АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перечень основных продуктов питания, способствующих опорожнению кишечника

В настоящее время во всем мире соблюдается принцип диетотерапии с использованием диеты, содержащей 50–60 % углеводов от суточной калорийности, 15–20 % белков и 25–30 % жиров. Основная сложность в практическом применении этих рекомендаций заключается в том, что больные, как правило, с трудом их соблюдают. Причин этому несколько.

• Недостаточное знание больными вопросов диетотерапии сахарного диабета. Больные нередко не понимают важности этого вида лечения и не имеют практических навыков, обеспечивающих возможность соблюдения диеты.

• При составлении рекомендаций по диетотерапии иногда не учитывают то обстоятельство, что питание человека, помимо физиологического аспекта, оказывает большое эмоциональное воздействие и имеет важное социальное значение.

Питание является единственным лечебным фактором при легкой форме диабета, основным – при средней тяжести заболевания и обязательным фоном для лечения инсулином и другими препаратами при диабете тяжелой формы (А. И. Дмитриев, Б. Л. Смолянский и др., 1994).

Применение сахароснижающих растений в пищу и в виде лечебно-пищевых смесей – важное преимущество по сравнению даже с использованием традиционно простых лекарственных форм, изготовленных на основе растительного сырья (настои, отвары, настойки). Пожизненно, ежедневно, если не ежечасно больной должен помнить о необходимости принимать лекарства.

Многие признаки заболевания можно нивелировать или ослабить, если больной сахарным диабетом будет рационально питаться, памятуя о диете и прибегая к широкому спектру растительных средств. Некоторые лечебно-диетические продукты и блюда больной может приготовить сам при определенных советах и коррекции со стороны врача-эндокринолога или фитотерапевта.

В настоящее время вырос интерес к модификации диетотерапии СД 2-го типа с включением продуктов питания, корригирующих нарушения липидного и углеводного обменов.

Наиболее интересными продуктами, использующимися в лечении различных заболеваний, являются масла на основе амаранта и подсолнечника. Амарантовое масло обладает высокой биологической активностью. Обусловлено это прежде всего необычайно высоким содержанием сквалена (6–10 %), токоферолов (до 1 %), фосфолипидов (до 10 %), фитостеролов (до 2 %) и незаменимой полиненасыщенной линолевой кислоты (до 50 %) (А. М. Макеев и соавт., 2002). Сквален выполняет в организме роль регулятора липидного и стероидного обмена (А. М. Макеев и соавт., 2002). Подсолнечное масло обладает регулирующим влиянием на все виды обмена, в том числе углеводный и липидный, и применялось в лечении сахарного диабета 2-го типа (В. А. Мещерякова и соавт., 1999).

А. П. Волынкина (2008) выявила, что нерафинированное прессовое подсолнечное масло создает позитивные условия для нормализации АГ. В то же время автор установила, что терапия СД на фоне АГ с включением в диету амарантового масла оказывает выраженное положительное влияние на клинические проявления заболевания. Так, сухость во рту уменьшилась у 14, зуд кожи – у 2, слабость – у 9, жажда – у 10, онемение стоп – у 5, боли в стопах – у 2, головная боль и головокружение – у 4 больных. У 6 из 18 пациентов нормализовалось АД. Начальный уровень САД составил 147,5 (140; 160) мм рт. ст., ДАД – 92,5 (80; 100) мм рт. ст. После лечения произошло статистически достоверное снижение САД до 135 (130; 140) мм рт. ст., ДАД до 85 (80; 85) мм рт. ст. соответственно.

Было отмечено, что композиция масел на основе амаранта и подсолнечника оказывает положительное влияние на углеводный обмен, иммунную реактивность и, в меньшей степени, на липидный обмен у больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне артериальной гипертензии.

При проведении диетотерапии больным сахарным диабетом нельзя игнорировать и средства традиционной медицины, рационально используя дикорастущие лекарственные растения. Одним из примеров является многолетний опыт В. И. Корчана (1883–1973).

Больным этим недугом он всегда давал пожевать свежую зелень таких растений, как девясил и одуванчик, молодая крапива, медуница, ягоды боярышника. Еще он предлагал печь хлеб с добавленнием в муку ягод боярышника и есть его. Очень вкусно и полезно!

Для дезинфекции ран, вызванных диабетом, использовался «Йод по Корчану» – сок медуницы. Выращивал еще Василий Иосифович топинамбур (земляную грушу) и лен. Грушу включали в различные блюда, а лен В. И. Корчан рекомендовал насыпать в полотняные мешочки и использовать вместо грелки. Из села Коровинцы Недригайловского района Сумской области привозили конопляную ткань и корпию (пушок из нее) – их он тоже использовал для присыпок больших и глубоких ран.

