| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре
|
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).
| 1. Профилактика поствакцинальных осложнений.
|
| 2. Подготовить необходимое оснащение.
| 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
|
| 3. Вымыть и осушить руки.
| 3. Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 4. Надеть перчатки.
| 4. Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 5. Рассчитать количество растворителя с учётом числа доз используемой паротитной (коревой) вакцины.
| 5.На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берётся 0,5 мл растворителя.
Количество доз сухой вакцины в одной ампуле указано на упаковочной коробке и на ампуле.
|
| 6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить.
| 6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду.
|
| 7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором.
| 7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.
|
| 8. Вскрытые ампул с сухой живой вакциной обязательно поставить в мензурку.
| 8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду.
|
| 10. Вскрыть упаковку шприца.
· Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца.
· Снять с иглы колпачок.
|
9. Предупреждение падения иглы во время работы.
|
| 10. Взять ампулу (ампулы) с растворителем и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее.
| 10. На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берётся 0,5 мл растворителя.
|
| 11. Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной.
| 11. Предупреждение распыления вакцины и попадания живой вакцины в окружающую среду.
|
| 12. Перемешать вакцину вращательно - поступательными движениями поршня в шприце.
|
|
| 13. Набрать в шприц и набрать 0,5мл растворённой паротитной (коревой) вакцины.
| 12. Строгий учёт вакцины.
|
| 12. Ампулу с оставшейся растворённой вакциной возвратить мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина).
| 13. Разведённую коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света.
|
| 13. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором).
| 14. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду.
|
| 14. Положить шприц внутрь стерильного столика.
|
|
| Выполнение процедуры
|
| 1. Обработать кожу подлопаточной области или наружной части плеча пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте,
(ватный шарик оставить в руке).
| 13. Обеззараживание инъекционного поля.
Эти зоны наиболее богаты подкожно - жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон - наиболее часто используются для подкожных инъекций.
|
| 2. Участок кожи захватить в складку между 1 и 2 пальцем
В образовавшуюся складку ввести иглу, направленную под углом 45º
| 2. Паротитная (коревая) вакцина должна вводиться только подкожно.
|
| 3. Ввести вакцину
|
|
| 4. Извлечь иглу.
|
|
| 5. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля.
| 2. Профилактика постинъекционного абсцесса.
|
| 5. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц).
| 4. Всё, что касалось вакцины должно быть обеззаражено.
|
| Завершение процедуры
|
| 1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.
| 1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
|
| 2. Организовать выполнение 6 - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).
| 2. Чёткая регистрация введенной вакцины.
|
|
| 3. Учёт поствакцинальных осложнений.
|
