Немедикаментозное лечение. Элиминация аллергенов
Элиминация аллергенов
Лечение аллергического ринита начинают с выявления возможных причинно-значимых аллергенов, после элиминации которых в большинстве случаев симптомы ринита уменьшаются.
Выделяют следующие основные группы аллергенов, вызывающих аллергический ринит.
■Группа пыльцевых аллергенов {пыльца деревьев, злаковых и сорных трав). Существует определённая последовательность цветения (и, соответственно, выделения пыльцы) растений. Так, для средней полосы России характерно цветение деревьев в апреле—мае, злаковых трав с конца мая по конец июля, сорных трав с конца июля по октябрь.
В сезон цветения для элиминации аллергенов рекомендуют держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха в помещении, ограничить время пребывания на улице. После прогулки желательно принять душ или ванну для удаления пыльцы с волос и кожи и предупреждения загрязнения постельного белья.
■Споры плесневых грибов.
«• При аллергии на споры плесневых грибов рекомендуют часто убирать помещения, в которых возможен рост плесени, тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки для удаления пара, применять фунгициды, поддерживать относительную влажность в помещении менее 50%.
■Клеши домашней пыли, насекомые (тараканы, моль и блохи). В наибольшей концентрации аллергены клещей домашней пыли обнаруживают в коврах, матрацах, подушках, мягкой мебели, одежде (преимущественно в детской), мягких игрушках. Экскременты клещей являются основным аллергеном в составе домашней пыли. Элиминационные мероприятия следующие: о- Ковровые покрытия заменяют на деревянный пол или паркет, легко моющийся линолеум, предпочтение отдают деревянной и кожаной мебели [16].
Постельные принадлежности стирают в горячей воде (не менее 60 "С), не реже 1 раза в неделю [17].
Использование специальных прот и во клещевых постельных принадлежностей, чехлов на матрацах, не пропускающих аллергены, способствует уменьшению концентрации клещей домашней пыли, но не приводит к значительному снижению симптомов аллергического,ринитаА[ 18].
Относительную влажность в квартире поддерживают на уров не не выше 50%. *
Использование очистителей воздуха неэффективно для удаления клешевых аллергенов. <> Используют пылесос со встроенным НЕРА-фильтром и пыле-
сборниками с толстыми стенками [19].
Для уничтожения клещей используют специальные химические препараты — акарициды (например, для ковровых покрытий — раствор, содержащий бензил бензоат, для мягкой мебели — 3% раствор танниновой кислоты). Акарициды эффективны при их регулярном применении [20].
Для удаления тараканов рекомендуют обработку инсектицидами специально обученным персоналом.
■ Аллергены животных. Элиминационные мероприятия следуюшие. Избавиться от домашних животных*.
При невозможности удаления исключить нахождение животного в спальне ребёнка [21].
Еженедельное купание животного способствует уменьшению количества аллергенов, но польза от данного мероприятия остаётся сомнительной.
Использование НЕРА-фильтров уменьшает количество аллергенов в помещении, но менее эффективно, чем удаление животного [22].
Клинического улучшения следует ожидать через длительное время (недели) после элиминации аллергенов. Например, для полного удаления аллергенов кошки требуется 20 нед [23].
■Пищевые аллергены могут вызывать ринорею у детей раннего
возраста
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1054 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|