 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Natrum chloratum (Натрум хлоратум)
Natrum muriaticum 1. Bryonia, Rhus tox. 2. Causticum, Kali carbonicum, Sepia, Lycopodium. 3. Pulsatilla, China, Eu patorium perfoliatum., Apis, Arsenicum. 4. Lachesis, Mercurius. 5. Argentum nitricum. Apis. Argentum nitricum. > Spiritus nitri dulcis > Arsenicum. > Phosphorus.
Сегодня мы начинаем изучение Natrum chloratum или обыкновенной поваренной соли. Это всегда ставилось нам в упрек, как медицинское заблуждение, и в этом видели подтверждение ложности гомеопатии. Один врач однажды сказал мне: "Как! вы хотите применять вещество, которое употребляется почти в каждой пище, и называть его лекарством, и говорите, что вы получаете хорошие результаты от его применения?" Уверяю вас, господа, как я уверял тогда его, что Natrum chloratum действительно лекарство, и могу сообщить вам также, что этот же врач позже сделался горячим защитником целительных свойств Natrum mur. Natrum mur. было переиспытано австрийскими испытателями, группой врачей, которые произвели героические опыты с некоторыми лекарствами, при чем некоторые из испытателей умерли вследствие этих опытов, так велики и сильны были дозы лекарств, принимавшихся ими. Один из испытателей, имя которого я забыл, публикуя свои опыты с Natrum chlor., сказал, что высшие потенции этого средства производят наибольше симптомов, и эти симптомы, кроме того, более ценны, нежели произведенные низкими делениями Относительно Natrum mur., как и для очень многих других лекарств, справедливо, что высокие потенции действуют наилучше. На приведенной таблице вы заметите, что я поместил Argentum nitricum и Apis в качестве дополнительных лекарств для Natrum mur. Argentum nitricum имеет дополнительное отношение к Natrum mur., но иногда оно является также противоядием. Оно действует как химическое или как динамическое противоядие, смотря по количеству принятого средства. Отношение между Apis и Natrum mur. особенно очевидно при лечении озноба и лихорадки и кожных заболеваний. Соль - одно из веществ, употребляемых в качестве противоядия против вредных последствий пчелиных укусов. При злоупотреблении Natrum chlor., в качестве приправы, полезным противоядием может служить Spiritus nitri dulcis. Для некоторых других последствий Natrum mur. противоядием служит Arsenicum, а еще для иных Phosphorus. Я здесь не буду говорить о средствах, враждебных Natrum chlor. Natrum chlor. или Хлористый натр может быть рассматриваем, во-первых, в его физиологических отношениях, и отсюда мы можем кое-что узнать о его значении как лекарства. Он входит в каждую ткань тела, даже в эмаль зубов. Выражаясь теперь физиологически, он рассматривается, как возбуждающее для разнообразных тканей, в которые он входит. Он находится в очень значительных количествах в различных влагах глаза, особенно в водянистой влаге и хрусталике, а также в стекловидной влаге. Высказывалось мнение, что функция его здесь заключается в поддержании прозрачности соответствующих тканей. Вирхов в своей "Патологии" ссылается на один авторитет, который давал собакам хлористый натр, пока не вызвал у них помутнения хрусталиков. Отсюда, - катаракта может быть произведена Natrum chlor. В желудке Хлористый натр усиливает пищеварение, и это тоже относится к области физиологии. Он усиливает пищеварение различным образом. Во-первых, он улучшает вкус пищи. Мы все знаем, как безвкусны некоторые кушанья, если они не посолены. Мы знаем из физиологии, что, если вкус вещества улучшен, его перевариваемость так же усиливается. То, что приятно, переваривается скорее, нежели то, что невкусно. Соль действует также на самый желудок, благоприятствуя отделению желудочного сока. Действует она также на железы, вызывая увеличение их отделений. Таким образом, мы находим, что она действует на потовые железы, а также на слизистые железки. Шлюссер доказывает, что соль отделяется со слизью. Это правда. Поэтому он говорит, что так как соль проявляет здесь свое действие, то она должна быть лекарством для всех катаров. Это слишком поспешное заключение для такой ограниченной посылки. Правда, если вы исследуете здоровую слизь, вы найдете, что она содержит значительное количество соли. Правда также, что Хлористый натр производит чрезмерное отделение нормально образованной слизи. Это вы можете с пользой принять к сведению. Где бы вы ни встретили катар с обильным отделением прозрачной нормальной слизи, там везде Natrum mur. может явиться как лекарство. Мы находим, что он действует также на сальные железы. Эти маленькие железки весьма многочисленны в некоторых частях тела, особенно на крыльях носа и на щеках. Их функция состоит в выделении смазки для кожи. Natrum chlor. возбуждает их. Кожа становится маслянистой на вид. Мы замечаем это особенно на лице, на коже головы, а также больше обыкновенного и на других частях тела. Соль имеет также возбуждающее действие на нервную систему, поддерживая ее тонус. На мышечный тонус также влияет благоприятно присутствие соли в тканях мышц. Это дает мне повод напомнить вам, что обыкновенная соль может быть употребляема, как наружное средство при слабости мышц и нервов, благоприятствующей изменению формы (деформации) членов. Если вы только заметили, что ребенок ходит, наступая одной стороной ноги, или если вы встретитесь со случаем последифтерийного паралича, вы можете назначить с большой пользой растирания солью. Я не хочу этим сказать, что она излечит всякую уродливость, потому что ведь некоторые происходят от воспаления передних серых рогов спинного мозга. В этом случае Хлористый натр не может излечить, так как это расстройство зависит от органической болезни. Далее, мы часто можем назначать соль в форме сидячих ванн, при упорном задержании месячных. Мы часто найдем Natrum chlor. показанным при болезнях крови. От этого страдает питание всего организма. Мы находим ее показанной при анемии, особенно при анемии, вызванной потерею соков, часто бывающей у женщин, страдающих менструальными болезнями, и у мужчин, страдающих потерею семени. Мы часто найдем ее показанной при цинготном состоянии организма, когда больной страдает в большей или меньшей степени от этой болезни. Весьма вероятно, что продолжительное употребление соленого мяса - обыкновенная причина цинги. В этих случаях рот становится болезненным, образуются язвы на языке и деснах, дыхание приобретает зловонный запах. Язык представляет вид географической карты. Этот симптом мы находим и при других средствах, а именно при Arsenicum, Rhus. tox., Kali bichromicum и Taraxacum. С другой стороны, как результат этого заболевания крови, мы находим нервную систему заболевающей вторично. Natrum mur. может назначаться при следующих симптоматических показаниях: больной изнурен и это изнурение весьма резко выражено. Кожа довольно жесткая и сухая, желтоватого цвета. Больной чувствует себя весьма истощенным после всякого малейшего напряжения ума и тела. Вследствие анемии мы имеем кровообращение легко возбудимым, так что каждое небольшое напряжение производит пульсацию во всем теле. Больной часто страдает сердцебиением, и оно также вызывается каждым волнением. Оно часто описывается больным, как чувство, будто в левой стороне груди трепещет крыльями птичка. В психическом отношении, мы находим этих больных печальными и слезливыми. Вы редко найдете Natrum chlor. показанным при хронических заболеваниях, если нет этого угнетенного настроения. Больной, кажется, становится хуже от всякой попытки соболезнования. Утешения могут даже рассердить. Это слезливое состояние сопровождается сердцебиением и перемежающимся пульсом. Здесь этот перемежающийся пульс не предполагает непременно органической болезни сердца ‷ просто нервно слабое сердце. В другое время вы найдете больного решительно ипохондричным, в таком же состоянии, какое мы уже видели при Natrum carb. Эта ипохондрия находится в прямой зависимости от несварения желудка, как при Natrum carb. Но здесь существует следующая разница: при рассматриваемом нами Natrum mur. эта ипохондрия зависит также от степени затвердения желудка, а не только от несварения, как при другом. Вместе с этим меланхолическим настроением мы также имеем здесь раздражительность, развивающуюся под влиянием Natrum chlor. Больной становится сердитым, мало склонным к шуткам. Он собирает в мыслях каждую незначительную обиду, действительную или воображаемую. Он просыпается ночью с сердцебиением и не может снова заснуть, потому что его ум занимают прошлые неприятные события. И в этих симптомах Natrum chlor. снова имеет несколько аналогичных средств. Одно из них - Pulsatilla, самое слезливое лекарство в нашей фармакологии. Но для Pulsatilla свойственно скорее нежное, уступчивое настроение, которому нравится утешение. Чем больше вы утешаете такую больную, тем больше ей это нравится. Sepia более сходна с Natrum chlor. и Pulsatilla в том, что оба эти лекарства имеют вышеприведенный упадок настроения в соединении с вспыльчивым, гневным расположением. Больные, страдающие этими симптомами, требующими Natrum chlor., бывают обыкновенно хлоротичны. Они страдают белокровием (leucocythemia). Месячные у них часто запаздывают и бывают скудными или иногда прекращаются совершенно. Если месячные не совсем прекратились и скудны, они сопровождаются следующими ясно выраженными симптомами: решительное усиление подавленности (меланхолии) перед месячными; сердцебиение, которое может быть также вышеуказанного трепещущего характера, и пульсирующая головная боль, упорно продолжающаяся и после менструального периода. Больная Natrum mur. часто страдает также смещениями матки. Она имеет весьма характерное выпадение матки, которое происходит в особенности тогда, когда она встает поутру с постели. Вот этот симптом: "когда она встает утром, должна присесть, чтобы предупредить выпадение (prolapsus)". Это совершенно функциональная болезнь при этом не замечается никакого органического изменения в матке, но бывает большое ослабление связок, поддерживающих этот орган. Когда больная встает утром с постели, ослабленная ночным сном, вместо того, чтобы освежиться им, ее матка опускается и она должна присесть, чтобы предупредить это напирание вниз. Вы найдете, что эти маточные симптомы сопровождаются болью в спине и значительным раздражением спинного мозга, которое очень облегчается лежанием в растяжку на спине или крепким придавливанием подушки к пояснице. Это я утверждал и опять утверждаю по отношению к Natrum chlor. Кроме того, вы будете иметь характерный симптом мочевого пузыря, который бывает также часто, как и само выпадение, это - рези в мочеиспускательном канале после мочеиспускания. Я много раз видел, как успешно пользовались этим симптомом. Боль в спине и утреннее ухудшение - те симптомы, которые будут помогать нам в выборе Natrum chlor. Natrum mur. производит головную боль, ухудшающуюся от всякой умственной работы. Просыпаясь утром, больной чувствует биение, чаще всего в передней части головы, как будто от множества маленьких молоточков, бьющих в голове. Эта боль также ухудшается от всякой умственной работы. Иногда боль так сильна, что делает больного почти маньяком. При головной боли этого рода язык бывает сух и почти прилипает к небу, хотя он может казаться влажным при высовывании изо рта. Сильная жажда. Пульс почти всегда перемежающийся. Это помогает вам отличить Natrum chlor. от ее дополнителя - Sepia, имеющей подобный же симптом. Я не хочу, чтобы вы забывали эту острую головную боль Сепии, помещающуюся в нижней части головного мозга, очевидно, в оболочках его, стреляющую вверх. Больной не может переносить ни света, ни шума. Боль обыкновенно сопровождается тошнотой и рвотой, в качестве вторичного симптома. Natrum chlor. также производит головную боль, похожую на боль Bryonia; острые колотья в голове и болезненное чувство ушиба в области глазных яблок, в особенности при движении глаз. Я могу сказать, что эти головные боли Natrum chlor. особенно обычны у школьников в возрасте 10-11 лет. Calcarea carb. здесь также хорошее лекарство. Вам может представиться случай назначить Natrum chlor. при ресничной невралгии, особенно, когда боли бывают периодически, возвращаются с восходом солнца и длятся до захода его, с ухудшением около полудня. Spigelia тоже лекарство, имеющее головную боль или ресничную невралгию, приходящие и исчезающие с солнцем и ухудшающиеся в полдень. Gelsemium и Glonoin имеют не столько невралгию, сколько биение в голове, делающееся все хуже и хуже с солнцем. Natrum chlor. тоже причиняет головную боль с частичной слепотой. Здесь он схож с Kali bichromicum, Iris и Causticum. Natrum chlor. имеет очень сильное влияние на различные части глаза. Это лекарство производит слабость мышц по всему телу. Это особенно проявляется в мышцах глаз. Мышцы век кажутся негибкими при движении ими. Буквы сливаются и перебегают одна другую как при постоянном смотрении на них, так и при чтении. Вы видите, что здесь ясно выражена астенопия. Natrum mur. в особенности показан при поражении внутренних прямых мышц. Эти астенопические симптомы зависят от общего упадка сил. Спинной мозг вял и раздражен; пищеварение замедленно и несовершенно, и питание тела совершается не так скоро или совершенно, как оно должно быть. Другая форма заболевания глаз, в которой показан Natrum chlor., это золотушное воспаление глаз. Вам придется назначать это лекарство в случаях злоупотребления азотнокислой солью серебра (Argentum nitricum). При этом бывают острые жгучие боли и чувство, как будто песка под веками. Слезы едки. Очень выраженное спазматическое закрытие век. Вы с трудом только можете раскрыть их. На роговой оболочке образуются язвы. Сами веки воспалены и склеены по утрам. Кроме этих глазных симптомов, такие золотушные дети страдают сыпями, особенно заметными на границе волос. На голове образуются струпья и из них сочится едкая материя. Бывают мокнущие струпья в углах губ и у крыльев носа и вместе с этим - исхудание. При золотушном воспалении глаз (офтальмии) вы могли бы сравнить с Natrum chlor.: Argentum nitricum, Arsenicum и Graphites. При струпьях в углах рта и у крыльев носа сравните Antimonium crudum, Graphites и Causticum. Natrum chlor. причиняет также половинное зрение (гемиопию) Здесь вы могли бы сравнить Aurum, Lithium carb., Lycopodium и Titanium. Natrum mur. действует на слизистые оболочки. Мы находим его показанным при катаре со слизистым отделением, ненормально большим по количеству, нежели по качеству. Это слишком обильное отделение (гиперсекреция) слизи сопровождается припадками чихания. Текущий насморк чередуется с сухим. Всякий раз, когда больной бывает на свежем воздухе, он простужается. Крылья носа легко делаются болезненными и чувствительными. При катаре Natrum chlor. почти всегда бывает потеря обоняния. Natrum chlor. одно из лучших лекарств при отхаркивании слизи из горла по утрам, если симптомы не требуют другого средства. Миндалины часто бывают очень красными. Язычок удлинен, вероятно, вследствие ослабления его мышц. Постоянное ощущение, как будто горло заткнуто. При глотании больной легко двигается. Язык покрыт налетом в виде островков. Кашель происходит вследствие накопления прозрачной слизи в задних частях носа, в глотке и гортани. Конечно, при этом бывает хрипота. Другая форма кашля, требующая Natrum chlor., это кашель, происходящий от щекотания в горле или под ложечкой. Кашель этого рода сопровождается разрывающей головной болью, напоминающей здесь боль Bryonia, а иногда непроизвольным отхождением мочи, как мы находим это при Scilla и Causticum, а часто также колотьями в печени. Natrum chlor. имеет заметное действие на мужские половые органы. Он вызывает в них большую слабость, дающую повод к извержению семени во время сна. Они сопровождаются упадком сил и большой слабостью. Половые органы очень вялые. Поллюции могут случаться даже после коитуса. Это может показаться вам аномальным симптомом, но это не так. Во время акта сношения возбуждение несильное и извержение семени слабое или даже отсутствует. Вследствие этого опорожнение семенных пузырьков не бывает полным; в них остается скрытое раздражение. Во время же сна это раздражение, рефлекторным путем, вызывает сладострастные сны. Как вследствие чрезмерной потери семени, мы находим боль в спине, ночные поты, слабость и меланхолию, характерную для этого средства. Natrum chlor. не единственная среди натриевых солей для этого класса болезней. Natrum phosph. было испытано на мужчинах в нашей коллегии. Они имели извержения семени каждую ночь. Сперва здесь по-видимому имелось возбуждение (эретизм) со сладострастными снами, но потом появились извержения, одно или два за ночь, без какого бы то ни было ощущения. Они сопровождались слабостью в спине и дрожанием в коленях, с ощущением, как будто ноги отказываются служить. Вы найдете также, что Natrum chlor. излечивает гонорею, особенно хроническую. Отделение обыкновенно прозрачное (оно может быть иногда желтоватым). При этом бывают ясно выраженные рези в мочевом канале после мочеиспускания. Как я уже вам сказал, питание сильно нарушается при Natrum chlor. Истощение ясно выражено почти в каждом случае, когда это средство будет simillimum. Вы можете воспользоваться этим фактом у детей, страдающих истощением (маразмом), вследствие недостаточного кормления. Они худы, особенно в шейке. Они имеют прожорливый аппетит и, несмотря на это, худеют, по крайней мере не делаются жирными. Здесь вы должны сравнить его с Ledum, но частичное исхудание шеи, непропорциональное общему исхуданию тела, будет достаточно, чтобы отличить Natrum chlor. от этого средства. В дополнение к этому, вы можете иметь иногда ясно выраженную жажду. Дитя постоянно просит воды. Это то состояние, которое народ называет внутренней лихорадкой. При этом бывают постоянный жар и сухость рта и горла, которые