Дизентерия - это типичный представитель кишечных инфекций. Заболевание является антропонозным. Основной механизм передачи - фекально-оральный. Единственный источник инфекции - больной человек, который опасен для окружающих с 1-го дня болезни, поскольку выделение возбудителя в окружающую среду в этот период наиболее интенсивно.
В 90 % заражение происходит от больных дизентерией. 80 % составляют больные с легкой формой или стертой формой заболевания, которые не обращаются за помощью, а лечатся сами. Бактерионосители играют меньшую роль в заражении (6-12 %). Больные с хронической формой заражают 6-7 %.
Пути передачи:
- контактно-бытовой (в основном дизентерия Григорьева-Шига);
- водный (дизентерия Флекснера);
- алиментарный (Shigella Sonnei).
Дизентерия в принципе может передаваться любым путем.
Предрасполагающими факторами являются:
- скученность населения в жилых помещениях;
- низкий гигиенический уровень;
- замкнутые популяционные группы (психиатрические больницы, психоневрологические интернаты и т.п. Именно отсюда 4 года назад началось шествие дизентерии).
Восприимчивость: дизентерий болеют все, но подавляющую массу больных составляют дети до 4-х лет (60 % заболеваемости). После перенесенного заболевания формируется очень непродолжительный (4-12 мес.) видо- и типоспецифический иммунитет. Учитывая этот факт, а также многообразие возбудителей можно сказать, что всегда есть возможность для повторного заболевания, реинфекции, суперинфекции.