 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Клиническое значение.Быстропрогрессирующий гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся быстрым снижением клубочковой фильтрации (более 50%) в течение короткого периода – от нескольких дней до нескольких месяцев. Заболевание имеет характерное патоморфологическое выражение – экстракапиллярная пролиферация с формированием полулунных структур. В клинической картине преобладает нефритический синдром с последующим развитием почечной недостаточности № 280. Амилоидоз почки с исходом в сморщивание. Почка во фронтальном срезе. Поверхность почки бугристая, цвет поверхности и на разрезе – светло серый, рисунок анатомического строения стертый. Клиническое значение. Амилоидоз – группа заболеваний, при которых растворимые протеины формируют нерастворимые фибриллярные структуры (амилоид), которые откладываются во внеклеточном матриксе различных органов, что в свою очередь обусловливает прогрессирующую дисфункцию органов. Весьма характерным является внешний вид органов, в которых откладывается амилоид – они становятся плотными с характерным сальным блеском. Почки – один из наиболее частых органов, подверженных отложению амилоида. Клинически, заболевание характеризуется наличием нефротического синдрома, при этом протеинурия может достигать 20-30 г/л в сутки. Прогрессирование заболевания может привести к снижению фильтрационной способности почек, т.е. к хронической почечной недостаточности. Микропрепараты: Гломерулонефрит. 1. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит: клубочек увеличен за счет пролиферации мезангиоцитов с накоплением мезангиального матрикса. 2. Клубочек деформирован в связи с неравномерным коллапсом и склерозом капилляров; между клубочком и его капсулой имеются спайки. 3. Клубочек окружен и «сдавлен», имеющими форму полулуния, скоплениями макрофагов и клеток эпителия капсулы Боумена-Шумлянского; просветы капилляров клубочка не видны.
Нефросклероз. Клубочки имеют различные размеры, что связано с атрофией, фиброзом, гиалинозом одних и компенсаторной гипертрофией других. Отмечаются очаговый склероз стромы с атрофией канальцев и циркулярный склероз стенок артерий со стенозом их просвета.
Тестовые задания: 001.ГРУППА ЗАБОЛЕВАНИЙ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КЛУБОЧКОВ ПОЧЕК 1) тубулоинтерстициальные болезни 2) тубулопатии 3) нефропатии 4) гломерулопатии 5) сосудистые болезни почек Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 611 | Нарушение авторских прав |