вода облегчает. Если бывает запор, для которого Natrum chlor. может служить лекарством, то стул бывает весьма характерный, твердый, трудно выделяемый, вызывающий трещины в заднем проходе, и, как следствие этого, бывает кровотечение вместе со стулом. Естественно, жгучая боль и чувствительность являются результатом этих надрывов заднего прохода. Natrum chlor., как и другие соли Натрия, первоклассное лекарство при лечении диспепсии. Мы находим его показанным, когда плохо переносится мучнистая пища, особенно хлеб. Симптом этот гласит: "Он имеет отвращение к хлебу, который раньше сильно любил". С другой стороны, имеется потребность на устрицы, рыбу и соленую пищу или на горькие вещи. После еды у больного сильная жажда. Под ложечкой особенное мучительное, трудно описываемое ощущение. Оно облегчается стягиванием платья, совершенно противоположно тому, что наблюдается при Lachesis и Hepar, и как раз такое же, как при Acid fluoricum. Запор, который я описал, причиняет ипохондрию. Больной угрюм и дурно настроен, и это нервное состояние, по-видимому, находится в связи со степенью запора. После опорожнения кишечника настроение улучшается. Вы должны рационально пользоваться этим симптомом. Те, кто привык принимать слабительные, будут почти всегда чувствовать себя плохо, если их кишки остаются закупоренными дольше обыкновенного. У них бывает тупая головная боль, гадкий вкус во рту и пр., после опорожнения кишечника они чувствуют себя лучше. Мы находим Natrum chlor. показанным при заболеваниях грубых тканей, например, кожи. Я уже говорил, как он влияет на сальные железы. Мы находим, что он производит крапивницу. Зуд бывает весьма беспокойным. Он бывает в области суставов, особенно возле лодыжек. Прыщи образуются на различных местах тела и производят зуд, боль и жжение. В особенности мы находим Natrum chlor. показанным, если эти симптомы сопровождают перемежающуюся лихорадку или являются после пребывания в холодном тумане и особенно на берегу моря. Упражнение ухудшает невыносимо эту крапивницу. Именно здесь мы находим, что Natrum chlor. дополняет Apis. Apis - превосходное средство при лечении крапивницы, но оно не так хорошо, по моим наблюдениям, для лечения хронической формы этой болезни. Здесь мы можем назначать и другие средства, наравне с Natrum mur., а важнее всех Calcarea carb. Есть другая форма сыпи, при которой нужно помнить о Natrum chlor., это - лишайная (герпетическая) сыпь. Так, мы находим особенно характерной для Natrum chlor. ту, которая называется губным лишаем (herpes labialis). Это маленькие пузырьки, которые образуются по краю губ и которые сопровождают каждый выраженный случай озноба и лихорадки, требующий Natrum chlor. Они сходны с теми, которые обыкновенно называются лихорадочными пузырьками. Hepar, Natrum chlor. и Rhus tox.- лекарства, которые имеют этот симптом наиболее ясно выраженным. Arsenicum тоже имеет эту сыпь. При самом начале этих простудных пузырьков применение Камфоры будет останавливать развитие болезни. Если же, однако, они значительно развились, то их облегчает Hepar и предупреждает их возвращение. Камфора не есть целительное средство, но Hepar-да. Herpes circinatus, разновидность кругового лишая, требует Natrum chlor. Другие лекарства для этой же болезни суть: Sepia, Baryta carb. и Tellurium. Другая форма сыпи, требующая Natrum chlor., это экзема, которая является в виде толстых струпьев, отделяющих гной и склеивающих волосы, так называемый молочный струп (crusta lactea). Наконец, мне остается сказать о хорошо знакомом употреблении Natrum chlor. при перемежающейся лихорадке. Здесь он разделяет славу, издавна принадлежащую Cinchona и Arsenicum. Natrum chlor. должно иметь в виду, когда озноб является между 10 и 11 часами утра. Озноб начинается с крестца или с ног. Иногда он сопровождается жаждой и болями во всем теле. Иногда случай осложняется крапивницей. Лихорадка обыкновенно сильная. Жажда усиливается с жаром. Головная боль становится все более и более бьющей. Прилив крови к головному мозгу по временам бывает так жесток, что больной начинает бредить. Мало-помалу выступает весьма обильный пот и облегчает головную боль, а также и другие симптомы. Это озноб излечиваемый Natrum chlor. Если озноб случается в 10 ч. утра, как результат гектической (изнурительной) лихорадки, то надо назначить Stannum, а не Natrum chlor.
67-я ЛЕКЦИЯ Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 867 | Нарушение авторских прав |