Эталон ответа №24
Проблемы пациента:
- не справляется с самоуходом при диарее;
- риск развития обезвоживания;
- нарушение сна из-за диареи;
- тревога и напряжение в связи с неясным прогнозом заболевания;
- стесняется принимать помощь других лиц при интимных процедурах.
Приоритетная проблема: пациент не справляется с проблемой диареи.
Цель: у пациента не будет признаков обезвоживания и нарушения целостности кожных покровов в перианальной области всё время заболевания.
План
| Мотивация
| 1. М/с обеспечит пациенту прием 1,5-2 л жидкости в сутки (крепкий чай с лимоном, сок черники, отвар шиповника и др.)
| Восполнение потери жидкости.
| 2. М/с обеспечит пациенту частое дробное питание в соответствии с диетой № 4.
| Введение в организм всех необходимых пищевых веществ, нормализация консистенции стула.
| 3. М/с обеспечит пациента индивидуальным судном и ширмой либо другим путём создаст пациенту необходимые условия для частого опорожнения кишечника
| Обеспечение права пациента на конфиденциальность.
| 4. М/с рекомендует пациенту подмываться и наносить на перианальную область вазелин после каждого акта дефекации.
| Профилактика мацерации перианальной области.
| 5. М/с обеспечит смену нательного белья не реже одного раза в день, постельного – не реже одного раза в три дня
| Соблюдение мероприятий личной гигиены
| 6. М/с будет наблюдать за кратностью стула, внешним видом и состоянием пациента.
| Для своевременного распознавания и оказания помощи в случае возникновения осложнений.
| Оценка эффективности: нет признаков обезвоживания и нарушения целостности кожи перианальной области. Цель достигнута.
Студент обучает пациента, какую диету необходимо соблюдать при хроническом энтерите.
Студент демонстрирует заполнение капельной системы физиологическим раствором согласно алгоритму данной манипуляции.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |
|