АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ответ на задачу №52

1. Роды срочные. Кровотечение в раннем послеродовом периоде. Разрыв шейки матки 3 степени

2. Патологическая кровопотеря (450 мл), непрекращающаяся после выделения плаценты. Разрыв шейки матки справа, доходящий до свода влагалища.

3. Разрыв шейки матки зашивают, причем это необходимо делать сразу же после осмотра и выявления разрыва.

Задача № 53

Роженица В, 34 лет, поступила в роддом с хорошей родовой деятельностью. Настоящая беременность 3-я, протекала без осложнений. Первые две беременности искусственно прерваны. Вес 64, рост 162см.

Через 3 часа после поступления родился живой мальчик, доношенный, вес 3000,0, рост 50 см.

Матка на 1 поперечный палец ниже пупка. Кровотечения нет. Через 10 мин. После рождения ребенка появились схватки, одномоментно выделилось 400 мл крови. Кровотечение продолжается.

Пульс 20 уд/ мин, АД 120/70. Форма матки изменилась – уменьшилась в поперечнике, стала узкой. Над лоном появилось выпячивание. Свисающая из влагалища пуповина с зажимом очистилась на 8-10 см. При надавливании ребром кости на подчревье пуповины не вытягивается во влагалище. Кровотечение не прекращается. Кровопотеря составляет 450-500 мл.

Вопросы

1. Диагноз.

2. Клинические признаки, подтверждающие диагноз.

3. Признаки отделения плаценты у роженицы.

4. Лечение при задержавшейся в матке плаценты.

5. Какие способы выделения отделившейся плаценты Вам известны.

6. В каком случае и в каком объеме необходимо восполнить кровопотерю.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав