АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Показания к оперативному лечению

Прочитайте:
  1. I. Абсолютные противопоказания
  2. I. Показания
  3. II. Временные противопоказания
  4. III. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ,
  5. IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам
  6. IV. Отметить показания к применению М-холиноблокаторов
  7. А. МЕТОД СПИНАЛЬНОЙ АНГИОГРАФИИ 1. Общие правила, оборудование, показания
  8. А. Показания к переливанию переносчиков газов крови.
  9. Абсолютные показания
  10. АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ.

Выраженный крупноразмашистый тремор, значительно нарушающий функции больного, редко поддаётся лекарственной терапии, но может уменьшиться после контралатеральной длительной стимуляции таламуса или аблативной таламотомии [97].

Дальнейшее ведение

Пациенты, получающие препараты патогенетической терапии PC (особенно митоксантрон), должны находиться под систематическим наблюдением врача для контроля за возможными побочными эффектами и проведения мониторинга лабораторных показателей (см. выше).

Следует учитывать необходимость психологической поддержки пациента со стороны медработников и членов семьи, особо тщательно нужно следить за наличием депрессии (важно помнить, что у больных PC повышен риск суицидов [98]).

Поскольку риск обострения PC повышается после инфекционных заболеваний, вполне оправданной представляется вакцинация, в том числе против гриппа а [99], гепатита Вв [100], столбнякаб, ветряной оспыс [101] и других заболеванийD. Хотя вакцинация никак не влияет на течение PC, не следует вводить вакцины во время обострений (за исключением абсолютно показанных). Желательно отсрочить вакцинацию на 2-6 нед после начала рецидиваD [102]. У пациентов с нарушенной функцией лёгких (прикованных к постели или передвигающихся в инвалидном кресле), возможно, целесообразна вакцинация против пневмококкаD.

В настоящее время установлено, что частота рецидивов во время беременности уменьшается, но увеличивается в последующие 3 мес после родов [103], поэтому в целом беременность не оказывает влияния на прогноз заболевания [104]. У женщин с PC частота мертворождений, эктопических беременностей и выкидышей не превышает таковой в общей популяции [105].

Обучение больных

Пациента необходимо детально информировать о течении заболевания и возможном прогнозе, при этом важно акцентировать внимание на том факте, что активность заболевания в настоящее время не является несомненным фактором плохого отдалённого прогноза. Также следует научить пациента различать временное ухудшение симптоматики вследствие повышения температуры тела от рецидивов заболевания и разъяснить, что в последнем случае обязательно необходимо обратиться к врачу. Рекомендуют по возможности избегать вирусных инфекций и психоэмоциональных стрессов, поскольку они могут провоцировать обострение [106, 107]. Женщин следует информировать о том, что беременность не ухудшает прогноза заболевания в целом.

Прогноз

Прогноз при PC весьма неопределённый. Сроки наступления тяжёлой инвалидизации варьируют в широких пределах, ориентировочно можно считать, что 50% пациентов утрачивают возможность самостоятельно ходить через 15 лет после начала заболевания [108]. Средняя продолжительность заболевания в настоящее время составляет 20 лет и более. К неблагоприятным прогностическим факторам относят:

§ мужской пол;

§ начало заболевания в пожилом возрасте;

§ дебют с двигательных или мозжечковых нарушений (по сравнению с чувствительными расстройствами или поражением черепных нервов, особенно зрительного);

§ короткий промежуток времени между первой и второй атакой;

§ высокую частоту рецидивов в ранних стадиях заболевания;

§ неполную ремиссию после первых рецидивов;

§ раннюю инвалидизацию;

§ большое количество очагов на МРТ головного мозга.

Тем не менее, важно помнить, что прогностическая значимость всех упомянутых выше факторов весьма умеренная (109).

 

 

Список литературы

1. Kustzke J.E. Multiple sclerosis: changing limes// Neuroepidemiology. — 1991. - Vol. 10. - P. 1-Х.

2. Гусев К.Н., Завашшии И.А.. Бойко A.M., Хорошилша Н.Л.. Яковлев А.П. -.Ишдешюлогические характеристики рассеянного склером в России // Рассеянный ск-К'роч. — 2002. — Т. 1. — С. 3-6.

3. Irizairy М.С. Mulliple Sclerosis// Cudkowie/ VI.Е.. Irizarry М.С (ed.s) Neurologic Disorders in Women. — Boston: [Jutterworth-Heinerruinn. 1997. — P. 85.

