Нервно-психическое развитие. 1. Эмоционально вегетативная сфера
1. Эмоционально вегетативная сфера. Настроение ровное, устойчивое.
2. Сомато-вегетативный статус. Спит хорошо. Аппетит не нарушен, диспепсических явлений нет. Функции тазовых органов сохранены.
3. Вегетативно-диэнцефалические проявления. Головных болей нет. Жару, транспорт, громкие звуки, яркий свет, запахи переносит хорошо. Головокружений, обмороков, тошноты не бывает.
4. Психомоторная-сфера и поведение. Поведение ровное. Навязчивых движений не замечено. Патологические привычки отрицает. Речь: неправильно выговаривает некоторые слова, некоторые предложения не понятны.
5. Интелектуальное развитие: по возрасту, в детский сад не ходит.
Предварительный диагноз
Основной диагноз: Хронический облитерирующий бронхиолит, средней степени тяжести.
Осложнение: ДН 1
Сопутствующие заболевания: Соматогенная задержка физического развития. Дизартрия лёгкой степени. Лекарственная аллергия.
План обследования
1. Полный анализ крови.
2. Полный анализ мочи.
3. Бактериальный посев из носа и зева.
4. Биохимическое исследование крови (общий белок, белковые фракции, билирубин, мочевина, остаточный азот, АСТ, АЛТ, Кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, сахар, СРБ, сиаловые кислоты).
5. Иммунограмма.
6. Кал на копрологию, яйца глист.
7. Рентгенография грудной клетки.
8. Спирография.
9. Исследование газового состава артериальной крови.
10. СКТ органов грудной клетки.
11. МРТ органов грудной клетки (не проведено).
12. ЭКГ.
13. ЭхоКГ (не проведено).
14. Консультация оториноларинголога.
15. Консультация фтизиатра.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1065 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|