|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЛАБОРАТОРНІ ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ ДАНІ
· Загальний аналіз крові:
НВ-100г/л
Е- 3.49 Т/л
КП – 0.9
Lе- 4.6 Г/л
е-1, п- 7%,
с – 29%,
л- 53%, м- 10%.
ШОЕ –10 мм/год
· аналіз крові на цукор
глюкоза –4,75 ммоль/л
· біохімічний аналіз крові
білірубін загальний-265,76 ммоль/л
прямий-247,64 ммоль/л
непрямий – 18,12 ммоль/л
сечовина-3,14ммоль/л
креатинін-0,074 ммоль/л
білок – 73,2 г/л
тимолова проба – 10,56
· загальний аналіз сечі
к-сть- 130 мл
колір – темно-жовтий
реакція –слабокисла
Е – 1 -2 в п/з
Lе – 1-2 в п/з
епітелій- плоский невелика к- сть
солі-уратів невел к-сть
цукор не знайдено
білок-0,041г/л
ацетон-не виявлено
· RW (-)
· Дані ЕКГ відповідають віковим нормам
· Аналіз калу на стеркобілін
Стеркобілін (+)
· Кал на яйця глистів
Я/г не виявлено
ЩОДЕННИК
| 14.02.2001
| Стан хворої
| Призначення
| |
Температура – 37,6°С. ЧСС = 80 уд/хв
Частота дихання – 19 дихальних рухів за хвилину.
АТ=110/70мм.рт.ст.
|
Загальний стан хворої середньої важкості,свідомість ясна. Скарги на відчуття важкості і тупий біль в епігастрії та правому підребер'ї, свербіння шкіри, висипання у вигляді кропивниці, зниження апетиту, відразу до їжі, на нудоту, загальну слабкість, зниження працездатності, порушення сну.
Діяльність серця ритмічна, тони чисті. В легенях вислуховується везикулярне дихання.печінка збільшена на 4 см. Сечопуск – 6-7 разів на день, нетримання сечі відсутнє, сеча червоного кольору, кал знебарвлений. Фізвідправлення в межах норми.
.
| Режим ліжковий.
Дієта №5 за Певзнером
Медикаментозне лікування:
Rp.:Tab. Acidi mephenamini 0,5 N 20
D.S.По 1 таблетці 3 рази на добу
#
Rp.: Sol. Glucosi 5% - 400 ml + vit. C 5% - 2,0. D.S. внутрішньовенно крапельно
#
Rp.: Tab. Riboxini 0,2
D.t.d. N 50. Signa. По 1 таблетці на добу
#
Rp.: Levamisoli 0, 15 N 2
D.S. по 1 таблетці перед сном
#
Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 400 ml
D.S. внутрішньовенно крапельно 1 раз на день
#
Сілард Р по 1 столовій ложці 2 р/д за 2 години до чи після їди
#
Rp.: tab. Methyluracili 0,5 n20
D.S.по 1 таблетці 2 рази на день
#
Rp.: dragee “Festali”N 50
D.S.По 1 драже 3 рази на добу
#
Rp.: dragee “Carsili” 0, 035 N50
D.S.По 1 драже 3 рази на добу
#
Rp.: Dragee “Reviti” N 50
D.S.По 2 драже 1 раз на добу
#
Rp.: Acidi ascorbinici 0,1 N 20
d.s. По 2 таблетки 3 рази на добу
#
| | | | | |
| 16.02.2001
| Стан хворої
| Призначення
| |
Температура – 37,4°С. ЧСС = 80 уд/хв
Частота дихання – 17 дихальних рухів за хвилину.
АТ=120/80мм.рт.ст.
|
Загальний стан хворої середньої важкості,свідомість ясна. Скарги на відчуття важкості і тупий біль в епігастрії та правому підребер'ї, свербіння шкіри, зниження апетиту, відразу до їжі, на нудоту, загальну слабкість, зниження працездатності, порушення сну.
Діяльність серця ритмічна, тони чисті. В легенях вислуховується везикулярне дихання.печінка збільшена на 3 см. Сечопуск – 6-7 разів на день, нетримання сечі відсутнє, сеча червоного кольору, кал знебарвлений. Фізвідправлення в межах норми.
.
| Режим ліжковий.
Дієта №5 за Певзнером
Медикаментозне лікування:
Rp.:Tab. Acidi mephenamini 0,5 N 20
D.S.По 1 таблетці 3 рази на добу
#
Rp.: Sol. Glucosi 5% - 400 ml + vit. C 5% - 2,0. D.S. внутрішньовенно крапельно
#
Rp.: Tab. Riboxini 0,2
D.t.d. N 50. Signa. По 1 таблетці на добу
#
Rp.: Levamisoli 0, 15 N 2
D.S. по 1 таблетці перед сном
#
Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 400 ml
D.S. внутрішньовенно крапельно 1 раз на день
#
Сілард Р по 1 столовій ложці 2 р/д за 2 години до чи після їди
#
Rp.: tab. Methyluracili 0,5 n20
D.S.по 1 таблетці 2 рази на день
#
Rp.: dragee “Festali”N 50
D.S.По 1 драже 3 рази на добу
#
Rp.: dragee “Carsili” 0, 035 N50
D.S.По 1 драже 3 рази на добу
#
Rp.: Dragee “Reviti” N 50
D.S.По 2 драже 1 раз на добу
#
Rp.: Acidi ascorbinici 0,1 N 20
d.s. По 2 таблетки 3 рази на добу
#
| | | | | |
| 18.02.2001
| Стан хворої
| Призначення
| | Температура – 37,2°С. ЧСС = 76 уд/хв
Частота дихання – 19 дихальних рухів за хвилину.
АТ=110/70мм.рт.ст.
| Загальний стан хворої середньої важкості,свідомість ясна. Скарги на відчуття важкості і тупий біль в епігастрії та правому підребер'ї, зниження апетиту, відразу до їжі, на нудоту, загальну слабкість, зниження працездатності, порушення сну.
Діяльність серця ритмічна, тони чисті. В легенях вислуховується везикулярне дихання.печінка збільшена на 2,5 см. Сечопуск – 6-7 разів на день, нетримання сечі відсутнє, сеча червоного кольору. Фізвідправлення в межах норми.
.
| Режим ліжковий.
Дієта №5 за Певзнером
Медикаментозне лікування:
Rp.:Tab. Acidi mephenamini 0,5 N 20
D.S.По 1 таблетці 3 рази на добу
#
Rp.: Sol. Glucosi 5% - 400 ml + vit. C 5% - 2,0. D.S. внутрішньовенно крапельно
#
Rp.: Tab. Riboxini 0,2
D.t.d. N 50. Signa. По 1 таблетці на добу
#
Rp.: Levamisoli 0, 15 N 2
D.S. по 1 таблетці перед сном
#
Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 400 ml
D.S. внутрішньовенно крапельно 1 раз на день
#
Сілард Р по 1 столовій ложці 2 р/д за 2 години до чи після їди
#
Rp.: tab. Methyluracili 0,5 n20
D.S.по 1 таблетці 2 рази на день
#
Rp.: dragee “Festali”N 50
D.S.По 1 драже 3 рази на добу
#
Rp.: dragee “Carsili” 0, 035 N50
D.S.По 1 драже 3 рази на добу
#
Rp.: Dragee “Reviti” N 50
D.S.По 2 драже 1 раз на добу
#
Rp.: Acidi ascorbinici 0,1 N 20
d.s. По 2 таблетки 3 рази на добу
#
| | | | | |
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 319 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|