4. Rodriguez M.. Siva A.. Ward J. ft ai Impairment, disability, and handicap in multiple sclerosis: a population-based study in Olmsted Counts / Neurology. - Minnesota. 1994. - Vol. 44 - P. 2S-33.

5. Sadovnick A.I)., Armstrong N.. Rice G.P. et al. A population-based study of multiple sclerosis in twins: Update ''/Ann. Neurol. — i993 — Vol. 3?. --P. 281.

6. Ehen G. Sadovnick A., Risch N. Canadian Collaborative Study Group. A genetic basis tor lamiliui aggregation in mulliple sclerosis.// Nature. — 1995. - -Vo'l. 377. - P. 150- 151.

7. Okscnhcrg J.R.. Baratiziiii S.t... Barccllos /../'.. llauscr S.I.. Multiple sclerosis:.senomie rewards // j. Neuioimmunol. — 200!. — Vol. 113. -P. 171-184.

H. Ebers G., Kukay A'., Batman D. el ai. A lull genome search in multiple sclerosis// Nat. Genet. — 1996. — Vol. 13. — P. 472-476.

9. Sawcer S, Jones //., I'eakes R. ei til. A genome screen in multiple sclerosis reveals susceptibility loci on chromosome 6p2l and I7q22 // Nat. (ienet. -1406. - Vol. 13. - P. 464-468.

!0. Гусев Е.И.. Бойко А.П., Судомойни MA.. Фаворова O.O. Клиническая генетика рассеянною склером // Жури, неврол. и психиаг. — 2001. -101: 9. - С. 61-68.

11. Jacobsen M., Schweer D., Ziegler A. et at. A point mutation in PTPRC is associated with the development of multiple sclerosis // Nat. Genet. — 2000. — Vol. 26. - P. 495-499.

12. LigersA.. Xu C, Saarinen S., IliUert J., Olerup 0. The CTLA-4 gene is associated with multiple sclerosis//J. Neuroimmunol. — 1999. — Jun. 1. — Vol. 97 (1-2). - P. 182-190.

13. Hashimoto L.L., Walter M.A., Cox D.W., Ebers G.C.. Immunoglobulin heavy chain variable region polymorphisms and multiple sclerosis susceptibility // J. Neuroimmunol. - 1993, Apr. — Vol. 44 (1). - P. 77-83.

14. Dugoujon J.M., Cambon-Thomsen A. Immunoglobulin allotypes (GM and KM) and their interactions with HLA antigens in autoimmune diseases: a review // Autoimmunity. -- 1995. — Vol. 22 (4). - P. 245-260.

15. Tienari P.J., Wikstrom J., Sajantila A., PaloJ., Peltonen L. Genetic susceptibility to multiple sclerosis linked to myelin basic protein gene // Lancet. — 1992. - Oct. 24. - Vol. 340 (8826). - P. 987-991.

16. Ibsen S.N., Clausen J. A repetitive l.)NA sequence 5' to the human myelin basic protein gene may be linked to MS in Danes // Acta. Neurol. Scand. - 1996, Apr. - Vol. 93 (4). - P. 236-240.

17. Mann C, Davies M.. Boggild M. et ai Glutathione S-transferase polymorphisms in multiple sclerosis: their relationship to disability // Neurology. — 2000. - Vol. 5. - P. 552-557.

18. Chapman J., Vmokurov S., Achiron A. et ai APOE genotype is a major predictor of long-term progression ofdisability in MS// Neurology. ■- 2001. — Vol. 56. — P. 312-316.

19. Compston A. Risk factors for multiple sclerosis: race or place?,// J Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1990. — Vol. 53. ~ P. 82I-H23.

20. Skegg D.C., Corwin P.A., Craven R.S. et ai Occurrence of multiple sclerosis in the north and south of New Zealand /,/ J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1987. - Vol. 50. - P. 134-139.

21. Mcf'an'in D.E., l.achmann P.J. Multiple sclerosis: hopeful genes and immunology// Nature. - 1989. - Vol. 341. - P. 693-694,

22. van der Mel LA.. Ponsonby A.L., Dwyer T. et al. Past exposure to sun, skin phenoivpe. and risk of multiple.sclerosis: case-control study //' BMJ. — 2003. - Vol. 327. - P. 316.

23. Andersen O., Lygner P.E., Bergstrom Т.. Andersson hi.. Vahinc A. Viral infections trigger multiple sclerosis relapses: a prospective seroepidemiological study.//.1. Neurol. - 1993. - Vol. 240. - P. 417-422.

24. Edwards $., Zvartau M., Clarke //., Irving W., Blumhardl L.D. Clinical relapses and disease activity on magnetic resonance imaging associated with viral upper respiratory tract infections in multiple sclerosis //.1. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1998. - Vol. 64. - P. 736-741.

25. De Keyser J., Zwanikken C. Boon M. Effects of influenza vaccination and inllucn/a illness on exacerbations in mulliple sclerosis //.1. Neurol. Sci. — 1998. - Vol. 159. - P. 51-53.

26. Hernan M.A., Zhang S.M.. Lipworrh L. et at. Multiple sclerosis and age at infection with common viruses // Epidemiology. — 2001. — Vol. 12 -— P. 301.

27. Marrie R.A., Wolfson C, Sturkenboom M.C. et al. Multiple sclerosis and antecedent infections: a case-control study // Neurology. — 2000. — Vol. 54. — P. 2307.

28. Wandinger K., Jabs W., Siekhaus A. et ai Association between clinical disease activity and Epslein-Barr virus reactivation in MS // Neurology. —| 2000. -Vol. 55. - P. 178.29. Ascherio A., Munger K.L., Lennette E.T. et al. Epstein-Barr virus antibodies and risk of multiple sclerosis: a prospective study // JAMA. — 2001. — Vol. 286. - P. 3083.

30. Levin L.I., Munger K.L., Rubertone M.V. et al. Multiple sclerosis and epstein-barr vims // JAMA. - 2003. - Vol. 289. - P. 1533.

31. Chalhner P., Smith A., Parker J. et al. Plaque-associated expression of human herpesvirus 6 in multiple sclerosis // Proc. Nail. Acid. Sci. — USA, 1995. - Vol. 92. - P. 7440-7444.

32. Soldar: S., Berti R., Secchiero P. a al. Association of human herpes virus 6illHV-6) with multiple sclerosis: increased IgM response to HHV-6 early antigen and deiecticm of serumHHV-6DNA // Nat..Vied. — 1997. — Vol. 3. — P. 1394-1397.

33. Munger K.I,., Peeling R.W.. Neman M.A., Chascm-Taber /,., OlekM.J., Hankinson S.F., Hunter D., Ascherio A. Infection with Chlamydia pneurnoniae.Hid risk of multiple sclerosis// Epidemiology. — 2003, Mar. — Vol. 14 (2). — ?. 141-147.

34. Perron N.. Carson J.A., Bedin F., Beseme F., Paranhos-Baccala C, Komurian- Pradvl /'.. Mallet F, Juke P.W., Voisset C, Blond J.L., Lalande В., Seigneurin. /. M.. Mundrand B. Molecular identification of a novel retrovirus repeatedly isolated from patients with multiple sclerosis. The Collaborative

: Research Group on Multiple Sclerosis // Proc. Natl. Acad. Sci. — USA. 1997, Jul. 8. - Vol. 94 (14). - P 7583-7588.

35. Franklin G.M.. Nelson L. Environmental risk factors in multiple sclerosis: causes, tiiagers, and patient autonomy // Neurology. — 2003. — Vol. 61. — P. 1032.

36. Riise Т., Nonvedt M. W., Ascherio A. Smoking is a risk factor for multiple;i sclerosis // Neurology. - 2003. - Vol. 61. - P. 1122.

37. Munger K.L., Zhang S.M.. O'Reilly E., Heman M.A., Olek M.J., Willett f. W.C., Ascherio A. Vitamin D intake and incidence of multiple sclerosis // Neurology. - 2004......Vol. 62 (1). — P. 60 65.

38. Franklin G.M.. Nelson L.M., Hemon U.K. etal. Stress and its relationship to acute exacerbations in multiple sclerosis // J. Neurol. Rehab. — 1988. — Vol.2......P. 7-11.

39. Grant /., Brown G. IV, Harris I. et al. Severely threatening events and Г: marked life difficulties preceding onset or exacerbation of multiple sclerosis //

J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1989. - Vol. 52. - P. 8-13.

4u. Nisipeanu P., Korcxyn A.I). Psychological stress as a risk factor for

exacerbation in multiple sclerosis /./ Neurology. — 1993 — Vol. 43.

