Неотложная помощь и интенсивная терапии осложненных генерализованных форм менингококковой инфекции
(отек и набухание головного мозга и ИТШ)
Отек и набухание головного мозга:
· Дегидратация - лазикс - 40-80 мг, однократно, маннитол 15% до 3 г¤кг веса в¤в или мочевина 30-60% до 1,5 г¤кг веса в¤в, эуфиллин 2,4% р-р 10 мл на 40% р-ре глюкозы до 2 раз в сутки, одногрупная плазма 1 доза в сутки или р-р альбумина.
· Коррекция водного обмена - р-ры Рингера, изотонический, поляризующая смесь (5% р-р глюкозы, инсулин, панангин, аскорбиновая к-та) - под контролем ЦВД и диуреза.
· Патогенетическая терапия - кортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), ингибиторы протеаз (контрикал, гордокс), О2-терапия, коррекция электролитов и КЩС (больба с ацидозом). Антигипоксанты (витамин Е).
· Седативная и противосудорожная терапия - реланиум, тиопентал, оксибутират Na, при некупируемых судорогах - перевод на ИВЛ.
· Вентиляционная поддержка - при неэффективности самостоятельного дыхания - интубация и перевод на ИВЛ.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 812 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 |
|