 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вторичная профилактика.Поскольку НЯК – заболевание неизвестной этиологии, то первичная профилактика, как и при других заболеваниях кишечника – это здоровый образ жизни, полноценное и рациональное питание, санация полости рта, лечение сопутствующих заболеваний. Специфические профилактические меры НЯК не известны. Больных ставят на диспансерный учет, чтобы своевременно выявить начинающееся обострение или осложнение. Диспансерная группа Д III. Больные должны принимать поддерживающую дозу сульфасалазина или месалазина 1,5г/сутки – длительно, до 2-х лет. Предпочтительно назначить месалазин ввиду меньшего количества побочных эффектов)особенно при длительном приеме). Можно назначать препараты в свечах и микроклизмах. Хронический колит. Первичная профилактика: Санитарно-просветительная работа, направленная на разъяснение населению необходимости соблюдения рационального режима питания, полноценной диеты, тщательного пережевавывания пищи, своевременной санации полости рта, а при необходимости – протезирование зубов, занятия физической культурой и спортом, укрепление нервной системы. Необходимо строгое соблюдение травил техники безопасности на производствах, связанных с химическими веществами, способными вызвать поражение толстой кишки. Вторичная профилактика. Необходима профилактика и своевременное лечение острых колитов, диспансеризация реконвалесцентов. Больные ХК без выраженной дискинезии толстой кишки и редкими обострениями наблюдаются 1 раз в год терапевтом; по показаниям – проктологом, онкологом. Рекомендовано проведение исследования кала на скрытую кровь, ректороманоскопия; по показаниям – ирригоскопия, колоноскопия. Оздоровительные мероприятия заключаются в организации правильного питания, нормализации стула, санаторно – курортное лечение. Больные ХК с частыми обострениями и выраженной дискинезией толстого кишечника наблюдаются не реже 2-х раз в год с обязательным обследованием в стационаре 1 раз в год, по показаниям – чаще (при обострении, подозрении на неопроцесс). Рекомендуемый объем обследования тот же. Больные наблюдаются в диспансерной группе Д - III. Трудоспособность больных при средней тяжести и тяжелых формах хронических колитов, особенно сопровождающихся поносами, ограничена. Им не показаны виды работ, связанных с невозможностью соблюдать режим питания, частые командировки.
Вопросы для самоподготовки. 1.Анатомия и физиология тонкого и толстого кишечника 2.Основные этиологические факторы заболеваний кишечника 3.Ведущие патогенетические механизмы при заболеваниях тонкого и толстого кишечника 4.Синдром нарушения кишечного пищеварения и всасывания 5.Основные методы исследования при заболеваниях кишечника 6.Клинические маркёры язвенного колита и болезни Крона 7.«Римские критерии» синдрома раздражённой кишки (СРК) 8.Стадии опухоли кишечника 9.Тактика и принципы лечения заболеваний тонкого и толстого кишечника 10.Профилактика и деспансеризация при болезнях кишечника 11.МЭС и МКБ заболеваний кишечника, принципы кодировки.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав |