|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Лина губы и твердого неба
| Отказ ребенка от груди
| - Причины:
· болезнь, боль, действие седативных средств
· кормление из бутылочки, использование пустышек
· недостаточное или слишком большое количество молока
· поддержка ребенка за голову (давление сзади)
· движение грудью во время кормления
· ограничение его продолжительности
· нарушение координации сосания
· разлука с матерью, много «нянек», болезнь, изменение за
· паха матери
- Тактика:
· - устранить причину
· - матери постоянно быть с ребенком, обеспечить контакт кожа к коже, кормить по требованию
· - помочь взять грудь — сцедить молоко в рот и приложить к груди
· - при необходимости докормить из чашки
· - не пользоваться соской, пустышкой
· - стимулировать рефлекс сосания у «ленивых сосунов»
- Кажущийся отказ:
· - у новорожденного во время приспособления к кормлению
· - у ребенка 4-8 месяцев
| | Плач
| - Причины:
· - дискомфорт (грязно, холодно, жарко)
· - усталость ребенка от посетителей
· - болезнь, боль
· - голод
· - пища матери
· - принимаемые матерью лекарства, кофе, сигареты
· - избыток молока
· - «колики»
· - дети с «большими запросами»
| | Доношенные близнецы
| Тактика:
· - убедить мать, что она может кормить обоих детей
· - помочь найти для нее и детей положение
· - особое внимание уделять слабому ребенку, при необходимости сцеживать для него молоко
· - сосать грудь дети могут одновременно или поочередно
| | | | Низковесные дети (с массой тела при рождении менее 2500 г)
| - Характеристика:
· - молоко преждевременно родившей женщины соответствует потребности ребенка, содержит больше белка, натрия хлорида, магния, железа
· - наиболее полезно, так как защищают его от инфекционных заболеваний
- Особенности вскармливания, если срок гестации ребенка:
· - менее 30- 32 недель (отсутствуют рефлексы глотания и сосания) – его кормят парентерально и через зонд
· - 30- 32 недели – из чашечки или ложечкой, с помощью тонкой трубочки (ее располагают у соска, чтобы сцеженное молоко поступало из чашки к ребенку), остальные кормления — через зонд, постепенно увеличивая число кормлений из чашечки
· - 32- 34 недели – прикладывают к груди (при наличии рефлексов сосания и глотания)
- Тактика кормления грудью:
· - не ограничивать длительность кормления, паузы могут составлять 4- 5 мин
· - предпочтительные положения из- под руки, на руке
· - после кормления грудью сцедить молоко и докормить малыша
· - для стимуляции лактации сцеживать молоко не менее 8 раз в сутки
- Расчет суточного количества молока:
· - вначале 60 мл на кг веса, каждый день увеличивая на 20 мл на кг веса до тех пор, пока малыш не начнет получать по 200 мл на кг веса в день. Продолжать так кормить до достижения веса 1800 г и полного перехода ребенка на грудное вскармливание. Разовый объем молока = суточный объем: на число кормлений (8 - 12)
· - для детей с весом 2,5 кг и более суточное количество молока =150 мл на кг веса в день
| | | Расщелина губы и твердого неба
| Тактика:
· - приспособить ребенка к кормлению, помочь обеспечить достаточный захват груди; кормить в вертикальном положении
· - пока не научится сосать кормить сцеженным молоком из чашки (ложкой), по показаниям через зонд (до изготовления обтуратора); оказывать матери психологическую поддержку; коррекция порока в дальнейшем
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
