 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Плохой ответ в течение 1 чà состояние больного расценивается как угрожающее à выражены симптомы астмы ОФВ1 или ПСВ 30% от должного à РаО2 меньше 60 мм рт.ст, РаСО2 больше 45 мм рт.ст. Срочная госпитализация à ингаляция b2-агонистов 5 мг через небулайзер с кислородом à добавить ингаляторно холинолитики (ипратропиум 0,5 - 1 мг или фенотерол + ипратропиум (2-4 мл) через небулайзер à кортикостероиды 30-60 мг в сут. или преднизолон 200 мг в/в Каждые 6 ч. à оксигенотерапия à теофилины короткого действия à при ухудшении ИВЛ Тяжелый приступ удушья: Начальный этап: — b2-агонисты ежечасно или постоянно через небулайзер — кортикостероиды перорально и в/в — немедленная госпитализация Хороший эффект на начальную терапию à ОФВ1 или ПСВ более 70% à нет растройств дыхания à ответ на b2-агонисты сохраняется 4 ч. Рекомендовано: à продолжить b2-агонисты каждые 4 ч. в течение 24-48 ч. à продолжить прием пероральных стероидов à наблюдение Неполный ответ в течение 1-2 ч à ОФВ1 или ПСВ 50-70% à сохранены симптомы астмы Рекомендовано: à добавить кортикостероиды (2 таб. каждые 2 ч.) из расчета Мг преднизолона в сут. à продолжить прием b2-агонистов Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав |