История жизни больной
ГОУ ВПУ Рязанский Государственный Медицинский Университет им. акад. Павлова И.П.
Кафедра урологии
Зав. кафедрой: Жиборев Б. Н.
Преподаватель: Жиборев Б. Н.
История болезни
Куратор: студент 16 группы
IV курса леч. ф – та
Мерцалов С.А.
Рязань, 2006 г.
Паспортная часть.
Ф.И.О.: ………………..…………….……………….Авдюшкина Зоя Сергеевна.
Возраст:……………………………………………...1929 года рождения, 76 лет.
Образование…………………………………………………………….....среднее.
Профессия……………………………………………………………….почтальон
Место работы:…… …………………….………………………………на пенсии.
Инвалидность………………………………………………......инвалид I группы.
Домашний адрес:…………….......г. Рязань, ул. Весенняя, д. 3, корп. 15, кв. 25.
Дата и время поступления в стационар:………....…………..03. 11. 2005г., 13 30.
Жалобы на момент курации (07. 11. 2005 г.).
Жалобы на примесь крови в моче.
Анамнез болезни.
Больной себя считает с ноября 2003 года, когда впервые заметила примесь крови в моче. Больная обратилась в урологическое отделение 11 городской больницы, откуда была направлена в онкологический диспансер, где ей был поставлен диагноз: Рак мочевого пузыря T3N2M0 и проведен курс лучевой терапии. До ноября 2005 года больная жалоб не предъявляла. С 1 ноября 2005 года больная отмечает наличие крови в моче (кровь во всех порциях мочи) и чувство жжения во время мочеиспускания. 03. 11. 2005 года больная госпитализирована в 11 городскую больницу, где на фоне проводимой гемостатической терапии у больной отмечается положительная динамика (исчезло чувство жжения во время мочеиспускания).
История жизни больной.
Младенчество, детство, юность. Родилась в Рязани четвертым по счету ребенком в семье рабочих. На момент рождения пациентки возраст матери составлял 28 лет, отца – 30 лет. Вес при рождении 3,5 кг. В физическом и психическом развитии от своих сверстников не отставала. Детских дошкольных учреждений не посещала. Обучаться в школе начала с 7 лет, учеба давалась нормально, отрицательного влияния на здоровье не оказывала. Обучение окончила в 17 лет. Особенностей развития в юношеском возрасте не выявлено. Жилищные условия на протяжении жизни удовлетворительные.
Питание (исключая 1941 – 1947 годы) регулярное 3 раза в день, пища принимается преимущественно в теплом виде, фрукты и овощи присутствуют в рационе в достаточном количестве.
Трудовой анамнез. Работать начала с 18 лет в колхозе. С 1946 года работает почтальоном. Профессиональных вредностей нет. Режим труда: восьмичасовой рабочий день с часовым перерывом на обед, пятидневная рабочая неделя. Очередной отпуск использует регулярно, проводит на дачном участке.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 379 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|