АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осмотр области сердца

Выпячивание области сердца отсутствует, верхушечный толчок не выявляется, сердечного толчка и пульсации во 2-х межреберьях около грудины нет. Пульсации артерий и вен шеи нет. Патологическая прекардиальная пульсация, а так же эпигастральная пульсация отсутствуют. Расширения вен в области грудины нет.

Пальпация

Верхушечный и сердечный толчок не пальпируются. Дрожание в области сердца отсутствует.

Перкуссия

Относительная тупость сердца:

Границы относительной тупости сердца:

Правая на 0,5 см правее грудины в 4-м межреберье
Левая на 0,5 см латеральнее L. medioclavicularis sin. в 5 межреберье
Верхняя 3 межреберье по L. sternalis dext.

 

Поперечник относительной тупости сердца:

Правый 3,5
Левый 16,5
Общий  

 

Ширина сосудистого пучка во 2-м межреберье: 3,5 см

Конфигурация сердца: нормальная

Абсолютная тупость сердца:

Правая по срединной линии
Левая на 1,5 см медиальнее левой границы относительной тупости сердца
Верхняя в 3 межреберье

 

Аускультация

Сердечные сокращения ритмичные. ЧСС= 68 уд. в минуту.

В 1 точке: тоны сердца приглушены;

Расщепления или раздвоения 1 тона не обнаружено. 1 тон примерно равен 2. Дополнительных тонов и шумов нет.

Во 2 точке: соотношение тонов нормальное. Дополнительных тонов и шумов нет, расщеплений и раздвоений 2-го тона нет.

В 3 точке: аускультации тоны сердца приглушены; соотношение тонов нормальное. Расщепления, раздвоения, дополнительных тонов, шумов нет.

В 4 точке: тоны сердца приглушены; соотношение тонов правильное; дополнительных тонов, шумов, раздвоения и расщеплений не наблюдается.

В 5 точке первый тон равен второму. Шумов нет.

Шум трения перикарда аускультативно не определяется.

 

Исследование сосудов

Осмотрены и пальпированы височные, сонные, лучевые, подколенные артерии и артерии тыла стопы. Пульсация периферических артерий ослаблена.

Пульсация аорты в яремной ямке не выражена.

Осмотрены и пропальпированы шейные вены: набухание и видимая пульсация отсутствует, венного пульса нет.

Расширения вен нижних конечностей не обнаружено.

АД=130/80 мм рт.ст.

Система органов пищеварения

Желудочно-кишечный тракт

Осмотр

Язык обложен по спинке белым налетом, борозды языка

сглажены, влажность языка умеренная. Трещин и язв нет.

Десны, твердое и мягкое неба бледно-розовые; налет отсутствует, геморрагии и изъязвления не выявляются. Живот симметричен, в акте дыхания участвует. Видимой перистальтики желудка и кишечника не выявляется. Венозные коллатерали не выражены. Пупок втянут.

Рубец в правой подвздошной области после аппендэктомии.

Перкуссия


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 315 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)