АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Множественный комплемент. 1. Особенности клиники и течения дизентерии у детей грудного и раннего возраста:

1. Особенности клиники и течения дизентерии у детей грудного и раннего возраста:

A. Превалирует токсический синдром

B. Превалирует диарейный синдром

C. Наличие эквивалентов тенезм

D. Часто гемоколит

E. Неукротимая рвота

2. Укажите особенности колитического синдрома у детей раннего возраста:

A. Выраженные тенезмы

B. Эквиваленты тенезмов (гиперемия лица, плач, потуживание, сучит ножками)

C. Спазм сигмовидной кишки не во всех случаях

D. Стул обильный, каловый, непереваренный, зеленого цвета со слизью и

прожилками крови

E. Неукротимая рвота

3. Критерии тяжести дизентерии у детей раннего возраста:

A. Метаболические нарушения

B. Сердечно-сосудистые растройства

C. Гепатоспленомегалия

D. Респираторный синдром

E. Тяжелое обезвоживание

4. Специфические осложнения при дизентерии у детей:

A. Стоматит

B. Инвагинация кишечника

C. Выпадение __________прямой кишки

D. Пневмония

E. Дисбактериоз кишечника

5. Неспецифические осложнения при дизентерии у детей:

A. Выпадение слизистой прямой кишки

B. Инвагинация кишечника

C. Пневмония

D. Острый средний отит

E. Инфекция мочевыводящих путей

6. Особенности патогенеза дизентерии у детей раннего возраста:

A. Центральная нервная система при токсемиии страдает меньше

B. Преобладают кишечные проявления – инвазивная диарея

C. Глубокие поражения толстого кишечника

D. Наряду с толстым кишечником поражается и тонкий (энтероколит)

E. Часто развивается тяжелое обезвоживание

7. Для диспепсической формы дизентерии у грудных детей характерны:

A. Острое начало

B. Постепенное начало

C. Стул водянистый, пенистый, не переваренный, без слизи и прожилок крови

D. Рвота отсутствует

E. Лихорадка

8. Укажите атипичные клинические формы дизентерии у грудных детей:

A. Хорероподобная

B. Диспепсическая

C. Субклиническая (бессимптомная)

D. Гипертоксическая

E. Тифоподобная

9. Инвазивная диарея у детей наблюдается при:

A. Шигеллезе

B. Сальмонеллезе

C. Эшерихиозе, вызванном энтероинвазивными эшерихиями

D. Ротавирусной инфекции

E. Холере

10. Дизентерия на современном этапе:

A. Вызывается чаще шигеллами Григорьева-Шига

B. Преобладают легкие и стертые формы

C. Осложнения крайне редки

D. Высокая летальность

E. Болезнь длится 2–5 дней

11. Для кишечного синдрома при дизентерии у детей характерны:

A. Тошнота и повторная рвота

B. Боли в эпигастральной области

C. Спастические, диффузные боли в животе

D. Стул обильный со слизью, иногда и с прожилками крови

E. Спазм сигмовидной кишки примерно в 1/3 случаев

12. Локализация патологических изменений при дизентерии у детей грудного возраста:

A. Желудок

B. Двенадцатиперстная кишка

C. Тонкий и толстый кишечник

D. Сигмовидная кишка

E. Прямая кишка

13. Катаральное воспаление слизистой дистального отдела толстого кишечника при

дизентерии у детей грудного возраста характеризуется:

A. Гиперемия и отек слизистой

B. Лейкоцитарная инфильтрация

C. Десквамация эпителия слизистой, слизь и прожилки крови

D. Фибринозный экссудат в местах наибольшего поражения

E. Поверхностные и глубокие язвы в подслизистой и мышечном слое

14. Для легкой формы дизентерии у детей характерно:

A. Острое начало

B. Субфебрильная __________температура

C. Однократная рвота или рвота отсутствует

D. Стул 5–10 раз/сутки, в сутки, каловый, со слизью

E. Симптомы выраженного обезвоживания

15. Для дизентерии средней тяжести у детей характерны:

A. Лихорадка (38,0.–39,0.С) с длительностью 2–4 дня

B. Сонливость, астения, адинамия

C. Повторная рвота, сниженный аппетит

D. Стул 10–20 раз/сутки, скудный со слизью и прожилками крови

E. Симптомы тяжелого обезвоживания

16. Для тяжелой формы дизентерии у детей характерно:

A. Встречается чаще

B. Гипертермия (39,0.–40,0.С)

C. Судороги

D. Рвота отсутствует

E. Симптомы выраженного или тяжелого обезвоживания

17. Для диспепсической формы дизентерии у грудных детей характерно:

A. Встречается только у детей первого года жизни

B. Постепенное начало

C. Субфебрильная температура 39,0.–40,0.С

D. Стул жидкий, непереваренный, без слизи и прожилок крови

E. Податливость или зияние ануса

18. Для дизентерии, протекающей у детей по типу пищевой токсикоинфекции, характерно:

A. Чаще вызывается шигеллами Флекснера

B. Постепенное начало

C. Симптомы интоксикации выражены и прогрессируют

D. Развивается в случае заражения пищевыми продуктами

E. Сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до коллапса

19. Для гипертоксической формы дизентерии у грудных детей характерно:

A. Часто встречается

B. Инфекционно-токсический шок

C. Поражение центральной нервной системы и сердечно-сосудистой

D. Потеря сознания

E. Преобладание колитического синдрома

20. Для субклинической формы дизентерии у грудных детей характерно:

A. Отсутствие клинических симптомов

B. Стул 5–10 раз в сутки жидкий, каловый со слизью

C. Копрокультура положительная

D. Приступообразные боли в животе, тенезмы

E. Нарастание титра специфических антител в 4 раза и более

21. Для стертой формы дизентерии у грудных детей характерно:

A. Умеренные симптомы интоксикации

B. Частота стула 1–2 раза в сутки

C. Стул жидкий кашицеобразный со слизью

D. Копрокультура положительная

E. Симптомы умеренного обезвоживания

22. От чего зависит течение дизентерии у детей:

A. Возраст ребенка

B. Перенесенные заболевания

C. Эпидемиологический анамнез

D. Поздно начатое и неадекватное лечение

E. Клиническое выздоровление соответствует репарации слизистой кишечника (по

срокам)

23. Затяжное течение дизентерии у детей бывает:

A. У ослабленных детей, в случае поздно начатого лечения

B. При микстинфекции

C. При наслоении вирусных или/и бактериальных инфекций

D. Тяжелая форма с начала заболевания

E. Высокая летальность

24. Для получения наилучших результатов бактериологического исследования при

дизентерии у детей необходимо посев кала производить:

A. Рано, в начале заболевания

B. До начала лечения антибиотиками

C. На фоне лечения антибиотиками

D. Немедленно, на среды накопления или селективные среды

E. Для посева использовать порции кала с кровью

25. Микроскопическое исследование кала при дизентерии у детей позволяет обнаружить:

A. Полинуклеарные лейкоциты

B. Эритроциты

C. Слизь

D. Грибки

E. Простейшие

26. Гематологические изменения при дизентерии у детей:

A. Лимфоцитоз

B. Лейкоцитоз

C. Нейтрофилез со сдвигом влево

D. Атипичные мононуклеары

E. Повышение СОЭ

27. Для подтверждения диагноза дизентерии используют:

A. РНГА

B. Копрокультура

C. Гемокультура

D. Урокультура

E. Иммунофлюоресцентный метод

28. Показания для госпитализации детей при дизентерии:

A. Легкие формы, в.ч. субклинические и стертые

B. Тяжелые формы с лихорадкой, повторной рвотой, стулом с прожилками крови

C. Если при лечении на дому в течение 2-х дней не наступило улучшение состояния

D. Дети из неблагополучных семей, из детских коллективов закрытого типа

E. Реконвалесценты

29. Антибактериальная терапия дизентерии у детей:

A. Ко-тримаксозол

B. Пенициллин

C. Эритромицин

D. Амоксициллин

E. Налидиксовая кислота (невиграмон)

30. Симптоматическое лечение дизентерии (шигеллеза):

A. Противорвотные препараты

B. Антидиарейные препараты

C. Спазмолитики

D. Ферментные препараты

E. Антипиретики

CАЛЬМОНЕЛЛЁЗЫ

Простой комплемент

1. Госпитальные штаммы сальмонелл имеют следующие особенности:

A. Чувствительны к антибиотикам

B. Чувствительны к дезинфицирующим средствам

C. Низкая вирулентность

D. Длительное время персистируют во внешней среде

E. Являются условно-патогенными

2. Преобладающая форма сальмонеллёза у детей грудного возраста:

A. Гастрическая

B. Гастроэнтеритическая

C. Энтероколитическая

D. Стертая

E. Тифоподобная

3. Специфическим для сальмонеллёза считается инфильтрация стенки кишечника:

A. Макрофагами

B. Лимфоцитами

C. Нейтрофилами

D. Гидролитическими ферментами

4. Наиболее частое осложнение сальмонеллёза у детей:

A. Токсико-дистрофический синдром

B. Кишечный дисбактериоз

C. Анемия

D. Полиаденопатия

E. Хронический гепатит

5. При каком заболевании антибиотики назначаются парентерально:

A. Шигеллез

B. Сальмонеллёз (генерализованная форма)

C. Стафилококковая пищевая токсикоинфекция

D. Ротавирусная инфекция

E. Холера

6. Наиболее частый синдром при сальмонеллёзе у детей раннего возраста:

A. Колит

B. Энтероколит

C. Гастроэнтерит

D. Гастроэнтероколит

E. Нейротоксикоз

7. Диарею со слизью и кровью у детей грудного возраста вызывают преимущественно:

A. Шигеллы

B. Сальмонеллы

C. Proteus vulgaris

D. Enterobacter

E. Холерный вибрион Эль-Тор

8. Исследования, позволяющие уточнить диагноз сальмонеллёза (тифоподобная форма):

A. Биохимический анализ крови

B. Радиорентгенография грудной клетки

C. Гемокультуры, копрокультуры, уринокультуры, биликультуры

D. Ультразвуковое исследование внутренних органов

E. Копрограмма

9. Внутрибольничный сальмонеллез у детей на современном этапе вызван:

A. Salm. Enteritidis

B. Salm. Typhimurium

C. Salm. Heidelberg

D. Salm. Wirchov

E. Salm. Iava

10. Условия, способствующие возникновению внутрибольничных вспышек сальмонеллёза:

A. Отсутствие __________боксированных палат, несоблюдение санитарного режима

B. Необоснованный перевод больных из палаты в палату

C. Отсутствие бактериологического исследования при поступлении больных в

стационар

D. Совместное мытье белья больных кишечной инфекцией и детей без кишечной

дисфункции

E. Все вышеперечисленное

11. Выберите причины, способствующие заражению сальмонеллезом детей раннего

возраста преимущественно контактным путем, а не пищевым:

A. Важную роль играют особенности организма (малые дозы вызывают тяжелые,

генерализованные формы)

B. Дети грудного возраста являются наиболее активными выделителями

сальмонелл

C. Дети грудного возраста продолжают выделять сальмонеллы длительное время

D. Неоднократное, иногда необоснованное лечение детей антибиотиками

E. Все вышеперечисленное правильно

12. Сальмонеллёз у детей старше 2 лет:

A. Чаще встречаются стертые и субклинические формы

B. Течение легкое, недлительное

C. Симптомы интоксикации отсутствуют

D. Течение без осложнений

E. Все вышеперечисленное правильно

13. Факторы, способствующие возникновению сальмонеллёза у детей:

A. Особенности __________возбудителя

B. Возраст ребенка

C. Устойчивость и восприимчивость ребенка

D. Кишечный дисбактериоз

E. Все вышеперечисленное правильно

14. Гематологические изменения характерные для сальмонеллеза у детей:

A. Лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ увеличена

B. Лейкоцитоз, лимфоцитоз

C. СОЭ в норме

D. Анемия

E. Лейкоцитоз, эозинофилия

15. Специфические осложнения при тяжелой форме сальмонеллёза у детей раннего

возраста:

A. Кишечное кровотечение

B. Перфорация кишечника, перитонит

C. Выпадение слизистой оболочки прямой кишки

D. Кишечный дисбактриоз

E. Все вышеперечисленное

16. Одно из утверждений относительно тифоподобной формы сальмонеллёза у детей

раннего возраста не является правильным:

A. Острое начало, лихорадка, симптомы интоксикации

B. Гепатоспленомегалия

C. Кишечные расстройства умереннно выражены или отсутствуют

D. Тахикардия, затем брадикардия

E. Артериальное давление повышено

17. Для бактериологического исследования при сальмонеллезе не собирают:

A. Выделения из носоглотки

B. Рвотные массы, промывные воды желудка

C. Остатки пищевых продуктов

D. Кровь

E. Моча

18. Уточните ложное утверждение относительно особенностей сальмонеллёза у грудных

детей:

A. Преобладают энтероколитическая форма

B. Преобладают генерализованные формы

C. Возможны поздние рецидивы в период выздоровления

D. Длительное носительство сальмонелл

E. Частые осложнения

19. Укажите заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика

сальмонеллёза у детей гастроэнтероколической формы:

A. Шигеллез

B. Стафилококковая инфекция

C. Клебсиеллёз

D. Кампилобактериоз

E. Все вышеперечисленные

20. Лечение сальмонеллеза у детей включает следующее, за исключением:

A. Оральная или парентеральная регидратация

B. Диетотерапия

C. Антидиарейные препараты

D. При генерализованных формах антибиотики per os и парентерально

E. Ферменты

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав