АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физиологические основы рационального питания.

Детям, которые находятся в состоянии непрерывного роста и развития, питание нужно не только для жизнедеятельности, но и для процессов роста и развития организма. Неполноценное или неправильно организованное питание замедляет рост, снижает устойчивость против вредных воздействий окружающей среды и заболеваний. Основной признак сбалансированного питания — правильное соотношение питательных веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей — в зависимости от возраста, пола, энергозатрат и прочих факторов.

При оценке сбалансированности белков в питании школьников нужно исходить из того, что общее количество белков должно составлять не менее 14 % суточной энергетичности. Белков животного происхождения в питании 6-летнего ребенка должно быть 65 %, в остальных возрастных группах — не менее 60 % общего (суточного) количества.

Для соблюдения этого требования и обеспечения белковой полноценности питания следует ежедневно включать в рацион школьника 500 г молока, 40—50 — творога, 10—15 — сыра, 40—60 — рыбы, 140—220 г мяса, одно яйцо. Этим набором продуктов можно полностью удовлетворить потребность растущего организма в белках при условии поступления достаточного количества белков растительного происхождения.

В школьном возрасте отмечается повышенная потребность в незаменимых аминокислотах. Ряд из них наравне с витамином А относится к факторам роста. М олоко является обязательным, не подлежащим замене продуктом питания школьников.

Белки молока — казеин и лактоальбумин — ни в каких других продуктах питания не встречаются. Третий белок молока — глобулин — представляет собой комплекс веществ, являющихся в организме источник ом антител, выполняющих защитную функцию.

Блюда из субпродуктов нужно вводить в рацион школьников не менее двух раз в неделю. Рыба и рыбные продукты так же, как и мясо, богаты полноценными белками.

Важную роль в питании школьников играют белки растительного происхождения, которые в сочетании с белками животного происхождения создают активные в биологическом отношении аминокислотные комплексы, обеспечивающие внутритканевый синтез.
Б ольшое значение имеет введение в рацион школьников молочных каш, в которых белок молока, очень богатый лизином, восполняет природный недостаток этой аминокислоты в зерновых продуктах. Молочные каши широко используют в школьных завтраках. Выгодными в обеспечении сбалансированности аминокислот являются различные мучные изделия с творогом, мясом, рыбой. Растительные белки — основной источник азота.
Потребность детей школьного возраста в жирах такая же, как и в белках, то есть соотношение белков и жиров составляет в среднем 1:1.

При недостаточном поступлении жиров ослабляются защитные механизмы, дети становятся более восприимчивыми к различным заболеваниям, особенно к острым респираторным, гриппу и пр.
Отрицательное влияние оказывает и избыток жиров.При этом нарушается обмен веществ, ухудшается использование белков, отмечается расстройство пищеварения, создается угроза развития ожирения.

Из жиров животного происхождения в рационы школьников включают в основном молочные (сливочное масло). На их долю должно приходиться 60—80 % общего количества жиров. Не рекомендуется использовать говяжий, бараний, утиный и гусиный жиры.

В питании школьников необходимо использовать и растительное масло, которое должно составлять 10—20 % общего содержания жиров в рационе в зависимости от возраста. Для уменьшения количества жиров в рационе в целях профилактики ожирения у детей производят различные жировые продукты с пониженной энергетичностью и высокой биологической ценностью (например, сливочное масло 50 %-ной жирности и пр.).

В рацион школьников необходимо вводить растительные масла в сыром виде, прекрасно сочетающиеся с овощами в различных салатах.
Таким образом, сбалансированность жира в питании школьников должна быть следующей: жиры обеспечивают 30—33 % энергетической ценности рациона, квота растительных жиров — 10—20, соотношение жирных кислот — 10 % полиненасыщенных, 30 — насыщенных и 60 % — мононенасыщенных.

Потребность в углеводах у детей зависит от возраста и энергетических затрат организма. Интенсивный рост ребенка связан с усиленным потреблением энергии для синтетических процессов, особенно для синтеза белка. Детям свойственна большая подвижность и, следовательно, требуется Значительный расход энергии, а углеводы являются основным источником энергии для мышечной деятельности. Последних в питании школьников должно быть в четыре раза больше, чем белков и жиров, 280—400 г в сутки. Важное значение имеют легкоусвояемые углеводы (моно- и дисахариды), имеющиеся в сахаре, меде, варенье, кондитерских изделиях, овощах и фруктах. Основная потребность в углеводах должна покрываться за счет крахмала, содержащегося в хлебе, крупах и картофеле. Поэтому в детском питании предусматривается большое количество хлебобулочных изделий (300—400 г) и круп (до 35 г) в день. Сбалансированность углеводов в рациональном питании 1 школьников должна быть следующей: крахмал — 75 %, легкоусвояемые углеводы — 20, пектиновые вещества — 3, клетчатка — 2 % общего количества углеводов. На долю углеводов должно приходиться 55—60 % суточной энергетической ценности рациона.

Клетчатка играет важную роль в стимулировании перистальтики кишечника, нормализации полезной кишечной микрофлоры. Пектиновые вещества подавляют размножение гнилостных бактерий в кишечнике, способствуют выведению токсических веществ из организма.
У школьников в связи с интенсивным ростом и большой учебной нагрузкой повышена потребность в витаминах. Особенно велика опасность витаминного дефицита в школьном возрасте, так как в этот период происходят дальнейшая дифференциация центральной нервной системы, перестройка гормональных систем, продолжаются интенсивный рост и развитие детей. Недостаточность витаминов особенно сказывается в период напряженных учебных занятий и весенних экзаменов, снижая работоспособность, внимание, сосредоточенность и успеваемость учащихся.

Питание школьников должно включать необходимый комплекс минеральных солей. Они являются обязательной составной частью крови, гормонов, ферментов, используются для построения костной, мышечной, нервной и прочих тканей, участвуют в процессах обмена веществ, поддержании необходимого осмотического давления в клетках и пр.

Особенно важное значение для детей имеют кальций и фосфор — основные структурные компоненты скелета. Источниками фосфора в питании школьников являются яйца, сыр, мясо, рыба, овсяная крупа, орехи, бобы и пр.

Для нормального развития растущего организма необходимо поступление достаточного количества магния. Он участвует в обмене веществ, оказывает влияние на сократительную функцию кишечника, желчеобразование. Потребность организма в магнии удовлетворяется главным образом за счет крупяных и мучных изделий.

Немаловажное значение имеет обеспечение рациона школьников минеральными веществами, принимающими участие в кроветворении (железо, медь, кобальт, марганец, кальций). Железо и медь содержатся в мясе и субпродуктах (особенно в печени, почках, яичном желтке).

Важный фактор в организации рационального питания учащихся — это правильный режим, который включает кратность и время приема пищи в течение суток, распределение суточного рациона по отдельным приемам пищи (завтрак, обед, полдник, ужин). Основой рационального питания школьников является регулярность приема пищи. Для детей школьного возраста наиболее рационально 4-ра-зовое питание, с промежутками в 3,5—4 ч.