АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бронходилататоры. 1. Стимуляторы адренергических рецепторов:

1. Стимуляторы адренергических рецепторов:

а) стимуляторы α- и β1,2- адренорецепторов (адреналин, эфедрин);

б) стимуляторы β2- и β1-адренорецепторов (изадрин, новодрин, эуспиран);

в) селективные β2-адреностимуляторы

• короткодействующие — сальбутамол, тербуталин, салмефамол, ипрадол;

• длительно действующие — салметерол, формотерол.

2. Антихолинергические средства:

а) ипратропиум бромид (атровент)

б) беродуал

в) тровентол

3. Метилксантины:

а) эуфиллин

б) теофиллин

Лечение атопической бронхиальной астмы

Лечебная программа включает следующие направления.

I. Этиологическое лечение

1. Элиминационная терапия.

2. Безаллергенные палаты.

3. Изоляция больного от окружающих аллергенов.

II. Патогенетическое лечение

А. Воздействие на иммунологическую фазу патогенеза

1. Специфическая гипосенсибилизация.

2. Неспецифическая гипосенсибилизация.

а) разгрузочно-диетическая терапия — изолированная и в сочетании с энтеросорбцией;

б) лечение гистаглобулином, аллергоглобулином;

в) лечение адаптогенами.

3. Лечение глюкокортикоидами.

4. Лечение цитостатиками.

5. Иммуномодулирующая терапия (иммуномодулирующие средства, экстракорпоральная иммуносорбция, плазмаферез, лимфоцитаферез, тромбоцитаферез, лазерное и ультрафиолетовое облучения крови).

Б. Воздействие на патохимическую стадию

1. Мембраностабилизирующая терапия.

2. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия.

3. Ингибирование медиаторов воспаления, аллергии, бронхоспазма.

4. Антиоксидантная терапия.

В. Воздействие на патофизиологическую стадию

1. Бронходилататоры (бронхолитики).

2. Отхаркивающие средства.

3. Ведение новокаина в точки Захарьина-Геда.

4. Физиотерапия.

5. Натуротерапия (немедикаментозное лечение).

5.1. Массаж грудной клетки и постуральный дренаж.

5.2. Баротерапия (гипобаротеропия и гипербаротерапия).

5.3. Нормобарическая гипокситерапия.

5.4. Рациональная дыхательная гимнастика.

5.5. Иглорефлексотерапия.

5.6. Су-джок терапия.

5.7. Горноклиматическое лечение.

5.8. Спелеотерапия, галотерапия.

5.9. Аэрофитотерапия.

5.10. КВЧ-терапия.

5.11.Гомеопатическая терапия.

5.12.Термотерапия.

В указанной лечебной программе такие разделы, как этиологическое лечение, и такие виды патогенетической терапии, как воздействие на иммунологическую фазу (за исключением глюкокортикоидов), патохимическую фазу, а также многие лечебные воздействия, направленные на патофизиологическую стадию, осуществляются в фазе ремиссии бронхиальной астмы (т.е. после купирования приступа удушья).

Этиологическое лечение

Элиминационная терапия — это полное и постоянное прекращение контакта больного с причинно-значимым аллергеном, т.е. аллергеном или группой аллергенов, вызывающих приступ бронхиальной астмы. Эта терапия проводится после выявления аллергена с помощью специальной аллергологической диагностики.

Полное прекращение контакта с аллергеном на ранних этапах болезни, когда нет осложнений, может быть очень эффективным и часто приводит к выздоровлению.

Безаллергогенные палаты снабжены системой тонкой очистки воздуха от аэрозольных смесей (пыль, туман, пьшьца растений и т.д.). Воздух очищается от всех аллергогенных примесей и поступает в палату. Кратность обмена — 5 раз в час. Для очищения воздуха используются полимерные тонковолокнистые фильтрующие материалы из перхлорвинила.

Изоляция больного от окружающих его аллергенов (постоянная или временная перемена места жительства, например, на период цветения растений, перемена места и условий работы и т.д.) производится в случае невозможности элиминации аллергена при выраженной поливалентной аллергии.

Патогенетическое лечение

Воздействие на иммунологическую фазу

Лечебные мероприятия в этой фазе направлены на подавление или значительное уменьшение и предупреждение образования реагинов (IgE) и соединения их с антигенами.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 747 | Нарушение авторских прав