АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методика судебно-медицинского исследования лиц, пострадавших при автодорожных

происшествиях. Судебно-медицинское исследование трупа в случаях

автодорожных происшествий обуславливается не только необходимостью установления

причины смерти, но и тем, что в процессе расследования возникают вопросы,

связанные с определением локализации, характера и механизма повреждений,

времени и последовательности их нанесения и многие другие вопросы, которые без

исследования трупа разрешить невозможно.[27]

Наружный осмотр трупа. Наружный осмотр трупов лиц, погибших при

автодорожных повреждениях, является чрезвычайно важным этапом исследования

трупа. При этом эксперту иногда удается выявить ряд следов и повреждений на

одежде и теле погибших, которые позволяют выяснить отдельные детали механизма

причинения повреждений. Они могут быть использованы при восстановлении картины

дорожного происшествия.

Наружный осмотр трупа включает осмотр одежды и непосредственный осмотр тела

погибшего.

Одежду погибших, включая головной убор и обувь, первоначально осматривают на

самом трупе и описывают в том порядке, в котором она находится на трупе.

Осмотр производится в определенной последовательности. Вначале осматривают

карманы и переднюю поверхность одежды, а затем, после переворачивания трупа

лицом вниз, заднюю ее поверхность. После этого одежду аккуратно снимают – без

того, чтобы уничтожить следы и повреждения или испачкать ее кровью или

другими выделениями - и вторично осматривают с наружной стороны и изнанки.

После осмотра одежды эксперт приступает к осмотру трупа. При наружном

осмотре, кроме описания общих данных, состояния кожных покровов, трупных

явлений, состояния естественных отверстий и т.д., особое внимание он уделяет

описанию повреждений. Для выявления повреждений вначале осматривают переднюю

поверхность тела, а затем заднюю. Особенно внимательно осматривают волосистую

часть головы и так называемые скрытые места – доступную при наружном осмотре

часть полости рта и носа, область за ушными раковинами и наружного слухового

прохода, складки шеи, подмышечные впадины, промежность и т.д. при описании

повреждений необходимо точно устанавливать их расположение, форму, характер,

размеры, свойства краев, углов и дна, взаиморасположение повреждений между

собой, а также имеющиеся загрязнения, наличие посторонних веществ и частиц.

Последние эксперт должен изъять, упаковать и передать следователю.

Обязательно необходимо определить и описать высоту от поверхности стоп

каждого повреждения. После детального наружного осмотра трупа, судебно-

медицинский эксперт приступает к внутреннему исследованию.

Внутреннее исследование трупа. Наиболее приемлемым методом внутреннего

исследования трупов является комплексный метод извлечения и осмотра органов,

при котором после удаления грудины с реберными хрящами в первом комплексе

извлекают во взаимной связи все органы шеи и груди и частично брюшной полости

(печень с желчным пузырем, селезенка с двенадцатиперстной кишкой и

поджелудочная железа), а во втором комплексе – почки с надпочечниками и органы

малого таза. Тонкий и толстый кишечник (без прямой кишки) удаляют

предварительно и исследуют отдельно. Состояние мягких покровов шеи, груди и

живота, петель кишок, брыжейки и брюшной полости, грудной полости, сердечной

сорочки, а также диафрагмы устанавливается до извлечения органов.

[28] После извлечения органов исследуют реберную плевру, межреберные мышцы,

ребра, позвоночник, пояснично-крестцовые мышцы, кости таза, мягкие ткани спины

и конечностей, и, наконец, трубчатые кости и суставы.

Исследование живых лиц. При автомобильных происшествиях

освидетельствованию могут быть подвергнуты пешеходы, пассажиры и водители. Оно

осуществляется либо тотчас после происшествия, либо в ближайшие после него дни

в судебно-медицинской амбулатории.

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц в отличие от экспертизы трупа имеет

некоторые особенности, определяющиеся следующими обстоятельствами: осмотр

места происшествия, как правило, производится без участия судебно-

медицинского эксперта и в отсутствие потерпевшего; одежду потерпевшего редко

направляют на специальное исследование; судебно-медицинская экспертиза часто

проводится по медицинским документам и в сроки, когда повреждения у

потерпевшего находятся в процессе заживления, либо уже зажили. При проведении

экспертизы живого лица эксперт как минимум должен определить: характер

повреждения, его локализацию и уровень от поверхности стоп; время нанесения

повреждения, орудие или часть автомобиля, которым причинено повреждение и

степень тяжести повреждения.

Порядок освидетельствования не регламентируется каким-либо нормами, однако

оно должно проводиться планомерно и по определенной избранной экспертом

системе, с тем чтобы все имеющиеся повреждения и изменения были выявления.

Судебно-медицинская экспертиза автомобильной травмы – одна из наиболее важных,

сложных и актуальных проблем теории и практики судебной медицины.

[29]

Успех расследования дорожно-транспортного происшествия зависит от умения

следователя и судебных экспертов обнаружить характерные вещественные

доказательства и оценить их, пользуясь достижениями судебной медицины,

криминалистики и других смежных дисциплин.

[30] Анализ данных осмотра места происшествия с использованием специальных

знаний по судебной медицине позволяет судебно-медицинскому эксперту составить

объективное представление о характере дорожно-транспортного происшествия.

Знание характерных для автомобильной травмы повреждений позволяет эксперту

быстро и точно определить механизм возникновения данных повреждений и

установить вид автомобильной травмы. А установление механизма повреждений

является одним из наиболее актуальных вопросов при проведении

судебно-медицинской экспертизы в случаях автомобильной травмы.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав