ПРАВИЛА ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО ИЗ-ПОД ОБЛОМКОВ И ЗАВАЛОВ
В начале века единственным условием спасения было предварительное наложение
защитного жгута на придавленную конечность до ее освобождения. Затем обязательно
проводилась ампутация. Если это и сохраняло жизнь, то неизбежно приводило к инвалидности.
Благоприятные исходы были настолько редки, что их воспринимали как подарок судьбы. Хотя уже в те времена замечали, что если пострадавший до полного освобождения получал обильное
теплое питье, а придавленная конечность находилась в холоде, то и ее отек, и степень
интоксикации оказывались значительно меньше. Более того, удавалось сохранить такую
конечность. В последние годы вероятность выживания при синдроме длительного сдавливания
значительно увеличилась. Спасательными службами и медициной катастроф многих стран
приняты на вооружение новые методики и тактика спасения. Оказалось, что не следует торопиться сразу устранять препятствие. Сначала необходимо наладить внутривенное введение плазмозамещающих растворов, а при их отсутствии давать обильное питье. Капельное введение 1,5-2 литров жидкости позволит избежать наложения защитных жгутов и сохранить конечности. Применение холода улучшит прогноз. Сразу после извлечения необходимо как можно туже перебинтовать всю конечность (ногу - от пятки до паховой складки, руку - до плечевого пояса) и таким образом создать дополнительный сдерживающий футляр. Это не только уменьшит отек, но и ограничит объем перераспределяемой плазмы.
До освобождения конечностей:
- обильное теплое питье и обезболивание
- холод ниже места сдавливания (по возможности)
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 877 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|