АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предварительный диагноз. Основной : хронический цистит, фаза обострения

Основной: хронический цистит, фаза обострения

Сопутствующие: нет

На основании жалоб больной: При поступлении в стационар больная предъявила жалобы на повышение температуры тела до 38, учащенное и болезненное мочеиспускание, недержание мочи, болезненные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота, ухудшение общего самочувствия.

На основании анамнеза заболевания: Больная страдает хроническим циститом в течение 3-х лет. 3 года назад впервые появились признаки цистита (повышение температуры тела до 38,частое и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота). Больная обратилась в ЦРБ города Переславля и после обследования был вставлен клинический диагноз хронический цистит. Проводилось адекватное лечение и больная была выписана из больницы. Выше указанные жалобы у больной возникает с периодичностью 2-3 раза в год с осенью и весной. Ухудшение продолжается в течение 5-7 дней. Настоящее ухудшение с 10 января 2012 года.

На основании провоцирующих факторов (факторов риска): переохлаждение.

На основании анамнеза жизни: у ребенка отмечается генетическая предрасположенность к развитию хронического цистита по лини матери.

План дополнительного обследования

С целью дообследования больной назначаю следующие дополнительные методы обследования.

Лабораторные методы

1.Общий анализ крови

Ожидаю увидеть признаки характеризующие наличие острого воспалительного процесса в организме больной. Лейкоцитоз за счёт увеличения количества нейтрофилов с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

2.Общий анализ мочи

Ожидаю увидеть лейкоцитурию, бактериурию.

3.Биохимический анализ крови на глюкозу, общий белок, белковые фракции, АСТ (аспартатаминотрансферазу), АЛТ (аланинаминотрансферазу), С-реактивный белок и фибриноген.

Ожидаю увидеть появление С-реактивного белка так как он является показателем острого воспалительного процесса в организме, гиперфибриногенемию, диспротеинемию (уменьшение содержания альбуминов и увеличение содержания альфа-2 и гамма-глобулинов). Системные признаки воспаления в организме.

4. бактериологическое исследование мочи.

Для определения возбудителя заболевания и чувствительности возбудителя к антибиотикам. Ожидаю увидеть пневмококки в мокроте.

Инструментальные методы

1. Ультразвуковое исследование органов малого таза

Ожидаю увидеть признаки, характеризующие хронический цистит.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 269 | Нарушение авторских прав