ANAMNESIS VITAE. Кафедра оториноларингологии
Кафедра оториноларингологии
Заведующий кафедрой: Д.М.Н. профессор Вишняков В.В.
Преподаватель:
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Куратор: студентка
стоматологического факультета
IV курса 406 группы
Ожегина Н.М.
Москва 20.02.2014г.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ:
1) Ф.И.О.: Минулин Алексей Сергеевич
2) Возраст пациента: 21.12.1983/30
3) Место работы, профессия: ООО ПСК Перспектива, инженер
4) Место жительства: г.Москва
5) Дата поступления в стационар: 10.02.2014
6) Диагноз при поступлении: острый правосторонний фронтит
ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО:
1) При поступлении: на боли в лобной области справа, усиливающиеся при наклоне головы вперед; заложенность носа; затрудненное носовое дыхание; слабость.
2) На момент курации: жалобы не предьявляет.
ANAMNESIS MORBI
Считает себя больным с 8.02.2014г., когда появилась заложенность носа и головная боль. Начало заболевания связывает с переохлаждением. Ранее с 16.01 по 22.01 пациент уже находился на лечении в ГКБ №50 по поводу острого левостороннего фронтита. Дома пациент никаких препаратов не принимал. 10.02 обратился в КДЦ №5 где была проведена рентгенография околоносовых пазух, поставлен диагноз – фронтит. Был направлен на госпитализацию в ГКБ №50.
ANAMNESIS VITAE
1) Развитие: родился 21.12.1983 в Москве, рос и развивался в соответствии с возрастом. Жилищные и санитарно-гигиенические условия хорошие. Профессиональные вредности отрицает. Проживает в квартире с удобствами. Питание регулярное, полноценное, разнообразное.
2) Наследственность: не отягощена.
3) Перенесенные заболевания: ОРВИ.
4) Сопутствующие заболевания: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, бронхиальную астму отрицает.
5) Аллергоанамнез: не отягощен.
6) Вредные привычки: отрицает.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 658 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|