АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задачи к занятию №10

№1. Больному 19 лет. Жалобы на общую слабость, резкую боль в десне нижней челюсти справа, болен 2 дня. При осмотре - увеличенные, болезненные, уплотненные подчелюстные лимфатические узлы, гнилостный запах изо рта, некроз десневого края и межзубных сосочков с резкой болезненностью и кровоточивостью их. Температура тела 38,4°С.

Поставьте предварительный диагноз. Какие исследования необходимы для окончательного диагноза? Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план комплексного лечения?

№2. Жалобы больного на боль в десне во время приема пищи.

Объективно: на дистальной поверхности 5 глубокая полость, межзубной контакт нарушен. Межзубной десневой сосочек гиперемирован, отечен.

Поставьте и обоснуйте диагноз.

Составьте план местного лечения.

№3. Больной Р.,55 лет, инженер, обратился с жалобами на боли и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, общую слабость. Заболел 2 недели назад, однако кровоточивость десен беспокоит давно. К врачу не обращался. Дома полоскал полость рта отваром ромашки, улучшения не наступило.

Объективно: кожные покровы бледные, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижны, безболезненны при пальпации. Слизистая полости рта бледная, миндалины увеличены, рыхлые. На зубах обильный налет, коронки 16, 24, 25, 37, 47 разрушены полностью. Десневые сосочки гиперемированы, рыхлые, кровоточат при зондировании. Десневой край и межзубные сосочки в области 24, 25, 26 и всех зубов нижней челюсти изъязвлены, покрыты некротическим налетом. Патологические зубодесневые карманы отсутствуют. Анализ крови:

Нв-100г/л, Эр.-3,Ох10¹² в 1 л., цв.п.-0,9, лейк.-80х10⁹ в 1 л, п/я--2%, с/я-4%, эоз. -1%, лимф. -92%, мон. -1%, тромб..-60х10⁹, СОЭ-3О мм/час

1. Перечислите заболевания, вероятные при данной клинической симптоматике до получения анализа крови.

2. Укажите основные изменения картины крови.

3. Основываясь на результатах общего анализа крови, поставьте окончательный полный стоматологический диагноз.

4 составьте план местного лечения.

№4. Больная С.,16 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен. При объективном исследовании во фронтальном участие верхней и нижней челюстей отмечается скученность зубов, гиперемия, отечность и разрастание десневых сосочков до 1/3 длины коронок зубов. Умеренное отложение зубного камня.

1. Назовите наиболее вероятный диагноз.

2. Симптомом каких общих заболеваний и состояний может быть данное заболевание десен?

3. Составьте план местного лечения.

№5. Жалобы больного на ноющую боль в десне, кровоточивость. Заболевание десен началось после перенесенной ангины.

Объективно: межзубные сосочки отечны, гиперемированы, легко кровоточат от прикосновения ватным шариком. Налет и наддесневой зубной камень незначительны.

Поставьте и обоснуйте диагноз. Составьте план местного лечения.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 646 | Нарушение авторских прав