АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I. Обработка резиновых сосок.

1. Промыть использованные соски холодной проточной водой.

2. Замочить на 15-20 минут в 2% растворе пищевой соды (20 г соды на 1 л воды).

3. Тщательно промыть горячей водой.

4. Сложить в кастрюлю для кипячения, залить 2% раствором соды в дистиллированной воде и прокипятить 15 минут.

5. Кипятить соски перед каждым кормлением, использовать сразу после кипячения.

П. Обработка молочных бутылок.

1. Промыть молочные бутылки проточной водой с помощью ерша.

2. Подсушить и продезинфицировать в воздушном стерилизаторе сухим горячим воздухом 120°С 45 минут.

3. Хранить после обеззараживания на специальной полке в шкафу для посуды.

4. Ерши промыть проточной, теплой водой с мылом.

5. Прокипятить в течение 30 минут.

6. Хранить в сухом виде.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 156

«Техника постановки очистительной клизмы детям»

Цель: освобождение прямой кишки от каловых масс.

Показания: при запорах, отравлениях, подготовке к операции, к УЗИ органов

брюшной полости, эндоскопическим и рентгенологическим

исследованиям, противоглистной терапии, пальцевом

обследовании хирургом ампулы прямой кишки, перед введением

лекарств в прямую кишку, острой кишечной инфекции.

Противопоказания: язвенные и гнойные процессы в толстом кишечнике,

желудочно-кишечное кровотечение, подозрение на

«острый живот», при коллапсе, после операций на органах

брюшной полости.

Оснащение: стерильныегрушевидные резиновые баллоны с резиновым наконечником №№ от 0,5 до 9 (15-270 мл); кипяченая вода; стерильные: вазелиновое масло или глицерин, резиновые перчатки, марлевые салфетки; клеенчатый фартук, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Проводить процедуру для детей 1-го года жизни на пеленальном столе в палате, детям старшего возраста – в клизменной.

2. Надеть перед процедурой клеенчатый фартук и резиновые перчатки.

3. Погрузить в сжатом состоянии баллона наконечник в воду и заполнить баллон кипяченой водой.

4. Смазать наконечник обильно вазелином, используя салфетку.

5. Повернуть баллон наконечником вверх и осторожно надавить снизу до появления небольшой порции воды (вытеснить воздух из баллона).

6. Уложить ребенка на спину с приподнятыми кверху и слегка прижатыми к животу ножками.

7. Встать справа от ребенка.

8. Придерживать левой рукой его ножки, а правой – слегка сжатый, заполненный водой баллон осторожно ввести в анус по направлению к пупку, затем, преодолев без усилий сфинктеры, параллельно копчику.

9. Сжать постепенно баллон до опорожнения и, не разжимая его, вывести наконечник, используя салфетку.

10. Сжимать ягодицы ребенка в течение 8-10 минут, чтобы вода не вылилась наружу.

11. Положить между ног рыхло скомканную пелёнку для приёма испражнений у детей до 8 мес., а детей старше 8-10 мес. высадить на горшок.

12. После процедуры ребёнка подмыть.

13. Использованные предметы поместить в емкости с дезинфицирующим раствором.

14. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

15. Снять фартук, вымыть руки.

Примечание:

1. Температура воды для проведения очистительной клизмы грудным детям 28-30°С, детям старше года – 25°С. При спастических запорах температуру воды повышают до 37-38°С, а при атонических понижают до 20-22°С.

2. Воды на одну клизму берется из расчета 100 мл на 1 год жизни, новорожденным – 15-30 мл, детям 1-го года жизни – 50 -100мл.

3. Для детей от 3 до 12 лет используют баллон емкостью 500 мл, детям старше 12 лет клизму делают с помощью кружки Эсмарха.

4. Глубина введения наконечника детям:

- до 1 года 1-3 см;

- до 3-х лет 3-4 см;

- до 5 лет 4-5 см;

- 5-10 лет 5-6 см;

- старше 10 лет 10-12 см (как взрослым).

5. Если клизма не дала ожидаемый результат, то рекомендуется её повторить через 2 – 4 часа.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 157

«Техника газоотведения у детей»

Цель: уменьшение боли в животе, облегчение состояния ребенка.

Показания: скопление большого количества газов в тонком и толстом

кишечнике.

Противопоказания: нет.

Оснащение: лоток со стерильной газоотводной трубкой (для детей раннего возраста длина 15-30 см и диаметром 3 мм, для детей школьного возраста длина 30-50 см и диаметр 5 мм); стерильное вазелиновое масло или глицерин; клеенка, стерильные салфетки, пеленка; подкладное судно (для детей школьного возраста; стерильные резиновые перчатки; лоток с водой, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Уложить ребёнка на спину на пеленальный стол или жесткую кушетку.

2. Подложить под поясницу и ягодицы клеенку с пеленкой, рядом поставить лоток с водой.

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

4. Встать справа от больного.

5. Смазать газоотводную трубку вазелином или глицерином и взять ее в правую руку.

6. Захватить левой рукой ножки ребенка, слегка согнутые в коленях, в области голеностопных суставов и прижать их к животу.

7. Ввести газоотводную трубку в анус осторожно, вращательными движениями, сначала по направлению к пупку, а затем горизонтально.

8. Опустить свободный конец трубки в лоток с водой, оставить трубку в кишечнике на необходимое время (об отхождении газов судят по появлению пузырьков в воде).

9. Извлечь трубку используя салфетку, поместить их в соответствующие емкости с дезинфицирующим раствором.

10. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

Примечание:

1. Газоотводную трубку вводят на глубину:

- у детей грудного возраста на 5-8 см;

- у детей 1-3 лет на 8-10 см;

- у детей 3 - 10 лет на 10-15 см;

- детям старше 10 лет на 20-30 см и более.

2. Конец трубки должен выступать из ануса не менее чем на 10 см.

3. Эффективность процедуры определяется состоянием ребенка: он успокаивается, живот становится мягким, уменьшается в размере.

4. Время процедуры не должно превышать 30 минут.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 158

«МЕТОДИКА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕРЕНИЙ

ГРУДНОГО РЕБЁНКА»

Цель: оценка физического развития.

Показания: декретивные сроки, нарушение физического развития.

Противопоказания: нет.

Оснащение: детские чашечные весы, пелёнка, горизонтальный

ростомер, сантиметровая лента, емкости с дезинфицирующим

раствором, ветошь.

Последовательность действий:

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 310 | Нарушение авторских прав