АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушение периферического кровообращения

1. Гиперемия (артериальная и венозная) – увеличение кровенаполнения ткани

а. артериальная физиологическая гиперемия – при действии холода, тепла, ультрафиолетовых лучей, чувство стыда, гнева;

б. артериальная патологическая гиперемия – воспаление, после постановке медицинских банок;

Артериальная гиперемия проявляется покраснением тканей и местным повышением температуры.

в. венозная гиперемия – затрудненный отток крови, она застаивается, накапливается углекислый газ, ткань окрашивается в темно-красный цвет, возникает цианоз. Причины: сдавление вен опухолью, рубцами, тромбом, сердечная недостаточность. Признаки: цианоз, понижение температуры органа, отек, варикозное расширение вен.

2. Ишемия – уменьшение кровенаполнения – возникает при снижении притока артериальной крови

Причины: спазм сосудов (бледность кожи), сдавление артерии (жгутом, опухолью), закупорка (тромбом)

Признаки ишемии зависят от локализации: бледность, похолодание, боль, «беганье мурашек» при ишемии конечности. При ишемии сердечной мышцы возникает боль в сердце.

Исходы ишемии зависит от локализации, от диаметра сосуда, от степени коллатерального кровообращения. При неблагоприятном исходе возникает участок некроза ткани – инфаркт.

Различают:

- белый инфаркт – в миокарде, почках, головном мозге

- красный инфаркт – в легком, головном мозге, в стенке кишки

- белый инфаркт с геморрагическим венчиком – зона некроза окружается зоной кровоизлияния

3.Тромбоз – прижизненное свертывание крови или лимфы в просвете сосуда, с частичной лил полной закупоркой, ведущее к нарушению кровотока.

Механизм тробообразования:

- замедление кровотока

- повреждение сосудистой стенки

- повышенная свертываемость крови

Виды тромбов:

- белый – состоит из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов, образуется медленно;

- красный - состоит из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроциты, образуется быстро;

- гиалиновый – состоит из эритроцитов, тромбоцитов и белков;

- смешанный.

Тромб имеет головку, тело и хвост.

Исходы.

Благоприятные:

- организация – прорастает соединительной тканью;

- канализация – врастание молодых сосудов (кровоснабжение восстанавливается);

- рассасывание.

Неблагоприятные:

- тромбоэмболия

- гнойное расплавление (септический аутолиз).

Флеботромбоз – тромбоз вены

Тромбофлебит – тромбоз сочетается с воспалением стенки вены

Тромбоартериит – тромбоз артерии с воспалением её стенки.

4.Стаз – местная остановка кровотока, в мелких сосудах (капиллярах). Стаз возникает при полном прекращении притока крови, из-за резкого нарушения оттока крови (токсины, гипоксия). Сладж – прилипание форменных элементов друг к другу и нарастание вязкости плазмы.

5. Эмболия – закупорка кровеносных и лимфатических сосудов частицами, занесенными током крови или лимфы. Различают: - тромбоэмболия;

- тканевая и клеточная эмболия – участками тканей, опухолевыми клетками;

- жировая – попадание капель жира при травме трубчатых костей

- инородными телами – пули

- газовая – при попадании воздуха в вены (в/в, ранение вен)

- бактериальная – закупорка сосудов бактериями

Обычно эмболы движутся в направлении тока крови. Возможно ретроградное движение (против тока крови) и парадоксальное движение из вен в артериальную систему.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 331 | Нарушение авторских прав