|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Особенности строения и функции полости рта, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. Микрофлора ЖКТ. Характеристика стула
АФО органов пищеварения. Грудное вскармливание
Анатомо-физиологические особенности пищеварения
Особенности строения и функции полости рта, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. Микрофлора ЖКТ. Характеристика стула
| Полость рта
| · - Имеет относительно малые размеры
· - Альвеолярные отростки челюсти недоразвиты
· - Слизистая оболочка сухая, богата кровеносными сосудами
· - Узелки Бона, дупликатура слизистой на деснах, поперечная складчатость слизистой оболочки губ способствуют фиксации соска и участка груди во время сосания
· - Жевательные мышцы, мышцы языка и губ развиты хорошо
· - Они и жировые комочки Биша способствуют сосанию
· - На языке имеются все виды сосочков; число их интенсивно увеличивается на первом году жизни
· - Саливация усиливается в 4- 6 месяцев, физиологическое слюнотечение длится до 1 года
| | Акт сосания
| - Врожденный безусловный рефлекс, он состоит из трех фаз:
· -аспирации соска
· -сдавления соска
· -проглатывания
| | Пищевод
| · - Относительно длинный
· - Кардиальный сфинктер развит слабо
· - В слизистой оболочке много кровеносных сосудов, мало желез
| | Желудок
| - Объем желудка:
· - у новорожденного 30- 50 мл
· - в 3 месяца 100 мл
· - в 1 год 200- 250 мл
- Пилорический отдел выше дна при горизонтальном положении
- Мускулатура привратника развита хорошо
- Мускулатура кардиального сфинктера развита недостаточно
- Кислотность желудочного сока, активность ферментов низкая (до 6 месяцев)
- Грудное молоко задерживается в желудке 2- 3 ч, коровье – 3- 5 ч
| | Печень
| · - Обезвреживающая функция несовершенна, при заболеваниях часто развиваются токсикозы
· - К рождению выделение желчных кислот невелико, с возрастом их становится больше
· - Состав желчи меняется в зависимости от вида вскармливания
· - Нередко развивается стеаторея
· - До 2 лет печень подвижна, может выступать из под края реберной дуги на 1-1,5 см
· - У новорожденных 5 % объема печени составляют кроветворные клетки, количество их с возрастом уменьшается
· - Желчный пузырь у новорожденных и детей раннего возраста расположен внутрипеченочно и не выходит из под края печени
| | Поджелудочная железа
| · - Анатомически сформирована
· - Внешнесекреторная функция несовершенна до 5 лет
| | Кишечник
| · - Имеет относительно большую длину
· - Обилие сосудов, повышенная проницаемость слизистой оболочки
· - Преобладание пристеночного расщепления пищи
· - Полостное пищеварение не развито
· - Наклонность к развитию токсикоза
· - Частые нарушения перистальтики кишечника
· - Подвижность слепой кишки и аппендикулярного отростка, атипичное его положение
· - Большая длина и растяжимость брыжейки
· - Короткий сальник
· - Глубокие изгибы сигмовидной кишки
· - Слабая фиксация слизистой оболочки прямой кишки
| | Микрофлора ЖКТ
| - ЖКТ новорожденного до первого кормления стерилен
- Преобладает:
· - бифидумфлора на грудном вскармливании
· - ацидофильные палочки, энтерококки – при введении молочных смесей
· - энтерококки, кишечные палочки – у более старших детей -
- Функции нормальной кишечной флоры:
· - иммунологический барьер
· - переваривает остатки пищи
· - синтезирует витамины, ферменты
- Нормальный состав микрофлоры легко нарушается
| | Характеристика стула
| · - На грудном вскармливании – кашицеобразный, желтый с кисловатым запахом
· - При введении молочных смесей – пастообразный, крошковидный, беловато-желтый с гнилостным запахом
· - Суточной количество кала на грудном вскармливании составляет 2,5-3 % массы принятой пищи, при искусственном – повышается
· - Частота стула у грудных детей от 1 до 4 раз в сутки, иногда бывает через день
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 682 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