В рацион питания больных сахарным диабетом В. И. Корчан (1964) обязательно рекомендовал включать большое количество пищевой клетчатки (до 40 г). Она замедляет всасывание углеводов из желудочно-кишечного тракта, предупреждая увеличение сахара после еды. Употребление соли таким больным необходимо ограничить до минимума или исключить. Нужно обеспечить суточную потребность организма в витаминах.

С целью разгрузки поджелудочной железы, он рекомендовал проводить разгрузочные дни. В яблочный день съедать более 1,5 кг яблок; в мясной день – отварной говядины 0,5 кг, капусты отварной 0,5 кг; в овсяный день – кашу из овсяной крупы (300 г); в творожно-кефирный день – творог (250 г) и кефир (0,5 кг).

Врачи любой специальности в своей практике ежедневно сталкиваются с пациентами, страдающими этим коварным и очень неоднозначным заболеванием, с названием сахарный диабет (СД). Фитотерапевты, травники, целители могут подтвердить, что к ним очень часто обращаются такие больные. При частной беседе с пациентами в подавляющем большинстве случаев подтверждается, что у каждого дома есть собственная «фитоаптека» и употребление отвара черничника, одуванчика или других трав для них является ежедневной нормой. Этот пример привожу для того, чтобы акцентировать внимание читателей на естественную позицию пациентов, они доверяют натуральным средствам, которые вырастила природа. При сахарном диабете чаще употребляются травы из группы слабодействующих и витаминосов, поэтому при умеренном применении, особенно в сборах, токсическое действие на организм сводится к нулю.

Все пациенты с этой патологией наблюдаются в специализированных кабинетах, где менее активная позиция по отношению к траволечению, а порой и отрицательная. Авторы надеются, что данное издание будет надежным помощником и практическим пособием для врачей, а у широкого круга читателей укрепит веру в эффективность траволечения и будет способствовать оздоровлению людей.

Составляя фитотерапевтические программы, в комплексном лечении СД всегда необходимо учитывать тип заболевания, уточнять наличие осложнений и больше акцентировать внимание пациента на правильном, сбалансированном питании. При составлении суточного рациона необходимо учитывать, что 1 г жира, в результате реакций в организме, выделяет 9 ккал тепловой энергии, 1 г углеводов и белков – по 4 ккал. Правильный состав диеты для данной категории больных – 55–60 % углеводов, 20–25 % жиров и белков 15–20 %, при этом всегда необходимо учитывать индивидуальные особенности и физическую активность. Фитодиетология на всех этапах помощи является незаменимой в лечении данной группы пациентов. Жиры, входящие в рацион питания, должны быть преимущественно растительного происхождения, это источник жирорастворимых витаминов и полиненасыщенных жирных кислот. Такой рацион будет способствовать защите сосудистой стенки, нормальному синтезу стероидных гормонов и физиологическому содержанию холестерина в крови.

Белки, в пересчете на 1 кг веса, не должны превышать 1 г (для беременных и подростков – 1,5 г). Они необходимы организму для поддержания анаболических процессов, активной функции иммунной, нервной систем и для нормального жизнеобеспечения. При диабете часть белков расходуется при глюкогенезе, это касается и незаменимых аминокислот. Эти нутриенты наш организм получает с мясом, рыбой, но нельзя забывать, что фасоль, соя, спаржа, горох (зеленый горошек), чечевица, гречневая крупа (особенно в молочном супе) содержат этот белково-аминокислотный компонент. Эти растительные пищевые продукты очень доступны и должны обязательно входить в ежедневный рацион питания, и не только больных СД.

Все знают, что ограничение легковсасывающейся глюкозы, «простых» сахаров, которые способствуют резкому подъему сахара в крови, является нормой жизни для пациентов с СД. При диабете в рацион питания необходимо больше вводить углеводы, содержащих фруктозу, инулин, сложные сахара (крахмалы), большое количество клетчатки, это препятствует быстрому подъему сахара в крови. Фруктоза может заменять глюкозу, она усваивается клетками организма по инсулиннезависимому пути, ее много содержится в ягодах и фруктах. Очень полезны, для пациентов этой группы свежие соки, содержащие много микро– и макроэлементов (арбузный, тыквенный, абрикосовый, черничный, ежевичный, грушевый, персиковый и др.), кроме этого, они усиливают диурез, что способствует выведению глюкозы из организма. Необходимо отметить, что организм у больных диабетом находится в состоянии постоянного ацидоза, такие общеизвестные и доступные продукты, как свежие огурцы, тыква, кабачки, патиссоны, баклажаны (можно некоторые запекать или тушить), очень хорошо ощелачивают организм, но применять их нужно без соли. При гидролизе инулина, который содержится в корнях пырея, одуванчика, девясила, цикория и других растениях, образуется фруктоза, поэтому применение при диабете этих трав отдельно или в сборах всегда оправдано. Рацион углеводов можно расширять за счет изделий из твердых сортов пшеницы грубого помола, особенно при одновременном использовании желатина, желе, слизей, которые способствуют более медленному всасыванию этих сахаров в кишечнике.

Фитосборы, рекомендуемые нами (Н. А. Огренич, 2012) на протяжении многих лет при комплексном лечении больных СД, обычно содержат 5–7 компонентов. Прием фитосборов для данной категории пациентов должен быть непрерывным, периодически меняя составы.

Для больных 2-го типа базовым является прием сбора «Обменно-диабетический», состав: молодые весенние побеги черники, козлятник лекарственный, одуванчик (растение), стручки фасоли. Приготовление: 2 столовые ложки сбора залить холодной водой 450 мл, настоять 4 ч и довести до кипения, настоять 40 мин, процедить, принимать перед едой по 120 мл 3 раза в день, курс 30–40 дней. Возможен и другой способ применения: 2 чайные ложки размолотого на кофемолке сбора залить в термосе 350 мл кипятка, настоять 3,5 ч, процедить и принимать перед едой по 100 мл, курсами до 30 дней. Входящие в состав этого сбора биагудининсодержащие растения (черника, фасоль) защищают инсулин от разрушения пептидазами, стимулируют синтез белков и жиров, оказывают ряд других регулирующих действий на организм. Трава козлятника нормализует метаболизм глюкозы («дублирует» эффект инсулина) и стимулирует регенерацию бета-клеток (островки Лангерганса). Одуванчик, помимо ренопротекторного, гепатопротекторного и прочих других активных, нормализующих действий на организм, содержит инулин, как источник фруктозы, которая усваивается организмом без участия инсулина. В год таких курсов проводится пять-шесть, в перерывах (3–4 курса в год), пациентам рекомендуется прием сбора «Печеночно-панкреатический» (средство народной медицины «Пепан»), состав: репешок, цикорий, спорыш, крапива, тысячелистник, укроп (5 %), донник (до 5 %). В комплексе фитопрограммы, осенью, зимой и весной, курсами по 25–30 дней, пациенты принимают настойку элеутерококка по 25–30 капель 1 раз в день, утром. На ночь пациенты принимали в виде чая (без сахара), сбор: «ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания)», состав: боярышник, пустырник, лабазник, сердечник. Этот сбор трав обладает разносторонним действием (антигипоксическим, седативным, ангиопротекторным, улучшающим реологические свойства крови, стабилизирующим артериальное давление и др). При наличии гипертонии, явлений сердечной недостаточности в этот состав дополнительно вводилась трава желтушника (до 15 %). Такой состав сбора получил название «СЗ (сердечные заболевания)», или «Кардифит», как средство народной медицины, особенно он эффективен у пациентов старшего возраста с длительным течением основного заболевания.

При составлении фитопрограммы пациентам с 1-м типом СД, получающим инсулин, всегда учитывается состояние всех систем и наличие осложнений. Для пациентов этой группы значительно расширяется ассортимент фитотерапевтических средств, но говорить о «стандартной схеме» фитотерапевтической помощи в этих случаях не приходится. В течение дня некоторые пациенты могут принимать 3–4 вида сборов, имеющих разную терапевтическую направленность; все зависит от исходящих данных и имеющихся сопутствующих патологий. Основным из направлений фитотерапевтической коррекции в этих случаях является защита периферических сосудов, профилактика гипоксии и ацидоза, нормализация пищеварения и профилактика дисбактериоза, устранение дефицита витаминов, микро– и макроэлементов (особенно хрома и цинка).

В течение дня, а на ночь обязательно всем пациентам рекомендуется сбор «СЗ» или «ССЗ» (применение описано выше), чередуя с другим антигипоксическим сбором, в состав которого входят: листья липы, малины и березы, трава фиалки, спорыша и золотарника канадского. Обычно данный сбор назначается утром и днем в течение 8–10 дней каждого месяца. Прием сбора «Обменно-диабетический» чередуется с приемом сборов «Печеночно-панкреатический» (применение описано выше) и «Печеночно-восстановительный», состав: репешок, подмаренник, крапива двудомная, зверобой, донник (до 5 %). Эти сборы принимаются последовательно по 10–12 дней каждый утром и днем, а на ночь сбор «ССЗ», или «СЗ». Всем пациентам этой группы можно рекомендовать утренний прием отвара из корня алтея (1 столовую ложку корней алтея залить на ночь 150–200 мл холодной воды, утром довести до кипения, но не кипятить, настоять 10–15 мин, процедить и принять однократно за 20 мин до еды). Вместо алтея можно использовать семена льна.

Весной, зимой и осенью, одновременно с приемом гипотензивных сборов (или сбора «ССЗ»), всем пациентам рекомендовались короткие курсы приема адаптогенов (чаще элеутерококк), по 12 дней (обычно по два курса весной, осенью и зимой).

Нет сомнений, что фитотерапия займет свое достойное место в комплексном лечении сахарного диабета и других хронических заболеваний, а практические врачи будут совершенствовать свои знания, раскрывая целебные дары природы для блага пациентов.

Заключение

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Чаще чем сахарный диабет ежегодно диагностируются только сердечно-сосудистые и онкологические патологии. По приблизительным подсчетам, от сахарного диабета страдает сегодня 3 % населения планеты. Накопленный клинический опыт показал, что ни использование лучших инсулиновых препаратов, ни прекрасно подобранная схема и доза введения инсулина не могут разрешить проблему компенсации сахарного диабета без проведения самоконтроля заболевания в домашних условиях. Определенную помощь в этой трудной и длительной работе могут оказать растительные средства отечественной флоры. Растительный мир действительно располагает широким набором средств, применяемых при сахарном диабете и сопутствующих ему заболеваниях. Более того, в отличие от многих медикаментозных препаратов, применение которых по жизненным показаниям, к сожалению, сопряжено с побочным, негативным воздействием, в траволечении используются мало– или вообще нетоксичные, мягкодействующие средства. Есть возможность выбора рациональной комбинации травяных сборов, наиболее подходящей именно для индивидуального пациента. Многолетний опыт авторов подтверждает это и дает определенную надежду на благоприятное течение болезни, уменьшение ее проявлений и улучшение качества жизни. Эта надежда появляется только тогда, когда САМ больной проявляет желание, терпение, настойчивость. Как сказал в прошлом Ф. Вольтер: «Надежда выздороветь – половина выздоровления».

Авторы выражают искреннюю благодарность за многостороннюю помощь при написании данной монографии профессорам Ю. Н. Нуралиеву (Душанбе), О. Д. Барнаулову, Е. Е. Лесиовской (СПб), С. Я. Соколову (Прага), Н. С. Фурсе (Ярославль), А. А. Спасову (Волгоград), С. М. Николаеву (Улан-Удэ), В. И. Золоедову (Воронеж), В. Г. Пашинскому (Томск), В. Н. Зеленкову (Москва), Н. Ф. Сороке (Минск) и др.

Об авторах

Корсун Владимир Федорович, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой фитотерапии ФПКМР РУДН, директор Института фитотерапии, акад. ЕАЕН, РАЕН.

Трумпе Татьяна Евгеньевна, к. м. н., ведущий сотрудник отдела клинической фармакологии и медицины Всероссийского НИИ лекарственных и ароматических растений.

Корсун Елена Владимировна, д. м. н., врач-фитотерапевт, доцент кафедры фитотерапии ФПКМР РУДН, заместитель директора Института фитотерапии по лечебной работе.

Ершов Николай Витальевич, врач-субординатор (г. Воронеж).

Огренич Николай Антонович, врач-фитотерапевт, профессор народной медицины (Беларусь).

По всем вопросам и за консультацией просим обращаться:

Институт фитотерапии к профессору В. Ф. Корсуну Москва, Нахимовский проспект, д.52/27, подъезд 3-А Телефон: 8–499–129–56–64. Вторник, четверг 10–14 часов;

e-mail: korsun_vf@mail.ru

письменно: Россия, 117647, Москва, ул. Профсоюзная, 123-А, к. 2

Приложение

Фитопрепараты и БАДы, используемые при сахарном диабете

Авитон вита диабет – специально разработанный аминокислотно-витаминный комплекс, включающий в себя лекарственные растения, витамины, микро– и макроэлементы, аминокислоты, обеспечивающий важнейшие внутриклеточные процессы в организме при коррекции и терапии сахарного диабета 2-го типа (инсулиннезависимый), в целях нормализации углеводного обмена, улучшения общего состояния и энергетики организма.