P. 1311-1312.

41. Sih'ey W.A.. Bamford C.R., Clark K., Smith M.S., Laguna J.F. A prospective study of physical trauma and multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 199!. — Vol. 54. — P. 584-589.

42. Siva A., Radhakrishnan K., Kurland L.T., O'Brien P.C., Swanson J.W., Rodriguez Л/. Trauma and multiple sclerosis: a population-based cohort study

from Olmsted County, Minnesota // Neuroloey. - 1993. - Vol. 43. - P. 1878-1882.

43. Gusev E., Boiko A., Lauer K. et al. Environmental risk factors in MS: a case-control study in Moscow // Acta. Neurol. Scan. — 1996. — Vol. 94. — P. 386-394.

44. Ascherio A., Zhang S.M., Neman M.A. et al. Hepatitis В vaccination and ihe risk of multiple sclerosis // N. Engl. J. Med - 2001. — Vol. 344. — P. 327.

45. Rutschmann О.Г.. McCrory D.C.. Matchar D.B. Immunization and MS: A summary of published evidence and recommendations // Neurology. —

2002. - Vol. 59. - P. 1837.

46. DeStelano /■'.. Verstraeten '/"., Jackson L.A. et al. Vaccinations and risk of central nervous system deniyelinating diseases in adults /'/ Arch. Neurol. —

2003. — Vol. 60. -' P. 504.

47. Lublin /'./)., Reingold S.C. Defining the clinical course of multiple scleiosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis /,/ Neurology. — 1996. - Vol. 46. - P. 907.

48. Weinshenker B.C. Natural history of multiple >>clerosis /,/ Ann. Neurol. — 1994. - Vol. 36 (Mippl). - P. 6.

49. Rodriguez A/.. Siva A.. Cross S.A. etai. Optic neuritis: a population-based study in Olmsted Counts. Minnesota //' Neuroloay. --- 1995. — Vol. 45. — P. 244.

50. Zivadinov А'.. У.оп.оп M.. Bosco A. et al. Sexual disfunction in multiple sclerosis: II. Correlation analysis /7 Mull. Sclcr. — 1999. -- Vol. 5. — P. 428.

51. Bakshi R., Miletieh R.S. Henschei K. ei al. Fatigue in multiple sclerosis: Cross-sectional correlation with brain M Rl findings in 71 patients /7 Neurology. — 1999. - Vol. 53. - P. 1I5J.

52. Rao S.A!.. Reingold S.C, Ron M.A. el al. Workshop on Neurobehavioral Disorders in Multiple Sclerosis. Diagnosis, underlying disease, natural history, and therapeutic intervention. Bergamo, Italy, June 25-27, 1992 // Arch. Neurol. — 1993. - Vol. 50. - P. 658.

5i. Amato M.P., Ponziani G, Siracusa G, Sorbi S. Cognitive dysfunction in early-onset multiple sclerosis: a reappraisal after 10 years,//' Arch. Neurol. — 2001. -Vol. 58. - P. 1602.

54. Achiron A. Barak Y. Cognitive impairment in probable multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 2003. — Vol. 74. — P. 443.

55. Rao S.M., Leo G.J., Bernardin L., Unverzagt F. Cognitive dysfunction in multiple sclerosis. I. Frequency, patterns, and prediction // Neurology. — 1.991. -Vol. 41. - P. 685." "

56. Hohol M.J., Guttmann C.R., Orav J. et al. Serial neuropsychological assessment and magnetic resonance imaging analysis in multiple sclerosis // Arch. Neurol. - 1997. - Vol. 54. — P. 1018.57. Rao S.M., Leo G.J.. Haughton V.M. et al. Correlation of magnetic resonance imaging with neuropsychological testing in multiple sclerosis // Neurology. — 1989. - Vol. 39. - P. 161.

58. Franklin G.M., Heaton R.K., Nelson I..M. et al. Correlation of neuropsychological and MRI findings in chronic/progressive multiple sclerosis // Neurology. - 1988. - Vol. 38. - P. 1826.

59. Olafsson E.. Benedikz J.. Huuscr W.A. Risk of epilepsy in patients with multiple sclerosis: a populaiion-based study in Iceland // Epilepsia. — 1999. — Vol. 40. - P. 745.

60. Kidcl D., Thorpe.I. W.. Thompson A.J. et al. Spinal cord MRI using multi-array coils and fast spin echo. II. Findings in multiple sclerosis // Neurology. — 1993. - Vol. 43. - P. 2632.

61. Offenbacher H., Fazekas F., Schmidt R, et al. Assessment of M RI criteria for a diagnosis of MS /,/ Neurology. — 1993. — Vol. 43. — P. 905.

62. O'Rionlan J.I., Thompson A.J., Kinsley P.P. et al. The prognostic value of brain MRI in clinically isolated syndromes of the CNS.A id-year follow-up /' Brain. - 1998. - Vol. 121. - P. 495-503.

63. l.osseff. V., Webb S.. O'Riordan J. ei al. Spinal cord atrophy and disability in multiple sclerosis. Л new reproducible and sensitive. MRI method with potential to monitor disease progression // Brain. — 1996. - Vol 119.

P. 701-708.

64. Simon.III.. Jacobs /..[)., Campion M.K. e! al. Alongitudinal study ofbrain atrophy in relapsing multiple sclerosis // Neurology. — 1999. — Vol. 53. — P. 139—148.

65. Miller D.I I.. Grossman R.I.. Reingold S.C.. Mchtrtand 11. F. The role of magnetic resonance techniques in understanding and managing multiple sclerosis // Brain. - 199S. - Vol. 121. • P. 3-24"

66. Poser СМ.. Paty D.W., Scheinbera L. et al. New diagnostic criteria for multiple.iclerosis: guidelines for research protocols //' Ann. Neurol. -•-- 198Л. — Vol. 13. - P. 227-231.

67. McDonald W.I., Compston A.. F.dan G. el al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the Diagnosis of Multiple Sclerosis // Ann. Neurol. — 2001. — Vol. 50 <!). -P. Г21-127.

68. Milligan N.M., Newcombe R, Compston D.A. \ double-blind controlled trial of high dose methylprednisolone in patients with multiple sclerosis: 1. Clinical effects //' J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 1987. — Vol. 50. -P. 511-516.

69. W'einshenker В.. O'Brien P., Petterson T. et al. A randomized trial of.. plasma exchange in acute central nervous system inflammatory demyelinating [ disease // Ann. Neurol. - 1999. - Vol. 46. - P. 878-886.

70. Coyle P.K., Hartting H.P. Use of interfcron beta in multiple sclerosis: '• rationale for early treatment and evidence for dose- and frequency-dependent.effects on clinical response // Mult. Scler. - 2002. - Vol. 8. - P. 2-9.

71. Comi G., Filippi M., BarkhofF., Durelli I.., F.dan G. Fer-nandex O. et al. Effect of early interfcron treatment on conversion to definite multiple sclerosis: a randomised study // Lancet. - 2001. — Vol. 357. - P. 1576-1582.

72. PR/SMS Study Group and the University of British Columbia MS/MRI Analysis Group. PRISMS-4: long-term efficacy of intcrferon-beta-la in relapsing MS |published correction appears in Neurology. — 2001. — Vol. 57. — P. 1146| // Neurology. - 2001. - Vol. 56. - P. 1628-1636.

73. Paty D.W., Li D.K. Inierferon beta-1b is effective in relapsing-remit-ting multiple sclerosis. II. MRI analysis results of a multicenler. randomized, double-blind, placebo-controlled trial. UBC MS/MRI Study Group and the IFNB Multiple Sclerosis Study Group //' Neurology. — 1991 — Vol. 43. — P. 662-667.

74. Simon,/.//., Jacobs L.D.. Campion M., Wende A'., Simonian Л., Cookjab-D.L. et al. Magnetic resonance studies ofiniramuscular inierferon beta-la for relapsing multiple sclerosis. The Multiple Sclerosis Collaborative Research Group // Ann. Neural. - 1998. — Vol. 43. - P. 79-87.

75. Li O.K., Paty D. W. Magnetic resonance imaging results of (he PRISMS trial a randomized, double-blind, piaeebo-eontrolied study of inlerleron-beusia in reiaps-ing-remiliing multiple sclerosis. Prevention of Relapses and Disability by Interleron-betaia SubcutaneousK in Multiple Sclerosis /./ Ann. Neural. - 1999. - Vol. 46. - P. 197-206.

76. Rice G.P., U^crJ., Duquette P.. Francis G.S.. Belangcr. */., Laplanw S. et al. Treatment will) inierferon beta-1b improves quality of life in multiple sclerosis 11 Can..1. Neural. Sci. - 1999. — Vol. 26. — P. 276-282.

77. Fischer J.S.. Priore R.L. Jacobs I.D., Cook/air D './... Rudick R.A.. Hern-don R.M. et a!. Neuropsychological effects of interferon beta-1;! in relapsing multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Collaborative Research Group // Ann. Neurol. - 20l)(». — Vol. 48. — P. 885- 892.

78. Paty D. Results of the 3-year, double-blind, placebo-controlled study of interfcron beta-!a (Rebif) in secondary-progressive MS. Presented at the Ninth Annual Meeting of the European Neurological Society. — ltal\. Milan, 1949. - June 5-9. " \

79. Hughes R. SPECTRIMS Group. «Relapsing» versus «nonrelups-j ing* SPMS: different prognosis and response to interferon therapy in the? SPECTRIMS study // Neurology. - 2000. - Vol. 54 (suppl 3). - P. Л233; (abstract).;

80. Kappos L. European Study Group on Interfcron beta-lb in Secondary-: Progressive MS. Placebo-controlled multicenirc randomised trial of interferon beta-1 b in treatment of secondary progressive multiple sclerosis /,/ Lancet. —: 1998. — Vol. 352. - P. 1491-1497.

81. Miller D., Molyneux P., Barker G. eta/. Effect of interfcron-1b on magnetic resonance imaging outcomes in secondary progressive multiple sclerosis: results of a European multicenler, randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Ann. Neurol. — 1999. — Vol. 46. — P. 850-859.82. BertolottnA., MalucchiS., Sala A., Oreftce G, Carrieri P.B., Capobianco M. etal. Differential effects of three interferon betas on neutralising antibodies in patients with multiple sclerosis: a follow up study in an independent laboratory // J. Neural. Neurosurg. Psychiatry. — 2002. — Vol. 73. — P. 148-153.

83. Johnson K.P., Brooks B.R.. Cohen J.A.. Ford C.C., Goldstein J., Lisak R.P. el al. Extended use of glatiramer acetate (Copaxone) is well tolerated and maintains its clinical effect on multiple sclerosis relapse rate and degree of disability. Copolymer I Multiple Sclerosis Study Group //' Neurology. —

1998. -Vol. 50.'- P. 701-708.

84. Comi G., 1'ilippi M., IVolinsky J,S. European/Canadian mulliccnter, double-blind, randomi/ed. placebo-controlled study of the effects of glatiramer acetate on magnetic resonance imaging—measured disease activity and burden in patients with relapsing multiple sclerosis. European/Canadian (ilatiramer Acetate Study Group.// Ann. Neurol. - 2001. - Vol. 49. - P. 290-297.

85. Johnson K.P., Brooks B.R.. Cohen J,A., lord C.C., Goldstein J., Usak R.P. el al. Copolymer I reduces relapse rate and improves disability:n reiapsing-remitting multiple.sclerosis: result,- of a phase III muliicciiter. double-blind placebo-controlled trial. The Copolymer i Multiple Sclerosis Suidv Group,7 Neurology. - 1995. - Vol. 45.'-->. 1268-1276.

86. Brenner Т., Arnon A'., Se/a A'., Ahnmnky ().. Meincr Z, Riven-Kreitmtin R. el al. Humoral and cellular immune responses to Copolymer i in multiple sclerosis patients treated with Copaxone // J. Meuroiminunoi. - 2001. — Vol. 115. - P. 152-160.

H7. Hanung II.P.. Gonscae R., Konix V., Kwiciimki H. Gusen A., Morrissey S.P. etui. Mitoxantrone in progressive ntuliiple sclerosiv a placebo-controlled, double-blind, randomised, muiiicentre (rial // Lancel. - 2002. - Vol..360. P. 2018-2025.

88. Krapf II., Monissey S., Zenker O. el at. Mitoxanfrone it! progressive multiple sclerosis: MRI results of the European Phase ill Trial// Neurology. —1999. - Vol. 52. - P. A495.

89. Mauch I:.. Eiscnmann S., llahn A. Mitoxantrone in the treatment of patients with multiple sclerosis (MS): a large single-center experience. Presented at ECTRIMS/ACTRIS. - Switzerland, Ba^ef, 1999. — September.

90. Appell R.A., Sand P.. Dnmehowski R., Anderson R.. Zinner N.. Lama I), etal. Prospective randomized controlled trial of extended-release oxybutynin chloride and tolterodine tart rate in the treatment of overaclive bladder: results of the OBJECT Study // Mayo Clin. Proc. - 2001. - Vol. 76. -P. 358-363.

91. O'Riordan. /./.., Doherty C, Javed M., Brophy I)., Hutchin-son M., Quinlan D. Do alpha-blockers have a role in lower urinary tract dysfunction in multiple sclerosis? //.I. L'rol. - 1995. - Vol. 153. - P. 1114-1146.

92. Hatzichrisiou D.G. Sildenafil citrate: lessons learned from 3 years of clinical experience // Int. J. Impot. Res. — 2002. — Vol. 14 (suppl 1): — P. 43-52.

I 93. Knipp L.B., Rizvi S.A. Symptomatic therapy for underrec-ognized mani-|festations of multiple sclerosis // Neuroloey. — 2002. - Vol. 58 (8 suppl 4). -*P. 32-39.

94. Cutter /V.C., Scott D.D., Johnson J.C., Whiteneek G. Gabapeniin effect on spaslicity in multiple sclerosis: a placebo-conirolled, randomized trial /7" Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2000. - Vol. 81. - P. 164-160.

95. Bhatia K.P. The paroxysmal dyskinesias // J. Neural. — 1999. -Vol. 246. - P. 149-155.

96. Beydoun A., Kutluav E. Oxcarhazepine /' Expert. Opin. Pharmacol her, -2002. - Vol 3. - P. 59-71.

97. Schuurman P.R.. Bosch D.A., Bosusyt P.M., Bonsel G.J., vun Somere.n E.J., de Bie. R.M., Merkus M.P., Speelman J.D. A comparison of continuous lhalainic stimulation and thalamotomy (or suppression of severe tremor /•' N. F.ngl. J. Med. - 2000. - Feb. 17. - Voi 342 (7). - P. 461-468.

98. Sadovnwk A.I)., hisen к., Ebers G.C., Pc.ty D.W. Cause or death in patients attending multiple sclerosis dimes//Neuroiouv. - 1991. - Vol.41.--P. 1193-1196.

99. Miller A.E., Morganta L.A., Buchwald L..Y. et al. A mulliccnter, randomized, double-blind, placebo-controlled iriai of influenza immunization in muhipie sclerosis // Neurology. - 1997. - Vol. 48. - P. 312-314.

100. Conjavreux C, Suissa S... Suddier P., Bourdes V., Vukusic S. Vaccinations and the risk of relapse in multiple sclerosis // N. Engl. j. Med. — 2001. — Vol. 344. - P..119.....326.

101. Ross R.T.. Nicolle /.£., Cheung M. The varicella zoster virus: a pilot trial of н potential therapeutic agent in multiple sclerosis//.!. Clin. Epidemiol. — 1997......- Vol. 50. - P. 63-68.

102. Immunization and MS. Л summary of published evidence and recommendations // Neurobuv. - - 2002. — 5ч December (2 of 2). — P. 1837-1843.

103. Confavreux C, Hutchinson M.. Hours M.M. et al. Rate of pregnancy-related relapse m multiple sclerosis. Pregnancy in Multiple Sclerosis Group// N. Engi. J. Med. - 1998. - Vol. 339...... P.'285.

104. Confavreux C. Hutchinson hi., Hours M.M., Coninovii-Toumiaire P., Morean T. Pregnancy in Multiple Sclerosis Group. Kate of pregnancyrelated relapse in multiple sclerosis // N. Engi. J. Med. — i998. — Vol. 339. — P. 285-291.

105. Worthington J., Jones R., Crawford M., Forti A. Pregnancy and multiple sclerosis-a 3-year prospective study // J. Neurol. — 1994. — Vol. 241. — P. 228.

106. Goodin D.S., Ebers G.C., Johnson K.P. etal. The relationship of MS to physical trauma and psychological stress: Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology // Neurology. - 1999. - Vol. 52. - P. 1737107. Buljevac D., Hop W.C., Reedcker W. et al. Self reported stressful life '$. ' events and exacerbations in multiple sclerosis: prospective study // BMJ. — 2003. - Vol. 327. - P. 646.

108. Wcimhenker B.C., Bass В.. Rice G.P. ctal. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. I. Clinical course and disability // Brain. - 1989. - Vol. 112. - P. 133—146.

109. Weinshenker B.C. The natural history of multiple sclerosis // Neurol. Clin. - 1995. - Vol. 119. - P. 119-146.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 533 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.019 сек.)