Занятие № 23. Исследование и семиотика поражения свертывающей системы крови и иммунной системы у детей.
Контрольные вопросы:
1. Гемостаз и его возрастные изменения, клинические признаки нарушения гемостаза.
2. Методы клинического исследования системы гемостаза у детей:
- жалобы и анамнез в диагностике нарушений гемостаза;
- изменения при объективном обследовании (осмотр, пальпация и др.), позволяющие заподозрить изменения гемостаза.
3. Лабораторные методы в диагностике нарушений гемостаза:
- методы оценки состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;
- методы оценки коагуляционного гемостаза;
- показатели, характеризующие I фазу свертывания крови (АЧТВ);
- II фаза свертывания крови (протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО);
- III фаза коагуляционного гемостаза (уровень фибриногена А, ретракция кровяного сгустка);
- методы лабораторной оценки фибринолитической активности крови (спонтанный фибринолиз и т.д.).
4. ДВС-синдром, клиническая картина в зависимости от стадии.
5. Клиническая характеристика основных видов кровоизлияний (гематомный тип; петехиально-пятнистый; смешанный; васкулитно-пурпурный; ангиоматозный).
6. Возрастные особенности иммунной защиты у детей.
7. Становление клеточных и гуморальных факторов иммунной защиты и семиотика их поражений.
8. Данные жалоб, анамнеза, объективного, лабораторного и инструментального исследований, позволяющие заподозрить снижение иммунной защиты у детей.
9. Семиотика поражений и роль факторов неспецифической иммунной защиты у детей: роль фагоцитоза, лизоцима, интерферона, комплемента и других гуморальных веществ.
10. Синдром увеличения лимфатических узлов при заболеваниях иммунной системы. Цитологическое исследование лимфатических узлов.
11. Клинико-лабораторная характеристика основных типов иммунодефицитов (клеточного; гуморального; смешанного).
12. Семиотика СПИДа у детей.
Темы УИРС:
1. Первая помощь при кровотечениях у детей.
2. Пути микро- и макропотерь крови.
3. Клинические проявления недостаточности иммунитета у детей.
Литература
Основная:
1. Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 657-668, 783-825.
2. Практические навыки педиатра: практическое пособие / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Книжный дом, 2005. – С. 645-673, 764-792.
3. Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 462-505.
4. Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 263-269, 378-384.
Дополнительная:
1. Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 321-326.
Занятие № 24. Практические навыки и тестовый компьютерный контроль по анатомо-физиологическим особенностям сердечно-сосудистой системы и системы крови. Итоговое занятие по анатомо-физиологическим особенностям сердечно-сосудистой системы и системы крови.
План и расчет времени:
1. Компьютерный контроль - 60 мин.
2. Теоретический опрос и курация больных - 90 мин.
3. Решение ситуационных задач - 35 мин.
4. Подведение итогов занятия. План работы на следующее занятие – 10 мин.
Примечание: Вопросы для повторения включают пройденный материал по анатомо-физиологическим особенностям сердечно-сосудистой системы и системы крови.
Занятие № 25. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей раннего возраста. Методика исследования. Семиотика поражения органов пищеварения у детей раннего возраста.
Контрольные вопросы:
1. Особенности нормальной слизистой полости рта у детей раннего возраста: слюноотделение у детей раннего возраста; ферментативная активность слюны. Семиотика поражения слизистой полости рта: молочница, стоматит.
2. Особенности пищевода у детей раннего возраста. Причины и механизм срыгивания у детей раннего возраста.
3. Желудок: анатомические и функциональные особенности; объем желудка у детей раннего возраста; особенности пищеварения в желудке. Пилороспазм и пилоростеноз, клинические проявления.
4. Кишечник. Тонкий и толстый кишечник (анатомические и функциональные особенности). Синдром кишечной диспепсии у детей раннего возраста.
5. Печень и поджелудочная железа (анатомические особенности, роль в пищеварении, методика пальпации).
6. Объем, концентрация, кислотность, запах стула у детей в зависимости от вида вскармливания.
7. Кишечная микрофлора у детей, в зависимости от вида вскармливания.
8. Запоры у детей раннего возраста, причины.
9. Состояния, сопровождающиеся поносами у детей. Синдром нарушенного всасывания (СНВ): причины; клинические проявления нарушения всасывания ди- и моносахаридов; нарушение всасывания белков и жиров (синдром целиакии и муковисцидоза); нарушение всасывания минеральных веществ (Fe, Р, Са, Zn).
Темы УИРС:
1. Дисбактериоз кишечника у детей.
2. Цинковая недостаточность, клиника, диагностика.
Литература
Основная:
1. Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 531-585.
2. Практические навыки педиатра: практическое пособие / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Книжный дом, 2005. – С. 220-223, 227-230, 235-236, 240-241.
3. Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 256-273.
4. Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 77-87, 89-94.
Дополнительная:
1. Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 216-233.
2. Зернов, Н.Г., Тарасов, О.Ф. Семиотика детских болезней / Н.Г. Зернов, О.Ф. Тарасов – Москва: Медицина, 1984. – С. 64-80, 226-243, 323-335.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|