КРИТЕРИИ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА БА
КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
БА - хроническое персистирующее воспалительное заболевание дыхательных путей вне зависимости от тяжести течения
Воспалительный процесс приводит к гиперреактивности бронхов, обструкции и появлению респираторных симптомов
Чувствительность и реактивность бронхов – способность бронхов изменять свою проходимость в ответ на воздействие различных факторов.
Проходимость бронхов зависит от состояния:
q мукоцилиарного барьера (эпителий, бронхиальные железы)
q рецепторов (тонус гладкой мускулатуры бронхов)
3. Обструкция дыхательных путей бывает четырех форм:
¨ острая бронхоконстрикция - спазм гладких мышц
¨ подострая - отек слизистой дыхательных путей
¨ обтурационная - образование слизистых пробок
¨ склеротическая - склероз стенки бронха при длительном и тяжелом течении заболевания
Атопия, генетическая предрасположенность к продукции иммуноглобулинов класса Е.
КРИТЕРИИ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА БА
à эпизодические приступы удушья, одышки, появление свистящих хрипов, тяжести в груди, а также кашель
à исчезновение симптомов спонтанно или после применения бронхолитиков и противовоспалительных препаратов
à повторные обострения, чаще всего провоцируемые аллергенами или неспецифическими стимулами
à синдром бронхиальной обструкции
à изменение ОФВ1, ФЖЕЛ и ПСВ
à увеличение ОВФ1 > 12% и ПСВ > 15% после ингаляции b2-агонистов короткого действия
à провокационные тесты с метахолином или гистамином
à особенности аллергологического статуса (использование скарификационных, внутрикожных, уколочных тестов, исследование специфических IgE в сыворотке крови)
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|