АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перечислите показания к радикальному хирургическому вмешательству при раке желудка

1) возможность полного удаления первичной опухоли;

2) отсутствие отдаленных метастазов и диссеминации процесса по брюшине;

3) функциональная переносимость вмешательства.

У больных с диссеминированными формами РЖ большинство онкологов сегодня придерживаются консервативной тактики, а хирургический метод используется лишь как средство экстренной помощи при возникновении осложнений - перфорации опухоли с развитием разлитого перитонита, полной дисфагии, декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка и профузном желудочном кровотечении. Однако накопление опыта и отдаленные результаты лечения диссеминированных форм РЖ свидетельствуют о том, что активная тактика с проведением хирургического компонента комбинированного лечения может улучшить результаты лечения. Даже при наличии признаков местного распространения процесса в виде вовлечения окружающих структур или широкого лимфогенного метастазирования возможно хирургическое лечение в комбинации с:

- неоадъювантной химиотерапией;

- адъювантной химиотерапией;

- периоперационной химиотерапией*;

- адъювантной химиолучевой терапией;

- гипертермической интраоперационной интраперитонеальной химиотерапией (ГИИХ)** или ранней послеоперационной интраперитонеальной химиотерапией.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 685 | Нарушение авторских прав