АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Проведение оральной регидратации
Цель:
-ликвидировать эксикоз и не допустить его повторного развития.
Оснащение:
-глюкозо-солевой раствор (регидрон, глюкосолан, цитроглюкосолан и т.д.);
-1 литр кипяченой воды комнатной Т;
-мерный стакан, чашечка и чайная ложка;
-бумага, ручка для фиксации потерь жидкости.
Обязательные условия:
-проводить оральную регидратацию только при эксикозе 1-2 степени;
-проводить в 2 этапа:
1 этап- первичная регидратация, цель которой- восполнить имеющиеся у ребенка потери жидкости;
2 этап- поддерживающая регидратация, цель- предотвратить повторное развитие эксикоза;
-после разведения глюкозо-солевых растворов готовый р-р не кипятить, хранить не более 1 суток.
Этапы
| Обоснование
| Подготовка к процедуре
| Объяснить маме ход и цель предстоящей процедуры и получить согласие
| -обеспечивается право пациента на информацию
| Подготовить необходимое оснащение
|
| Обучить мать/ребенка проведению учета и фиксации потерь жидкости
|
| Рассчитать необходимое количество глюкозо-солевого раствора для проведения первичной регидратации
| -при 1 степени эксикоза доза готового р-ра составляет 50 мл/кг массы тела, при 2 степени- 90 мл/кг массы
| Определить нужное количество навесок сухого препарата.
Растворить в необходимом количестве кипяченой воды
| -1 пакетик сухого препарата растворяется в 1 литре или ½ литра воды
| Отмерить мерным стаканом рассчитанное ранее количество готового раствора
|
| Перелить отмеренное количество в приготовленную емкость.
Передать матери/ребенку для выпаивания
|
| Выполнение процедуры
| Выпаивать р-р чайными ложками за 4 или 6 часов в зависимости от степени эксикоза.
Проводить учет и фиксацию продолжающихся потерь жидкости
|
| Через (4 или 6) часов проверить признаки эксикоза у ребенка (состояние большого родничка, кожи, слизистых оболочек и т.д.).
Возможны три варианта состояния:
1.эксикоз нарастает- перейти на в/в введение р-ов;
2.эксикоз уменьшился, но еще сохраняется- повторить 1 этап;
3.эксикоза нет- перейти на поддерживающую регидратацию, т.е.в каждые последующие 4 или 6 ч энтерально вводить столько р-ра, сколько он потерял за предыдущие 4 или 6 ч+ фиксировать продолжающиеся потери жидкости.
|
| Завершение процедуры
| Поддерживающую регидратацию проводить до прекращения жидкого стула и рвоты
|
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1837 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|