АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ РОЛЬ ДЛЯ ДВОЙНОЙ ТЕРАПИИ В ГЕНОТИПА 1 ИНФЕКЦИИ

Двойной терапии может быть целесообразным для лечения отобранных пациентов, ранее не получавших базовую функциональность прогнозировать высокую вероятность РВР и СВР, чтобы Пегифн/РИБАВИРИН. Экономия средств и лучшую переносимость двойной терапии должны быть учтены. Более того, иногда пациенты могут иметь сопутствующие состояния, которые требуют лекарств, известных или предсказанных иметь неблагоприятных межлекарственных взаимодействий с первого поколения Прр. В ключевых клинических испытаний для регистрации Пегифн/РИБАВИРИН терапии, УВО был достигнут в 46% и 42% пациентов, инфицированных HCV генотипа 1, Когда получавших пегилированные ИФН-α2a или пегилированным ИФН-α2b и рибавирином, соответственно [[40], [41], [42]]. УВО у этих пациентов были несколько выше в Европе, чем в США. Эти результаты были подтверждены в идеальном судебного разбирательства, что в сравнении двух утвержденных схем лечения в США: 41% пациентов достигли УВО при лечении препаратом пегилированного ИФН-устройства α2a (180 мкг/неделю) плюс вес на основе рибавирина (от 1,0 до 1,2 г/сут) в течение 48 недель, по сравнению с 40% пациентов, получавших пегилированные ИФН-α2b (1,5 мкг/кг/неделю) плюс вес на основе рибавирина (от 0,8 до 1,4 г/день) за аналогичный период (СВР услуги не отличается существенно) [43].

Помимо тех пациентов, которые могут иметь противопоказания к ПИ лечении, двойная лечение Пегифн/РИБАВИРИН может достигнуть очень высокий уровень УВО в отобранных пациентов с очень ИФН-α чувствительных к инфекции, подход, который могут избежать расходов и дополнительных побочных эффектов, связанных с ПИ лечения [44]. Например, пост-Хок анализ в подгруппах показал, что в ВГС генотипа 1 у пациентов с благоприятным генотипом IL28B, двойной терапии получены сходные СВР услуги в тройной терапии, включающей ВОС. Это было также справедливо и для пациентов достижение РВР в Пегифн/РИБАВИРИН-4-я неделя свинца-в фазе. ТВР также может быть использован с 4-недельного вводного периода двойной терапии, возможно, для тех, кто с благоприятным генотипом IL28B. Под ту ситуацию, достижение РВР могли бы оправдать продолжение двойной Пегифн/РИБАВИРИН-лечение без добавления ТВР. В этой весьма ИФН-α-отзывчивый категории больных, главным преимуществом тройной терапии является возможность сократить общую Продолжительность лечения до 24 недель с ТВР-содержащих режимов и до 28 недель с ВОС-содержащих режимов. С двойной терапии, лечение должно быть сокращенно, если базовый уровень РНК HCV менее 400 000 МЕ/мл, в РВР достигнуто и дальнейшего негативного предиктором исхода лечения присутствует.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 275 | Нарушение авторских прав