АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЯЖЕЛАЯ ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ АСТМА

à постоянные симптомы

à частые обострения

à часты ночные симптомы

à физическая активность резко ограничена

à ПСВ < 60% от должного

à колебания ПСВ > 30%

ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ АСТМЫ

I. Факторы предрасполагающие к развитию:

Атопия — способность организма к выработке повышенного к-ва IgE в ответ на воздействие аллергенов окружающей среды (“положительные” кожные пробы, высокий уровень IgE в крови)

2. Гиперреактивность бронхов - повышенная реакция бронхов на раздражитель, при котором бронхиальная обструкция развивается в ответ на воздействия, не вызывающее такой реакции у здоровых (генетическая детерминированность)

3. Наследственность — полигенное наследование (атопия, продукция общего IgE и специфических IgE-антител, гиперреактивность бронхов)

II. Причинные (сенсибилизирующие) факторы:

· бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли)

· эпидермальные аллергены животных, птиц, тараканов и др.

· грибковые аллергены (плесневые, дрожжевые)

· пыльцевые аллергены. В России 3 пика обострений:

- летний (июль-август) — злаковые

- весенний (апрель-май) — пыльца деревьев

- осенний (август-сентябрь) — сорные травы

· пищевые аллергены

· лекарственные (антибиотики, сульфаниламины, витамины...)

· вирусы, вакцины

· химические в-ва (ксенобиотики - хром, никель, марганец и др.)

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав