Плохой эффект в течение 1 ч
à состояние больного угрожающее
à выражены симптомы астмы ОФВ1 или ПСВ 5--30%
à РаО2 меньше 60 мм рт.ст., РаСО2 больше 45 мм рт.ст
Рекомендовано:
à срочная госпитализация в отд. интенсивной терапии
à b2-агонисты до 5 мг через небулайзер с кислородом
à холинолитики (ипратропиум 0,5-1 мл через небулайзер)
à кортикостероиды 30 - 60 мг в сутки
à оксигенотерапия
à теофилины короткого действия
à при угрожающем состоянии ИВЛ
УГРОЗА ОСТАНОВКИ ДЫХАНИЯ (АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС)
ИНТЕНСИВНЫЙ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИСТУП УДУШЬЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ НАРУШЕНИЯМ ГАЗОВОГО СОСТАВА КРОВИ, ГИПОКСИЕЙ И ГИПЕРКАПНИЕЙ, РЕЗИСТЕНТНЫЙ К ОБЫЧНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ
ПРИЧИНЫ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА
1. Ошибки в лечении:
— несвоевременное обращение к врачу
— резкая отмена стероидных гормонов
— передозоровка:
- адреномиметиков “с-м рикошета”
- метилксантинов “с-м запирания”
- транквилизаторов, нейролептиков, барбитуратов
— назначение b-адреноблокаторов
Контакт с аллергеном
Бронхо-пульмональная инфекция и другие инфекции
Нейро-психический и физический стресс
Неправильно проводимая десенсибилизация
НЕОБХОДИМО СРОЧНО ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ БОЛЬНОГО
В ОТДЕЛЕНИЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 466 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|