АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторні методи

Визначення показників крові, що непрямо свідчать на користь ураження печінки:

- біохімічний аналіз, в якому може виявлятись підвищення рівня білірубіну, зниження рівня білка, підвищення вмісту печінкових ферментів;

- аналіз на онкомаркери (показники, підвищення рівня яких засвідчує наявність в організмі тієї чи іншої пухлини) – АФП (альфа-фетопротеїн), СА 19-9.

Лікування раку підшлункової залози

На жаль, з-за великого відсотку задавнених форм раку підшлункової залози резектабельність пухлин цієї локалізації досить низька.

Променева та хіміотерапія не мають самостійного значення і застосовуються як доповнення після операції або як паліативне лікування.

Віддалені результати лікування маловтішні, більшість хворих помирає в перший рік після операції, п'ятирічна тривалість життя дорівнює 8-10%. Паліативні операції продовжують життя на 3-8 місяців.

Лікування раку печінки

Оптимальним рішенням лікування раку печінки є повне її видалення і заміщення печінкою донора. Подібну операцію з приводу раку печінки вперше виконано 5 травня 1963 року Старлз (США) 29-річній жінці. У випадку печінково-клітинного раку видаляється сегмент печінки з пухлиною або частка печінки (гемігепатектомія)

Питання для контролю попередніх знань

1. Анатомія печінки, підшлункової залози, позапечінкових жовчовивідних протоків

2. Синтопія підшлункової залози

3. Сегментарна будова печінки

4. Кровопостачання підшлункової залози і печінки

5. Лимфостік від підшлункової залози

6. Інкреторна та секреторна функція підшлункової залози

7. Обмін жовчних пігментів у нормі та при обтурації холедоху

Контрольні питання за темою заняття

1. Рівень захворюванності на рак підшлункової залози і печінки

2. Етіологія раку підшлункової залози і печінки

3. Частота локалізації раку у різних відділах підшлункової залози

4. Патоморфологічна класифікація раку підшлункової залози і печінки

5. Патофізіологічні зміни, що виникають у хворих з даною патологією

6. Шляхи розповсюдження раку підшлункової залози і печінки

7. Особливості клініки раку печінки і підшлункової залози в залежності від локалізації в ній пухлини

8. Диференціальна діагностика жовтяниці, що супроводжує рак підшлункової залози від тієї, що виникає при жовчокам'яній хворобі

9. Як пояснити механізм виникнення симптому Курвуаз'є?

10. Які зміни загального самовідчуття відбуваються у хворих на рак підшлункової залози?

11. Причини втрати ваги у хворих на рак підшлункової залози

12. Характеристика диспепсичних розладів у хворих з цією патологією

13. Механізм виникнення спленомегалії у хворих на рак ПЗ

14. Механізм тромбозу нижньої порожнистої вени

15. Зміни у копрограмі при раку підшлункової залози

16. Порушення у біохімічних аналізах, що спостерігаються при раку підшлункової залози

17. Методи діагностики пухлин підшлункової залози і печінки

18. Методи лікування пухлин підшлункової залози і печінки

19. Результати лікування пухлин підшлункової залози і печінки

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав