Оказание неотложной помощи при астматическом статусе
Цель: Купирование бронхоспазма.
Ресурсы: кислородный баллон, маска, марлевая салфетка, тонометр, фонендоскоп,
Стерильный материал:
Одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, спирт этиловый 70% резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток.
Лекарственные препараты:
· Реополиглюкин 1000 мл,
· Эуфиллин 2,4 % -10 мл раствора,
· Преднизолон 90мг или гидокартизон 250 мг,
· Гепарин 10000 ЕД
Алгоритм действий:
Успокоить больного, помочь принять удобное положение, расстегнуть
стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, физический и
психический покой;
2. Применить карманный ингалятор;
3. Применить небулайзер с бронхолитиком (сальбутамол 100 мкг/доза) в течение 5 -10 мин;
4. Подать увлажненный кислород через маску.
5. Ввести эуфиллин 10-15 мл 2,4 %-ного раствора внутривенно в течение первых 5-7 мин, затем 3-5 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина внутривенно капельно в инфузионном растворе;
6. Ввести преднизолон 90-150 мг внутривенно струйно;
7. Ввести гепарин 5000 - 10000 ЕД внутривенно;
8. Ввести в/в капельно гидрокарбонат натрия 4% - 500,0 мл
9. Постоянно наблюдать за состоянием пациента - пульс, АД, ЧДД, характером отделяемой мокроты.
10. Госпитализировать больного в реанимационное отделение или палату
интенсивной терапии.
11. Транспортировать сидя или лежа на носилках с возвышенным головным концом. Примечания:
1. Прием седативных, антигистаминных, мочегонных средств, препаратов кальция и натрия (в том числе физраствора) противопоказан!
2. Многократное последовательное применение бронхолитиков опасно из-за возможности летального исхода.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|