Каннера синдромы Ретта синдромы Геллера синдромы Корсакова синдромы 471. Қалыпты даму сатысынан кейінгі 3-7 жасында сөзді түсіну және сөйлеу қабілетінің оқшауланған бұзылыстарымен сипатталатын синдром: Ландау- Клеффнер синдромы Ретта синдромы Геллер синдромы Аспергер синдромы Каннер синдромы 472. Шамадан тыс тұйық, жалғыз болуға бейім, сыртқы ортамен қарым-қатынаста эмоциональдық қиындықтар, сөйлек қабілетінің жоғалуы, шуылдар мен сөздерді монотонды қайталау, стереотипті тән: инфантилизм дамудың оқшауланған тоқтауы балалар аутизмы гиперкинетикалық бұзылыстар Ретта синдромы 473. Балалар шизофрениясының пайда болуына тән: Кататоникалық және гебефреникалық симптомдар галлюцинация сандырақтау апатико-абуликалық синдром депрессия 474. Қалыпты даму сатысынан кейінгі сирек бұзылыс: бірнеше ай ішінде стереотипті монотонды қозғалыстар мен сыртқа ортаға қызығушылығының болмауымен жүретін терең естің артта қалуы: Ретта синдромы Геллер синдромы Ландау- Клеффнер синдромы Жиля де ля Туретт синдромы Аспергер синдромы 475. Қалыпты даму сатысынан кейінгі 3-7 жасында сөзді түсіну және сөйлеу қабілетінің катастрофикалық бұзылыстарымен сипатталатын синдром: Геллер синдромы Ландау- Клеффнер синдромы Каннер синдромы Аспергер синдромы Жиля де ля Туретт синдромы 476. Тек қыз балаларда кездесетін синдром. Мануальды дағдылар мен сөйлеу қабілетінің жоғалуы көрінеді. Аспергер синдромы Ретта синдромы Каннер синдромы Ландау- Клеффнер синдромы Жиля де ля Туретта синдромы 477. Науқас, 13 жаста, ата-анасы алкогольды жиі қолданады, наркотикті қолданғаны мен таратқаны және ұрлық жасағаны жөнінде милиция бөлімшесінің балалар тізімінің қатарында тіркелген. Қаңғыбастық және үйден жиі кетулер байқалады. Ата – анасына қатігез және мейірімсіз, эгоцентрлі, ұнату қабілетінің төмендеуі, жамандық және жаксылық түсінігі жоғалған, сексуальды тұрғыдан тежелген. Науқаста қандай синдром? гебоидты синдром Жиля де ля Туретта синдромы дисморфофобия гебефрениялық синдром патологиялық фантазия 478. Психологиялық дамудың жылдамдауы аталады: Инфантилизм Акселерация Дисморфомания Социализация Депривация 479. Психологиялық дамудың артта қалуы аталады: Инфантилизм Акселерация Дисморфомания Социализация Депривация 480. Геллер синдромына тән: терең кемақылдылық көру галлюцинациясы психологиялық дамудың жылдамдауы тұлға жетілмеуі мануальды дағдылардың жоғалуы 481. «Энурез» диагнозы қойылады: 3 жастағы балаларға 4 жастан асқан балаларға 8 жастан асқан балаларға 10 жастан асқан балаларға 15 жастан асқан балаларға 482. 1,5 жастағы кыз бала. Қолында заттарды ұстай алмау және сөйлеу қабілетінің бұзылуы байқалды. Саусақтарымен стереотипті «жуу» және «кетіру» қозғалыстарын жасай алады. Бас сүйек өсуінің тоқтауы байқалған. 1 жасқа дейінгі дамуы қалыпты: уақытында отырды, жүрді және жеке сөздерді айтты. Науқаста қандай ауру дамыған? Геллер синдромы Ландау- Клеффнер синдромы Ретта синдромы гебоидты синдром Жиля де ля Туретта синдромы 483. Ретта синдромының ерекшелігі: Тек қыз балаларда кездеседі Тек ер балаларда кездеседі Балалар аутизмімен көрінеді тонико-клоникалық тырысулармен сипатталады тартулардың болуы 484. Ер бала 4,5 жаста, дені сау ата-анадан және жаксы отбасында туылған. Ауыр босану, анамнезінде екі рет кіндігіне оралған. Гипоксиямен туылған. Анасы баласының шамадан тыс белсенділігіне, көру концентрациясының бұзылуына, жиі ойыншықтарын жоғалтуына, теледидар алдында тыныш отыра алмауына, әрдайым сыртқы орта сұрақтарын түсінбеуіне шағымданады. Болжамды диагноз. Аутизм Геллер синдромы Гиперкинетикалық бұзылыстар олигофрения Ретта синдромы 485. Оңалту сапасын жақсарту және рецедивтерді болдырмау, мүгедектік дәрежесін төмендетуге бағытталған араласулар қарастырылады: Біріншілікті профилактика Екіншілікті профилактика Үшіншілікті профилактика спецификалық профилактикалық араласулар универсальды профилактикалық шаралар 486. Шамадан тыс белсенділік, қозғалу қабілетінің жоғарылауы, зейін қоймау, назар аудармау тән: Балалар инфантилизмі гиперкинетикалық бұзылыстар Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав |