АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МАКРОЛИДЫ ( группа эритромицина)

3.1. Макролиды делятся на:

а\ биосинтетические- эритромицин, олеандомицин

б\ полусинтетические- кларитромицин (макропен, фромилид)

- азитромицин (азимед, сумамед)

-рокситромицин (рулид)

3.2. Форма выпуска эритромицина Erythrimycinum- табл 0.1 и 0.25; мазь1%-3.0(10.0)

3.3 Спектр действия эритромицина (макролидов)

Гр+ бактерии-(стафило-, стрепто-,пневмо,гоно-,менингококкти, спирохеты, бруцеллы

NB! Гр- внутриклеточно расположенные бактерии – (хламидии, микоплазмы и др)

3.4 Тип действия - бактериостатический

3.5. Показания к применению:

• Являются основными антибиотиками для лечения хламидиоза, микоплазменной инфекции
• Являются резервными (инфекции дыхательных путей, ЛОР, гонорея, сифилис, инфекции кожи и мягких тканей)

3.6. НЕДОСТАТКИ МАКРОЛИДОВ:

- бактериостатический тип действия

- относительно узкий спектр действия (не действуют на большинство Гр- бактерий

- быстро развивается устойчивость бактерий, что снижает эффект от лечения

3.7. ПРЕИМУЩЕСТВА МАКРОЛИДОВ:

- малая токсичность (безопасен для беременных и кормящих грудью)

- хорошо всасывается при приеме внутрь

- применяется при аллергии на пенициллин

ТЕТРАЦИКЛИНЫ

4.1. К группе тетрациклина относят:

а\ биосинтетические, продуцируются Тетрациклин Tetracyclinum

микроорганизмом Streptomyces

б\ полусинтетические Метациклин Methacyclinum

Доксициклин Doxicyclinum

4.2 Спектр действия тетрациклинов - широкий (кокки, возбудитель чумы, холеры, спирохеты, хламидии, большинство грибов, простейшие, крупные вирусы)

4.3. Тип действия - бактериостатический, подавляют синтез белка микробной клетки

4.4. Тетрациклины хорошо всасываются при приеме внутрь, не разрушаются кислотой желудка

Выводятся из организма в виде метаболитов с мочой, калом и желчью(до 50%, что создает высокую концентрацию антибиотика в ЖКТ)

4.5. Формы выпуска и кратность введения

Тетрациклин - таблетки по 0.1 и 0.25 Средняя доза для взрослых

По 0.2-0.25 4 раза в день

Мазь глазная 0.1%-3.0

Флаконы по 0.1 для в/м введения

Метациклин - капсулы по 0.15 и 0.3 Средняя доза для взрослых

По 0.3-0.6 2 раза в день

4.6. Показания к применению тетрациклинов

• Являются основными антибиотиками для лечения- холеры, чумы, бруцеллеза, сыпного тифа, дизентерии, хламидиоза
• Являются резервными антибиотиками для лечения многих инфекций- ангины, бронхиты, пневмонии, холециститы, сифилис и др
• Местно для лечения Ожегов, коньюктивитов (в виде мази)

4.7. Побочные эффекты

Тетрациклины- токсичные антибиотики

• Дисбактериоз
• Гепатотоксичность
• Диспептические расстройства
• Соединяются с кальцием зубов, костей, нарушая их формирование у детей и вызывая потемнение окраски зубов
• Аллергические реакции

Для предупреждения дисбактериоза назначают витамины групп В,С,РР, также противокандидозные препараты нистатин

4.8. Противопоказания к применению

• Дети до 8 лет
• Беременные и кормящие грудью
• Тяжелые нарушения функции печени

4.9. Взаимодействие с другими лекарствами и пищей

Одновременный прием тетрациклинов с молоком, молочными продуктами, а также препаратами, содержащими кальций, алюминий, железо, в т.ч. антацидными средствами (альмагель и др)

СНИЖАЕТ ПРОТИВОМИКРОБНУЮ АКТИВНОСТЬ ТЕТРАЦИКЛИНА, так как образующиеся нерастворимые соли тетрациклина с металлами не всасываются в кишечнике.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 310 | Нарушение авторских прав