ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА. Фармацевтический факультет

Это полый мышечный орган, который своими ритмическими сокращениями приводит в движение массу крови, содержащуюся в сосудах. Сердце расположено в грудной клетке слева в переднем средостении. Оно разделено вертикальной перегородкой и состоит из двух изолированных отделов: правого и левого сердца. Каждый из отделов состоит из двух насосов, соединенных последовательно.

Камеры низкого давления (предсердия) наполняются кровью из венозной системы и через клапаны одностороннего действия (трехстворчатый клапан находится в правом, а двухстворчатый или митральный – в левом отделах сердца) перекачивают ее в камеры высокого давления (желудочки).

Желудочки через второй клапан одностороннего действия (полулунные клапаны) направляют кровь в артериальную систему.

Сердечная стенка (желудочков и предсердий) состоит из трех слоев.

Внутренняя оболочка – эндокард образована эндотелием, эластическими волокнами и гладкими мышечными клетками. Эндокард образует клапаны сердца.

Средняя оболочка – миокард представляет самый мощный слой сердца, который образован сердечными миоцитами. Миокард сердца представлен двумя отдельными мышцами: миокардом предсердий и миокардом желудочков, которые отделены двумя фиброзными кольцами. Связь миокарда предсердий и желудочков осуществляется только через проводящую систему сердца. Миокард левого желудочка более мощный, так как проталкивает кровь в большой круг кровообращения

Наружная оболочка – эпикард образована мезотелием и рыхлой соединительной тканью

У основания сердца эпикард переходит в перикард. М ежду эпикардом и перикардом имеется полость, содержащая серозную жидкость, которая уменьшает трение при сокращениях сердца

Причинами одностороннего движения крови в сердце (от предсердий в желудочки) и по сосудистой системе являются:

1. Градиент давления между началом и концом большого и малого кругов кровообращения.

2. Остаток движущей силы предыдущего сокращения сердца).

3. Согласованная работа различных отделов сердца (последовательное сокращение и расслабление миокарда) и сосудов.

4. Изменение давления в сердце, а также деятельность клапанов сердца (атриовентрикулярных) и сосудов (полулунных).

5. Присасывающее действие грудной клетки (особенно при вдохе).

6. Насасывающее действие предсердий (за счет расширения предсердий при оттягивании книзу атривентрикулярной перегородки во время систолы желудочков.

7. Сокращения скелетных мышц