Рекомендуется в качестве дополнительного источника аминокислот, витаминов, микро– и макроэлементов, антиоксидантов, как вспомогательного средства в комплексной терапии при диабете легкой и средней тяжести, а также для:

• усиления эффективности антидиабетических препаратов и снижения их дозировки;

• активизирует синтез инсулина и регенерации бета-клеток поджелудочной железы;

• нормализации белкового и аминокислотного состава крови;

• очищения сосудов и организма от избытков глюкозы, солей, шлаков;

• снижения осложнений со стороны сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной, мочевыделительной систем организма.

Способ применения. Взрослым по 1 капсуле 3 раза в день до приема пищи. Продолжительность приема – 30–40 дней, повтор через 20 дней.

Производитель: Компания Apollux, специально для Kardea Group (Россия).

Агадиабет (таблетки из листьев амагадонской капусты).

Аликор – содержит чесночный порошок в таблетках или капсулах.

Действие: противосклеротическое, уменьшает содержание холестерина и триглицеридов в плазме, снижает уровень сахара в крови.

Показания: сахарный диабет, импотенция, атеросклероз, постинфарктный период, профилактика инфаркта и инсульта.

Способ применения: внутрь по 1 таблетке (капсуле) 2 раза в день.

Противопоказания: гиперчувствительность, желчнокаменная болезнь.

Побочные явления: изжога.

Форма выпуска: таблетки по 300 мг; капсулы по 150 мг во флаконах.

Амеллин (экстракт из брюссельской капусты).

Гипоглицин (средство из плодов растущего на Ямайке дерева Blighia sapida, которое может вызвать поражение печени, сопровождающееся тяжелой гипогликемией).

ДГКдиаб (Россия)

Состав: экстракт чаги – 125 мг, дигидрокверцетин – 60 мг, солодка – 15 мг, цикорий – 50 мг.

Механизм действия: противовоспалительное, гипогликемическое, капилляроукрепляющее, противоаллергическое.

Показания: сахарный диабет 1-го и 2-го типа, а также его осложнения.

Способ применения: по 1 капсуле 1–2 раза в день перед едой 1–2 месяца.

Форма выпуска: капсулы по по 250 мг.

Производитель: АНМО «НВС», Иркутск.

«Диабетулайн» – БАД общеукрепляющего и профилактического действия.

Состав: содержит сухой экстракт бересты, плодов черники, корни и корневища девясила, лактозу и стеарат кальция.

Действие: бетулинол – комплекс тритерпеновых соединений, антоцианов, инулина, обеспечивающих общеукрепляющее, противовоспалительное, антиоксидантное, антигипоксическое, гепатопротекторное, гипогликемическое, иммуномодулирующее, адаптогенное и онкопротекторное действие. Восстанавливает функцию поджелудочной железы, устраняет воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных путей, желудка и тонкого кишечника.

Показания: повышает естественную резистентность организма, уменьшает осложнения микро– и макроангиопатии диабетического характера.

Способ применения: по 1 капсуле (330 мг) 3 раза в день до еды в течение месяца.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Не рекомендуется применять детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям.

Побочные явления: не отмечены.

Форма выпуска: капсулы по 0,33 г.

Производитель: фирма «Березовый мир» (Москва), тел. (495) 785–92–292.

Дихуан (Китай) (водно-спиртовой экстракт из 5 растений – корня женьшеня, дерезы китайской, кизила лекарственного, корня ди-хуана, спаржи блестящей).

Каринат – препарат, содержащий чесночный порошок, витамины С, Е, бета-каротин.

Действие: гипохолестеринемическое, антиоксидантное.

Показания: гиперлипидемия, повышение свертываемости крови, острый тромбоз, гипертония, сахарный диабет, иммунодефицит, импотенция, беременность, гипоксия, кожные заболевания, интоксикации, профилактика атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта, послеоперационных осложнений у пациентов с поражением сосудов, острых респираторных инфекций, гриппа.

Способ применения: внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность приема не ограничивается.

Противопоказания: гиперчувствительность, желчнокаменная болезнь.

Побочные действия: не выявлены.

Форма выпуска: таблетки, капсулы во флаконах по 30, 60, 100, 240 штук.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 898 | Нарушение авторских прав