АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КРИТЕРИИ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА БА

КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

БА - хроническое персистирующее воспалительное заболевание дыхательных путей вне зависимости от тяжести течения

Воспалительный процесс приводит к гиперреактивности бронхов, обструкции и появлению респираторных симптомов

Чувствительность и реактивность бронхов – способность бронхов изменять свою проходимость в ответ на воздействие различных факторов.

Проходимость бронхов зависит от состояния:

q мукоцилиарного барьера (эпителий, бронхиальные железы)

q рецепторов (тонус гладкой мускулатуры бронхов)

3. Обструкция дыхательных путей бывает четырех форм:

¨ острая бронхоконстрикция - спазм гладких мышц

¨ подострая - отек слизистой дыхательных путей

¨ обтурационная - образование слизистых пробок

¨ склеротическая - склероз стенки бронха при длительном и тяжелом течении заболевания

Атопия, генетическая предрасположенность к продукции иммуноглобулинов класса Е.

КРИТЕРИИ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА БА

à эпизодические приступы удушья, одышки, появление свистящих хрипов, тяжести в груди, а также кашель

à исчезновение симптомов спонтанно или после применения бронхолитиков и противовоспалительных препаратов

à повторные обострения, чаще всего провоцируемые аллергенами или неспецифическими стимулами

à синдром бронхиальной обструкции

à изменение ОФВ1, ФЖЕЛ и ПСВ

à увеличение ОВФ1 > 12% и ПСВ > 15% после ингаляции b_2-агонистов короткого действия

à провокационные тесты с метахолином или гистамином

à особенности аллергологического статуса (использование скарификационных, внутрикожных, уколочных тестов, исследование специфических IgE в сыворотке крови)

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав