АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринская помощь пациентам после операции торакотомия.

Сразу после операции:

· Транспортировать из операционной в горизонтальном положении,

голова повернута набок, дренажи пережаты.

· Оценить степень изменения сознания: отвечает на вопросы, выполняет

команды.

· Переложить пациента в согретую постель, придать горизон-

тальное положение, повернуть голову набок (без подушки);

· Начать ингаляцию увлажненного кислорода.

· Присоединить дренаж к аспирационной системе, сохраняя

герметичность системы

· Положить пузырь со льдом на область операции;

· Измерять и контролировать АД, ЧСС, ЧДД, ЦВД, количество

и качество отделяемого по дренажам;

· Выполнять назначения врача: инфузионную терапию, введение

обезболивающих и противомикробных препаратов.

Через 3 часа пациенту:

· придать полу сидячее положение;

· дать пить глотками;

· заставить больного глубоко вздохнуть (после предварительного обезболивания);

· повернуть пациента на здоровый бок и помассировать спину;

· измерять и контролировать АД, ЧСС, ЧДД, ЦВД, количество и качество отделяемого по дренажам, диурез.

· следить за дренажами, не допускать разгерметизации

· аспирационной системы! При появлении алой крови

· в дренажном пакете срочно вызвать врача!

Первые сутки после операции.

Постельный режим. Полу сидячее положение. Введение обезболивающих (наркотических анальгетиков), оксигенотерапия.

¨ Помочь пациенту умыться, почистить зубы.

¨ Заставить глубоко дышать, кашлять, надувать резиновые

игрушки (после предварительного обезболивания).

¨ Повернуть на здоровый бок и провести массаж спины, крестца и

¨ ягодиц.

¨ Снять эластичные бинты, провести массаж ног и вновь их

забинтовать теми же бинтами.

¨ Перевязать раны.

¨ Заменить, на стерильные, периферические отделы дренажей и

дренажный мешок (банки).

¨ Провести содовые ингаляции и ЛФК;

¨ Кормить небольшими порциями, исключив продукты,

вызывающие метеоризм.

¨ Контролировать АД, ЧСС, ЧДД, ЦВД, диурез, количество и

качество отделяемого по дренажам;

¨ Выполнить назначения врача, а при ухудшении состояния

пациента его срочно вызвать.

Сутки.

Действия медсестры аналогичны 1 м суткам, но постепенно расширяется двигательная активность. Пациента можно сажать в постели, опустив ноги на подставку. Следить за герметичностью дренажей, характером и количеством отделяемого по ним!!!!

С 4 суток.

Режим палатный.

¨ Помочь пациенту подняться с постели.

¨ Довести до раковины и помочь умыться.

¨ Научить пользоваться дренажами (пережимать их, прежде чем отсоединить от аспирационной системы).

¨ Выполнять назначения врача.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 708 | Нарушение авторских прав