АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аnamnesis vitae

История болезни

Куратор: студент 3 курса 33 группы

лечебного факультета

Кузнецова Л.В.

Преподаватель: Маринин В.Ф.

Паспортные данные

ФИО: Ильин Алексей Николаевич.

Возраст:23 года.

Пол: мужской.

Место жительства: Москва.

Время поступления в больницу: 10.10.2012.

Профессия: автомоляр.

Канал госпитализации: 03.

Диагноз госпитализации: Двусторонняя пневмония.

Жалобы при поступлении в клинику.

Больной в момент поступления жаловался на внезапно возникающие приступы удушья, сильный кашель,сопровождающийся выделением большого количества мокроты (полным ртом),резкое чувство слабости и высокую температуру.Боли в грудной клетке.

Anamnesis morbi

Как утверждает больной, в детстве редко болел простудными заболеваниями (ОРЗ,ОРВ).О перенесенных в детстве заболевания точно сказать не может. Была проведена операция по удаления аппендицита в возрасте 13-ти лет.(острый аппендицит)

Аnamnesis vitae

Больной родился в 1989 году в Москве. Больной утверждает, что его родители были здоровы, роды прошли нормально в возрасте 24 лет. В семье было двое детей, больной был младшим ребенком. По умственному и физическому развитию от сверстников не отставал. После получения неполного среднего образования (9 классов) поступил в колледж на управление транспортными перевозками. Работать начал год назад по специальности автомоляр. Не женат.

В настоящее время проживает один в собственной квартире. Нормальное регулярное полноценное питание.

Наличие вредных привычек. Курить бросил, раньше курил по 1 пачке в день. Употребляет пивные напитки в небольшом количестве. Аллергические реакции на медикамента, пищевые продукты, пыльцу растений и пр. не обнаружены.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав