АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка прикладывания к груди

Правильное прикладывание к груди Неправильное прикладывание к груди
• Ребенок ртом захватывает большую часть ареолы • Млечные синусы прижаты к небу языком • Ребенок всем телом повернут к матери и прижат к ней • Лицо ребенка находится близко от груди матери • Подбородок ребенка касается груди матери • Рот широко открыт • Нижняя губа вывернута кнаружи • Большая часть ареолы видна над верхней губой, а не под нижней губой • Щеки ребенка округляются • Слышно, как ребенок сосет • Ребенок расслаблен и доволен • Мать не испытывает боли в области сосков • Во рту ребенка находится только сосок • Ребенок не захватывает ртом млечные синусы • Язык ребенка находится глубоко во рту и не сжимает млечный синус • Тело ребенка отвернуто от тела матери • Подбородок ребенка не касается груди матери • Рот не открыт широко • Губы ребенка вытянуты трубочкой • Нижняя губа не вывернута наружу • Над ртом и под ним видны одинаковые участки ареолы • Щеки втянуты

Примечание: жирным шрифтом выделены наиболее значимые критерии.

 

После кормления ребенок 5-10 минут должен быть в вертикальном положении для отхождения заглоченного с молоком воздуха и профилактики срыгиваний.

Показания к более позднему прикладыванию к груди могут быть:

1) со стороны ребенка: дети, родившиеся в асфиксии, с подозрением на внутричерепную родовую травму, с кефалогемагомой, а также новорожденные, общее состояние которых неудовлетворительное, глубоконедоношенные, срыгивающие, с пороками развития, от матерей с резус-отрицательной принадлежностью крови и др.;

2) со стороны матери: оперативные вмешательства в родах, роды в преэклампсии и эклампсии, обильное кровотечение во время родов, наличие любых инфекционных процессов и др. Если состояние детей от матерей, состояние которых не позволяет им кормить грудью, удовлетворительное, то им уже через 1-2 часа после рождения начинают давать донорское молоко из бутылочки.

Противопоказаниями к кормлению грудью являются такие заболевания матери, как открытая форма туберкулеза (бацилловыделение), декомпенсированные формы болезней сердца, почек, крови, злокачественные опухоли, послеродовой психоз, а также лечение матери медикаментами, повреждающе действующими на ребенка – антибиотиками, противосудорожными, стероидами.

Противопоказанием для кормления ребенка молоком (как женским, так и коровьим) являются наследственные аномалии обмена веществ — фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз, алактазия, гиполактазия. При выявлении этих заболеваний новорожденного переводят на безмолочное вскармливание (миндальное, соевое молоко) или специальными смесями («Берлафен» и др.).

Врожденные пороки развития («волчья пасть», «заячья губа») затрудняют грудное вскармливание, но не являются противопоказаниями для его проведения.


Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 289 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)